Lo que necesita saber sobre la disfunción eréctil

La disfunción eréctil, también llamada DE, es una afección generalizada que afecta aproximadamente al 18 % de los hombres¹ en los Estados Unidos.

A medida que los hombres envejecen, la prevalencia de la disfunción eréctil aumenta drásticamente. Se estima que el 22 % de los hombres² entre 40 y 49 años y el 49 % de los hombres de 70 años o más experimentan al menos una disfunción eréctil moderada.

Los principales síntomas de la disfunción eréctil son la dificultad para lograr y mantener una erección durante el tiempo suficiente para una actividad sexual normal. La incapacidad para mantener una erección también puede provocar un aumento de la ansiedad por el rendimiento, problemas de confianza e incluso depresión.

Complicaciones de la disfunción eréctil

La disfunción eréctil causa complicaciones y pone a prueba muchos aspectos de su vida. Éstas incluyen:

• Aumento del estrés

• Confianza reducida

• Problemas de relación

• Una vida sexual insatisfactoria

• La incapacidad de dejar embarazada a su pareja.

Es común que los hombres eviten hablar de estos temas por vergüenza. Muchos intentan superar la disfunción eréctil por sí mismos tomando suplementos o realizando otros cambios en el estilo de vida.

Si bien ciertos cambios en el estilo de vida pueden reducir el impacto de la disfunción eréctil, es una buena idea hablar con su médico para ver si otros factores pueden estar causando la afección.

También puede ser útil tener un diálogo abierto con su pareja, lo que puede reducir parte de la ansiedad por el desempeño que podría estar contribuyendo.

Diagnóstico y pruebas para la disfunción eréctil

El primer paso para obtener un diagnóstico de disfunción eréctil es hablar con su médico acerca de sus dificultades para lograr y mantener erecciones. Le harán preguntas sobre su salud e historial sexual. Comprensiblemente, estas preguntas pueden resultar vergonzosas, pero responderlas honestamente puede ayudar a su médico a identificar la causa de su disfunción eréctil más rápido y crear una solución que funcione.

Su médico puede realizar un examen físico. Es posible que soliciten pruebas de sangre u otras imágenes para determinar las posibles causas de su disfunción eréctil. Algunas pruebas comunes de disfunción eréctil incluyen:

Conteo sanguíneo completo (CBC)

Un conteo sanguíneo completo analiza diferentes conteos de su sangre. Estos incluyen la hemoglobina, el hematocrito, la cantidad de glóbulos blancos y rojos, y cuántos glóbulos blancos de cada tipo tiene. También pueden observar el tamaño y la forma de sus células sanguíneas y cuántas células sanguíneas nuevas crea su cuerpo en un período de tiempo determinado.

Los médicos a menudo solicitan hemogramas completos para las pruebas de disfunción eréctil, ya que pueden detectar anemia, que puede causar fatiga y disfunción eréctil.

Estudios de hormonas en sangre

Los desequilibrios hormonales de testosterona, prolactina o ambos pueden causar disfunción eréctil. Los estudios de hormonas en la sangre ven si hay cantidades anormales de estas hormonas, lo que puede provocar disfunción eréctil.

Examen de orina

Una prueba de orina, o análisis de orina, puede proporcionar mucha información sobre su salud en general. Esto puede ayudar a su médico a detectar problemas de salud que pueden contribuir a su disfunción eréctil. Algunas condiciones comunes que pueden aparecer en las pruebas de orina incluyen:

• Diabetes

• Nefropatía

• Daño hepático

• Infección

• Otros problemas de salud que pueden estar causando su disfunción eréctil

Pruebas de función tiroidea

Su tiroides es una glándula pequeña que se encuentra en su garganta. Es responsable de regular las hormonas, incluidas las hormonas sexuales. Si su tiroides no funciona correctamente, puede sentir una amplia gama de síntomas, uno de los cuales puede ser problemas de erección.

Si sus pruebas de función tiroidea detectan un problema con su tiroides, hay varios tratamientos disponibles que promueven la función tiroidea normal y alivian los problemas de erección.

Pruebas de función hepática y renal.

La función hepática y renal puede afectar numerosos procesos en todo el cuerpo, lo que lleva a la disfunción eréctil. Su riñón es una parte de su sistema urinario, que está estrechamente relacionado con su sistema reproductivo.

Si su prueba de función renal es anormal, puede indicarle a su médico que su función renal es responsable de la disfunción eréctil. Si tiene insuficiencia renal, la disfunción eréctil puede presentarse debido a fugas en los vasos sanguíneos, suministro deficiente de sangre, daño a los nervios, problemas hormonales o fatiga.

