El cáncer de mama no solo afecta su salud. También afecta sus finanzas. El costo¹ promedio del tratamiento del cáncer de mama en 2020 fue de entre $20 000 y $100 000.
El seguro ayuda, pero los costos de los medicamentos, la radiación y las quimioterapias, las estadías en el hospital y las posibles cirugías aún pueden acumularse.
Dicho esto, es importante que no permita que sus finanzas se interpongan en su búsqueda de tratamiento.
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El costo del tratamiento
El tratamiento del cáncer de mama puede ser costoso. Los tratamientos típicos incluyen cirugía, radiación, terapia hormonal, inmunoterapia y quimioterapia.
En un estudio², el 28 % de las mujeres con cáncer de mama en estadio 0-III dijeron que el costo de sus tratamientos influyó en su decisión de someterse a una cirugía.
Para las mujeres con ingresos anuales de $45,000, el mismo estudio informó que priorizaron los costos sobre los tratamientos que podrían preservar la apariencia de sus senos. El 65 % de estas mujeres no se sentían financieramente preparadas y el 35 % informó haber experimentado estrés financiero debido a su tratamiento contra el cáncer.
Cáncer en etapa tardía
Los costos del tratamiento para el cáncer de mama son generalmente más altos³ si su cáncer se diagnostica en etapas más avanzadas.
Un estudio de 2016 encontró que tratar el cáncer de mama en estadio III era casi el doble de costoso⁴ que el estadio 0.
Chequeos, pruebas y exámenes de detección
Después de un diagnóstico de cáncer de mama, es posible que necesite pruebas periódicas en forma de mamografías y otras imágenes (ultrasonidos, resonancias magnéticas de mama y tomografías computarizadas de estadificación), exámenes pélvicos y pruebas de densidad ósea. Es posible que también deba tener en cuenta los medicamentos recetados y los viajes para ver a su equipo de tratamiento, que a menudo involucra a un oncólogo, un oncólogo radioterapeuta y un cirujano de mama.
El costo de la prueba de detección del cáncer de mama oscila entre $151 y $751, según el lugar donde viva. Por ejemplo, California, Michigan, Wisconsin, Alaska y Nueva York tienen costos de detección superiores al promedio.
Quimioterapia
El costo mensual promedio de la quimioterapia en los Estados Unidos oscila entre $1,000 y $12,000.
Radiación e inmunoterapia
Para la radioterapia, el costo promedio mensual es de $9,000 y para la inmunoterapia, puede oscilar entre $10,000 y $12,500.
Medicamento
Según el Instituto Nacional del Cáncer⁵, algunos pacientes con cáncer enfrentan costos de medicamentos de bolsillo de hasta $12,000 por año.
Gastos directos versus indirectos
Para comprender el impacto financiero de recibir un diagnóstico de cáncer de mama, debe considerar los costos directos e indirectos.
Los costos médicos directos incluyen:
Pruebas médicas
Tratamientos terapéuticos
Cirugías
Medicamentos recetados
Honorarios médicos
Los costos indirectos incluyen:
Terapia física
terapia psicologica
Ingresos perdidos debido al tiempo fuera del trabajo
Gasolina, estacionamiento y alojamiento si necesita viajar para recibir tratamiento
Cobertura de seguro de salud versus gastos de bolsillo
Cuando se trata de minimizar los costos del tratamiento del cáncer de mama , el seguro de salud puede ser muy útil, especialmente porque puede reducir los gastos de bolsillo.
Sin embargo, incluso con un seguro, puede terminar con costos que le resulten inmanejables. Los ejemplos incluyen altos coseguros y deducibles.
Es probable que sienta la mayor presión financiera en los meses posteriores al diagnóstico.
Sus gastos de bolsillo pueden incluir:
Primas mensuales
Deducibles
copagos
coaseguro
Gorras de bolsillo
Estado de la red
Costos inesperados o indirectos
Elegir el seguro de salud adecuado
Es importante recordar que no todas las pólizas de seguro médico son iguales. E, incluso con seguro, es posible que deba pagar algunos gastos de bolsillo.
Una regla general es que cuanta más cobertura ofrezca su proveedor de seguros, menos tendrá que pagar por adelantado.
