SII versus EII: Comprenda las diferencias clave

Muchas personas confunden el síndrome del intestino irritable (SII) y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII); es un malentendido común, ya que ambos afectan el intestino y comparten algunos síntomas similares. A veces, incluso puede tener estos dos trastornos gastrointestinales (GI)¹ al mismo tiempo.

Aunque pueden ser difíciles de distinguir, el SII y la EII son condiciones diferentes. Tienen diferentes procesos de enfermedad, y sus síntomas y resultados a largo plazo pueden variar significativamente.

Comprender las diferencias entre estas condiciones es crucial para un diagnóstico y tratamiento precisos, ya que requieren diferentes enfoques.

¿Qué son el SII y la EII?

SII

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno que afecta el área gastrointestinal inferior, incluidos el colon, el intestino grueso y el intestino delgado. Si tiene SII, puede experimentar diarrea o estreñimiento; a veces, incluso puede tener ambos.

Existen diferentes tipos de SII, categorizados según sus síntomas:

• IBS-C : el estreñimiento es el síntoma principal, lo que resulta en menos deposiciones, y es probable que se esfuerce al pasarlas.

• IBS-D : la diarrea es el síntoma principal, que se caracteriza por evacuaciones intestinales frecuentes y más de una cuarta parte de las heces que pasa son sueltas. 

• IBS-M – Síntomas alternos de estreñimiento y diarrea. Sus heces pueden estar blandas y acuosas algunos días o duras y grumosas otros.

EII

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término que representa varias afecciones gastrointestinales que causan hinchazón e inflamación de los intestinos. Las condiciones más comunes son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Estas condiciones son genéticas para muchos pacientes, pero no se sabe que la causa sea un solo gen. La gravedad de la enfermedad depende de múltiples anomalías genéticas y del efecto de los microbios en su sistema inmunológico. Al igual que el SII, la diarrea es el síntoma más común de la EII.

Otros síntomas comunes de la EII incluyen:

• Sangre en tus heces

• Fiebre

• Calambres abdominales

• Pérdida de apetito

• Anemia

• Pérdida de peso extrema

• Pérdida de fluidos corporales

• Intestino obstruido o dificultad para defecar

¿Cuáles son las diferencias entre el SII y la EII?

Si bien el SII y la EII comparten algunos síntomas, son afecciones distintas con una serie de diferencias entre ellas, que incluyen:

• La EII es una enfermedad, mientras que el SII se clasifica como un síndrome o grupo de síntomas. 

• Los médicos pueden detectar la EII con imágenes de diagnóstico, mientras que el SII es indetectable durante un examen de colon. 

• La EII puede provocar altos niveles de inflamación y dañar permanentemente los intestinos, mientras que el SII no provoca inflamación y rara vez requiere cirugía u hospitalización. 

• Si bien la EII aumenta el riesgo de cáncer de colon, no se sabe que el SII aumente el riesgo de desarrollar cáncer de colon o EII. 

• La EII afecta a menos del 1 %² de la población mundial, mientras que el SII es más frecuente y afecta hasta al 15 %³. 

• Ambas condiciones pueden afectar a personas de todas las edades, pero la EII es más frecuente en personas más jóvenes. 

• Las condiciones también pueden afectar a ambos sexos. Donde la EII es igualmente común en mujeres que en hombres, las mujeres tienen dos veces⁴ más probabilidades de tener SII.

¿Qué causa el SII y la EII?

SII

Algunos pacientes con SII⁵ pueden experimentar áreas microscópicas de inflamación. Se desconocen las causas, pero se sugiere que van desde contracciones intestinales anormales (debido a desencadenantes como el estrés o los alimentos) hasta la hiperreactividad de las infecciones intestinales bacterianas y el tránsito retrasado o acelerado del contenido a través del tracto GI (estreñimiento o diarrea).

EII

Se desconocen las causas exactas de la EII, incluidos sus diversos tipos, pero los investigadores sugieren² que puede deberse a un mal funcionamiento del sistema inmunitario en el tejido intestinal, una predisposición genética y/o la respuesta de un individuo a los microorganismos intestinales. .

¿Cómo se diagnostican el SII y la EII?

EII

Un médico puede diagnosticarte EII examinando si tienes daño intestinal físico. El diagnóstico se puede realizar a través de tomografías computarizadas o resonancias magnéticas, análisis de sangre y heces, o una colonoscopia. Durante una colonoscopia, su médico puede extraer una pequeña muestra de tejido para su posterior análisis en un proceso llamado biopsia. Estas pruebas le permiten a su médico establecer con precisión si tiene EII y en qué forma si las pruebas muestran que tiene úlceras e inflamación.

SII

Los médicos pueden diagnosticarle SII utilizando los criterios de Roma⁶. Se considera que tiene SII si experimenta dolor abdominal durante al menos un día a la semana durante tres meses consecutivos, y el dolor abdominal se acompaña de dos de los siguientes síntomas:

• Movimiento intestinal que aumenta o mejora el dolor.

• Cambio en la apariencia de sus heces

• Aumento o disminución en la frecuencia de sus evacuaciones intestinales

Los criterios de Roma se pueden usar únicamente para diagnosticar el SII, pero su médico también puede recomendarle que se someta a pruebas para determinar si hay inflamación o sangrado en su tracto digestivo, especialmente si tiene otros síntomas que apuntan a un posible diagnóstico de EII.

¿Qué otras condiciones son similares al SII?

El SII tiene síntomas similares a los de otras afecciones, como la enfermedad de Crohn y la colitis, incluidas la colitis ulcerosa y la colitis microscópica.

La colitis ulcerosa tiene muchos de los mismos síntomas que el SII, como:

• Diarrea

• moco en las heces

• Dolor abdominal crónico

• urgencia intestinal

Los síntomas compartidos entre la colitis microscópica y el SII incluyen:

• Diarrea crónica

• Dolor o calambres abdominales

• incontinencia fecal

Sin embargo, la colitis es diferente del SII en que generalmente es una inflamación del colon, mientras que el SII no produce inflamación.

La enfermedad de Crohn⁷ también es similar al SII. Las dos condiciones comparten síntomas muy similares que pueden hacer que sea difícil distinguirlas entre sí. Esto puede incluso conducir a un diagnóstico erróneo o a que se recomiende un tratamiento incorrecto.

Tanto el SII como la enfermedad de Crohn causan:

• Dolor abdominal

• Distensión abdominal

• Diarrea

Sin embargo, es posible que tenga la enfermedad de Crohn si tiene algunos o todos los siguientes síntomas:

• Fatiga

• Sangrado

• Pérdida de peso

• Fiebre

¿Cuándo debería ver a un médico?

Comuníquese con su médico si nota un cambio nuevo o repentino en cualquiera de los síntomas del SII o la EII. Debe controlar su condición para detectar síntomas como:

• Dificultad para tragar 

• Anemia 

• Sangrado rectal

• Vómitos inexplicables 

• Dolor persistente que continúa incluso después de defecar

El detalle

El SII y la EII son condiciones gastrointestinales diferentes que afectan el tracto gastrointestinal. Como comparten algunos síntomas similares, puede ser difícil distinguir entre los dos. La EII generalmente causa hinchazón e inflamación del tracto gastrointestinal, mientras que el SII es un término que se refiere a una variedad de síntomas que afectan ese intestino que ocurren juntos. La causa de cada condición aún no se conoce. Si experimenta alguno de los síntomas del SII o la EII, es importante que se comunique con su médico para obtener un diagnóstico preciso. El diagnóstico correcto es crucial porque las condiciones requieren diferentes tratamientos.