Del mismo modo, la mala función hepática también puede producir disfunción eréctil. Las personas con enfermedad hepática avanzada, cirrosis o enfermedad del hígado graso no alcohólico a menudo tienen problemas con la disfunción eréctil.

Ultrasonido dúplex o Doppler

Muchas personas están familiarizadas con la tecnología de ultrasonido para examinar fetos en desarrollo en mujeres embarazadas, pero los médicos también pueden usar ultrasonidos para observar otros tejidos del cuerpo.

Con una ecografía, su médico puede:

• Mira como fluye tu sangre

• Comprobar si hay aterosclerosis

• Encuentra tejido cicatricial

• Busque una fuga venosa

Su médico observará la ecografía antes y después de una erección. En la mayoría de los casos, usarán una inyección para producir una erección.

Estas son solo algunas de las muchas pruebas posibles que su médico puede ordenar, según su situación particular. Puede ser frustrante someterse a numerosas pruebas para encontrar el origen de su disfunción eréctil, pero reducir la causa es la mejor manera de desarrollar una estrategia de tratamiento que funcione a corto y largo plazo.

Biotesiometría peneana

Si su médico sospecha que la causa de su disfunción eréctil se debe a una función nerviosa anormal o daño a los nervios, es posible que ordene una biotesiometría del pene. Esto implica el uso de un dispositivo que produce vibraciones electromagnéticas, que pueden evaluar la función nerviosa. Si tiene una sensibilidad disminuida a estas vibraciones, es posible que tenga daño en los nervios.

Hay varias causas posibles diferentes de disfunción eréctil, y su médico puede tardar algún tiempo en descubrir la raíz de su condición. Algunas de las causas más comunes de la disfunción eréctil incluyen:

disfunción eréctil orgánica

La disfunción eréctil orgánica es la causa más común de disfunción eréctil y se deriva de problemas con los vasos sanguíneos dentro del pene. La aterosclerosis (arterias endurecidas) puede causar problemas con las arterias del pene. Los factores del estilo de vida como la presión arterial alta, la falta de ejercicio y fumar cigarrillos pueden causar aterosclerosis.

Los traumatismos o lesiones en el pene también pueden causar problemas en los vasos sanguíneos.

Otra causa de la disfunción eréctil orgánica es el tejido muscular liso dentro de su pene. A medida que los hombres envejecen, los músculos comúnmente se atrofian, incluidos los del pene. Su médico también puede referirse a este problema como una fuga venosa, aunque en realidad no implica problemas con las venas.

Cuando puede tener una erección pero tiene dificultades para mantenerla durante el tiempo suficiente, podría tratarse de un problema del músculo liso. Varias otras condiciones médicas y psicológicas pueden causar disfunción eréctil, que trataremos más detalladamente a continuación.

Medicamento

Varios medicamentos pueden causar problemas de erección, incluida la quimioterapia y los medicamentos para la presión arterial alta, las alergias, la ansiedad y la depresión.

Si podía tener y mantener erecciones regularmente antes de comenzar a tomar el medicamento, pero comenzó a tener dificultades después de tomarlo por un tiempo, esa puede ser la causa de su disfunción eréctil.

Si sospecha que su medicamento puede estar causando problemas de erección, no deje de tomarlo antes de hablar con su médico. Algunos medicamentos pueden causar problemas graves si los interrumpe o los cambia sin tomar ciertas precauciones. A veces, su capacidad para lograr y mantener erecciones puede resolverse por sí sola después de que su cuerpo se adapte a sus medicamentos.

Factores psicologicos

Muchos factores y condiciones psicológicas pueden conducir a la disfunción eréctil, incluida la ansiedad, la depresión y el estrés crónico. Desafortunadamente, la disfunción eréctil puede provocar ansiedad, lo que provoca una disfunción eréctil peor y desencadena un círculo vicioso.

La ansiedad que causa la disfunción eréctil puede o no estar relacionada con el desempeño sexual, ya que la ansiedad generalizada también puede causar problemas de erección. Esto se debe a que la ansiedad y el estrés pueden inhibir la respuesta de su sistema nervioso autónomo, lo que interfiere con la capacidad de su cuerpo para sentirse psicológicamente excitado.

La depresión también puede causar disfunción eréctil, ya que las personas con depresión a menudo tienen bajos niveles de energía, baja autoestima y no sienten placer con las actividades que solían disfrutar. Además, los antidepresivos también pueden alterar la comunicación entre el cerebro y los órganos sexuales, previniendo las erecciones y los orgasmos.