En los EE. UU., los planes catastróficos ofrecen la cobertura más baja y los planes platino ofrecen la más alta. La prima mensual promedio para un plan de cobertura baja es de $313. Para planes de alta cobertura, esto aumenta a $709.
Tenga en cuenta lo siguiente al seleccionar un seguro de salud:
primas
En general, las pólizas de seguro más completas tendrán primas mensuales más altas. El costo promedio mensual⁶ de un seguro de salud en los Estados Unidos es de $495, pero los precios varían según el nivel de cobertura que requieras.
Deducibles
Esta es la cantidad que debe pagar de su bolsillo por el tratamiento antes de que su seguro comience a cubrir los costos.
copagos
Esta es una tarifa fija que usted paga por cada tratamiento, servicio, receta, procedimiento, etc. relacionados con la atención médica. Las tarifas de copago⁷ van desde $15 a $25 por un control de rutina hasta $200 a $300 por un tratamiento de urgencia (p. ej., un viaje a la sala de emergencias).
coaseguro
Este es el porcentaje que paga del costo total de un servicio o procedimiento relacionado con la atención médica. En la mayoría de los casos, no podrá confirmar el costo total del tratamiento hasta que reciba la factura final.
Gasto máximo de bolsillo
Su gasto máximo de bolsillo es lo máximo que tendrá que pagar en un año por los servicios cubiertos por su plan de seguro médico. Después de alcanzar este límite, su seguro cubrirá cualquier costo adicional.
Dentro/fuera de la red
Algunas pólizas de seguro tienen una red establecida de médicos e instalaciones médicas que puede utilizar. Debe ir a un hospital o consultor de la red para obtener el beneficio completo de su seguro.
Costos inesperados
A veces recibirá un tratamiento que su seguro no cubre. En estos casos, su seguro no le reembolsará el importe total.
Muchas aseguradoras de salud en los EE. UU. cubrirán algunos, pero no todos, los costos asociados con la atención del cáncer. Por ejemplo, la mayoría de los seguros privados y los planes de seguro de Medicare solo ofrecen una cobertura limitada de atención a largo plazo. Puede optar por contratar un seguro adicional de atención a largo plazo para compensar estos costos.
Cómo mantener los costos bajos
Además de elegir el seguro adecuado, existen otras maneras de reducir el costo de su tratamiento contra el cáncer.
Programas de asistencia médica
Los programas de asistencia médica están autorizados bajo el Título XIX de la Ley de Seguridad Social de los Estados Unidos (Medicaid). Medicaid está financiado por los gobiernos estatal y federal para brindar cobertura de salud a personas de bajos ingresos y personas con discapacidades.
Ensayos clínicos
Los ensayos clínicos son una forma asequible de acceder a los últimos tratamientos contra el cáncer de mama. Los ensayos clínicos estudian nuevos medicamentos para ver si son efectivos.
Si cumple con los criterios para un ensayo clínico, puede acceder a tratamientos que pueden cambiarle la vida antes de que estén ampliamente disponibles.
Abogacía
Si está luchando con las implicaciones financieras de su diagnóstico de cáncer de mama, existen grupos y organizaciones de defensa en los EE. UU. para ayudar a abogar en su nombre. Algunos grupos pueden incluso proporcionar algún tipo de asistencia financiera.
En la mayoría de los casos, para acceder a los servicios de estos grupos, deberá demostrar su elegibilidad.
Los grupos de defensa incluyen:
Acción contra el cáncer de mama
Fondo de la Coalición contra el Cáncer de Mama de Georgia
Coalición Nacional de Cáncer de Mama
Coalición contra el cáncer de mama de Massachusetts
Coalición de Supervivencia Joven
El detalle
El precio de la atención médica en los Estados Unidos puede ser una fuente de ansiedad si se le diagnostica cáncer de mama .
La mejor manera de administrar sus finanzas es asegurarse de tener un plan de seguro de salud adecuado que cubra la mayoría de sus gastos médicos y le deje pagos mínimos de su bolsillo.
Hay otras formas de administrar los costos del tratamiento si no tiene acceso a un seguro. Estos incluyen Medicaid, grupos de defensa y ensayos clínicos.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.