Hábitos de estilo de vida

La disfunción eréctil también puede deberse a factores y hábitos del estilo de vida, como niveles inadecuados de actividad física, dietas poco saludables, tabaquismo y exceso de peso. Afortunadamente, modificar estos hábitos de estilo de vida puede mejorar los síntomas de la disfunción eréctil.

Aún así, puede ser difícil hacer cambios drásticos en el estilo de vida en un corto período de tiempo. Por esta razón, comience con pequeños cambios de estilo de vida a lo largo del tiempo, como caminar 10 minutos todos los días si actualmente no realiza ninguna actividad física intencional.

También podría aumentar su consumo de vegetales en una porción por día y reemplazar gradualmente los alimentos y bebidas ricos en calorías por alimentos ricos en nutrientes, como cereales integrales, frutas y legumbres. Dejar de fumar es notoriamente complicado, así que hable con su médico acerca de las posibles opciones de tratamiento para aumentar sus posibilidades de éxito.

Condiciones subyacentes

A veces, la disfunción eréctil se produce debido a otras afecciones, como diabetes, presión arterial alta, esclerosis múltiple, daño a los nervios, cáncer o anomalías hormonales. Su médico puede ayudarlo a crear un plan de tratamiento para abordar la afección que está causando la disfunción eréctil. También pueden recetar medicamentos u otras opciones de tratamiento para abordar específicamente la disfunción eréctil.

Puede resultarle difícil decirle a su médico que está experimentando disfunción eréctil. Ser abierto y honesto es la mejor manera de obtener el tratamiento que necesita para resolver el problema.

Factores de riesgo de la disfunción eréctil

Aunque la disfunción eréctil es una afección frecuente con la que muchos hombres luchan en algún momento de sus vidas, algunos factores de riesgo pueden aumentar las probabilidades de experimentar disfunción eréctil, como:

Algunas condiciones médicas

Algunas condiciones médicas pueden ser una causa real de la disfunción eréctil, aunque también pueden simplemente aumentar su riesgo de desarrollarla. Estas son condiciones médicas comúnmente asociadas con la disfunción eréctil:

• Diabetes

• Enfermedad cardiovascular

• Cirrosis hepática

• enfermedad renal cronica

• Hipertensión

• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

• Trastornos hormonales como hipertiroidismo, síndrome de Cushing o hipogonadismo

• Afecciones neurológicas como accidente cerebrovascular, neuropatía o esclerosis múltiple

• problemas de próstata

Trauma físico

Después de experimentar algún tipo de trauma físico por un accidente o una cirugía, puede correr un mayor riesgo de desarrollar disfunción eréctil, especialmente si tuvo:

• Cirugías de próstata, vasculares o urológicas

• Lesiones de la médula espinal

Opciones de estilo de vida

Numerosos comportamientos pueden aumentar su riesgo de disfunción eréctil, especialmente:

• Uso de drogas ilegales

• Beber cantidades excesivas de alcohol

• Fumando cigarros

• Uso de esteroides anabólicos

Tener cualquiera de los factores de riesgo anteriores no significa que desarrollará disfunción eréctil, pero sus posibilidades de luchar contra ella aumentan con cada factor de riesgo que tenga.

La disfunción eréctil tiende a ser una condición altamente tratable, pero puede tomar tiempo para que usted y su médico determinen qué tratamientos funcionan mejor para usted. La mejor línea de tratamiento es abordar la causa raíz de la disfunción eréctil, ya sea diabetes, cirrosis hepática, niveles bajos de testosterona o factores relacionados con el estilo de vida.

Más allá de esas medidas, algunas opciones de tratamiento pueden abordar la disfunción eréctil, que incluyen:

medicamentos

Numerosos medicamentos pueden ayudar con los síntomas de la disfunción eréctil, como tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) y sildenafil (Viagra). Aumentan el flujo de sangre al pene y, por lo general, producen una erección en 15 a 60 minutos. Algunos no funcionarán si los toma con o después de las comidas. Aún necesita estimulación sexual para que las drogas funcionen bien.

Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios desagradables, como enrojecimiento de la piel, dolores de cabeza, indigestión y congestión nasal. Aún así, están bien investigados y comúnmente los recetan los médicos. Tampoco se recomienda tomar medicamentos para la disfunción eréctil si está tomando otros medicamentos que contienen nitratos, ya que esta combinación puede causar una caída fatal de la presión arterial.

Si su médico cree que la testosterona baja es la causa de su disfunción eréctil, algunos medicamentos se dirigen a la testosterona. Hay varios tipos de medicamentos de reemplazo de testosterona que vienen como:

• parches de piel

• Cápsulas orales

• Geles aplicados a la piel

• Inyecciones

• Bolitas que su médico coloca debajo de la piel para liberar testosterona lentamente durante meses

La buena noticia es que la mayoría de los hombres comienzan a sentirse como ellos mismos a las pocas semanas de los tratamientos de reemplazo de testosterona.

Dispositivos mecánicos

Los dispositivos mecánicos que pueden ayudar con la disfunción eréctil incluyen dispositivos de constricción de vacío y anillos de constricción del pene. Los dispositivos de vacío consisten en un cilindro hueco que se coloca sobre el pene. Una vez que bombeas el aire del cilindro, esto atrae sangre hacia tu pene, produciendo una erección.

La colocación de un anillo de constricción en la base de su pene mantiene la erección. Puede mantener la banda puesta hasta por 30 minutos.

Estos dispositivos son muy efectivos, pero a muchos hombres no les gusta usarlos porque se sienten menos espontáneos, y los dispositivos son molestos para guardar y transportar. Los dispositivos de vacío son bastante caros, a menudo entre $300 y $500. Algunas compañías de seguros cubrirán algunos de los costos. Desafortunadamente, estos dispositivos pueden causar hematomas en el pene, entumecimiento y dificultad para eyacular.

terapia sexual

La terapia sexual es el proceso de trabajar con un consejero o terapeuta para investigar las razones psicológicas por las que puede tener dificultades con las erecciones. Pueden recomendar cambios en el comportamiento que pueden resultar en una mayor capacidad para lograr y mantener erecciones.

A veces, la terapia sexual implica pruebas psicológicas, analiza varios factores que pueden conducir a la disfunción eréctil y explora estrategias para mejorar el sexo para ambos miembros de la pareja.

inyecciones de pene

Las inyecciones en el pene son inyecciones que se aplican con agujas diminutas en el pene y pueden ayudar a estimular una erección en cinco a 15 minutos. Las inyecciones en el pene funcionan al relajar los músculos lisos dentro del pene, lo que puede abrir los vasos sanguíneos y provocar una erección. Algunas inyecciones para el pene deben almacenarse en el refrigerador, mientras que otras no necesitan serlo.

Si su médico cree que las inyecciones en el pene podrían funcionar para usted, le darán capacitación e instrucciones para usar el medicamento. Ciertas áreas del pene son más efectivas para las inyecciones en el pene, y siempre es mejor alternar el lugar donde se inyecta el medicamento.

Si usa una inyección en el pene, existen algunos medicamentos orales para la disfunción eréctil que no puede tomar dentro de un período de tiempo específico. Hable con su médico o farmacéutico sobre el uso seguro de esta combinación de tratamientos.

Implantes

Los implantes quirúrgicos también son un tratamiento eficaz para la disfunción eréctil. Consiste en implantar una prótesis en el pene para facilitar la erección. Muchos hombres prefieren los implantes, ya que no inhiben su capacidad para alcanzar el orgasmo y aún permiten cierto grado de espontaneidad.

Hay dos tipos de implantes, maleables e inflables. Su cirujano inserta implantes maleables en la base de su pene, haciéndolo permanentemente firme.

La cirugía de implante inflable consiste en insertar dos cilindros inflables, un depósito y una bomba en el pene y el escroto. Cuando presiona la bomba, los cilindros dentro del pene se inflan y facilitan un estado similar a la erección. La cirugía de implantes inflables generalmente requiere unas seis semanas de recuperación, y los dispositivos implantados pueden eventualmente romperse.

En estos casos, es posible que necesite una cirugía adicional para repararlos o reemplazarlos.

panorama

La disfunción eréctil puede ser una condición disruptiva en la vida de cualquier hombre y puede sentirse aislado, vergonzoso y sin esperanza.

Muchos hombres buscan suplementos anunciados para ayudar con la libido y el rendimiento sexual, pero la mayoría de estos no se han probado a fondo y muchos contienen sustancias ilegales. Además, pueden producir efectos secundarios adversos peligrosos. Si desea tomar suplementos para mejorar su disfunción eréctil, lo mejor es hablar con su médico e informarle sobre todo lo que está tomando.

Si se encuentra luchando contra la disfunción eréctil, hay esperanza. Gracias a las innovaciones en medicina, tratar la disfunción eréctil es más fácil que nunca. Hable con un profesional de la salud de confianza, y él puede recetarle medicamentos, terapias, dispositivos médicos y otros tratamientos para tratar su condición.