Diagnóstico de presión arterial alta en el panorama médico moderno

La presión arterial alta puede provocar muchas complicaciones de salud y puede ser fatal si no se trata. La presión arterial crónicamente alta aumenta la probabilidad de accidente cerebrovascular, insuficiencia orgánica y otras afecciones de salud primarias. Como un diagnóstico de esta condición es vital, debe considerar los signos, síntomas y etiología de la presión arterial alta.

Diagnóstico de presión arterial alta en el panorama médico moderno

La presión arterial se refiere a la fuerza que la sangre aplica contra las paredes internas de los vasos sanguíneos. La presión arterial alta (hipertensión) se produce cuando la presión dentro de los vasos sanguíneos permanece constantemente demasiado alta.

La hipertensión se conoce como el “asesino silencioso” porque es posible que no note ningún problema en su cuerpo, incluso cuando el daño continúa.

Sin embargo, si tu presión arterial es extremadamente alta , puedes experimentar diversos síntomas que, a simple vista, pueden ser mal diagnosticados.

Múltiples síntomas pueden contribuir a la hipertensión. Si tiene mayores cambios en la visión, dolores en el pecho, fatiga, dolores de cabeza severos y dificultad para respirar mientras realiza actividades que solía realizar de manera eficiente, debe visitar a su médico.

Aunque la hipertensión casi siempre es asintomática, estos signos pueden indicar la presencia de condiciones médicas asociadas y deben ser revisados. La única forma de determinar si tiene presión arterial alta es medir su presión arterial.

Factores de riesgo para la hipertensión

Su médico le hará preguntas sobre su historial médico, verificará sus factores de riesgo, como fumar o consumir alcohol, diabetes, colesterol alto , obesidad y otras afecciones médicas. También discutirán su historial familiar, si alguien en su familia ha tenido hipertensión o está tomando medicamentos para la presión arterial.

Los factores de riesgo de hipertensión incluyen:

  • Presión arterial crónicamente alta

  • Obesidad

  • Dieta pobre

  • Diabetes

  • La inactividad física

  • Consumo de drogas o alcohol

  • Antecedentes familiares de hipertensión

¿Cómo se mide la presión arterial hoy en día?

El método más común para medir la presión arterial es con una máquina de presión arterial. Su presión arterial debe medirse en un lugar tranquilo mientras está sentado con ambos pies apoyados en el piso.

También puede controlar su presión arterial en casa con un monitor de presión arterial o en una farmacia por un profesional de la salud.

Las mediciones caseras son beneficiosas para diagnosticar y controlar la presión arterial alta, ya que reflejan lo que sucede en su entorno típico, en lugar de una lectura única en el consultorio de su médico. 

Cuando se toma la presión arterial en casa, debe llevarle los resultados a su médico para verificar su precisión y confiabilidad en comparación con las lecturas de la clínica.

Comprender la lectura de su presión arterial

Hay dos números en la lectura de su presión arterial:

  • La presión arterial sistólica es el número superior y refleja la presión más alta en las paredes de los vasos cada vez que su corazón se contrae.

  • El número inferior es la presión arterial diastólica, que se produce en la parte inferior del ciclo cardíaco y mide la presión más baja cuando el corazón se relaja.

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La presión se registra en milímetros de mercurio (mm Hg).

Estos rangos se utilizan normalmente para hacer un diagnóstico:

Normal

  • Sistólica: < 120 mm Hg

  • Diastólica: < 80 mm Hg

En riesgo/ Prehipertensión

  • Sistólica: 120–129 mm Hg

  • Diastólica: < 80 mm Hg

Presión arterial alta/hipertensión

  • Sistólica: 130 mm Hg o superior

  • Diastólica: 80 mm Hg o superior

Su presión arterial variará según la edad, la actividad, la salud física y otros factores. Una medición alta no indica necesariamente que tenga hipertensión . Si tiene una lectura elevada, es una buena idea relajarse y repetir la medición unos minutos después o más tarde en el día.

Por lo general, se requieren al menos dos o más lecturas en días diferentes para hacer un diagnóstico definitivo.

Su profesional de la salud también realizará un examen físico. Usarán un estetoscopio para escuchar cualquier sonido inusual en su corazón que pueda sugerir una disfunción de la válvula cardíaca u otras anomalías.

Su médico también puede examinar los pulsos de sus extremidades para ver qué tan bien fluye la sangre a través de los vasos.

Pruebas cardíacas

Si estos hallazgos preliminares indican problemas relacionados con la presión arterial alta, su profesional de la salud puede sugerir pruebas adicionales, como:

Electrocardiograma (ECG)

Esta es una prueba que utiliza electrodos colocados en las piernas, los brazos y el pecho para evaluar los impulsos eléctricos, el ritmo y el ritmo de los latidos del corazón. La máquina grafica los resultados para producir una lectura, que se analiza cuidadosamente para hacer un diagnóstico.

Esta prueba puede determinar rápidamente la frecuencia y la duración de cada fase de los latidos del corazón. El ECG no prueba ni diagnostica directamente la hipertensión , pero puede informar otras irregularidades cardíacas.

Para prepararse para la prueba de ECG, no es necesario que haga nada en particular. Puede consumir alimentos como de costumbre antes del procedimiento. Por lo general, deberá quitarse la ropa superior y es posible que le den una bata de hospital para que la use. Antes de colocar los electrodos, es posible que sea necesario afeitar o limpiar el pecho. El procedimiento suele tardar unos minutos y puede volver a sus actividades habituales inmediatamente después.

Los ECG se dividen en tres tipos diferentes:

  1.  Se realiza un ECG en reposo mientras descansa en una postura cómoda.

  2. Se toma  un ECG de esfuerzo o ejercicio mientras se hace ejercicio en una caminadora o bicicleta estacionaria.

  3. Un ECG ambulatorio (también conocido como monitor Holter) usa electrodos conectados a una máquina compacta atada alrededor de su cintura que monitorea continuamente su desempeño cardíaco en el hogar durante uno o más días.

El tipo de ECG administrado depende de sus síntomas y de la posible afección cardíaca.

El ECG es una modalidad diagnóstica indolora, rápida y segura. La máquina de ECG lee la conducción eléctrica en su corazón durante su ciclo y no se introduce energía eléctrica¹ en su cuerpo.

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Cuando los electrodos se retiran de la superficie de la piel, pueden causar cierta incomodidad, como si se pelara un vendaje adherido, y algunas personas pueden notar una ligera irritación en la piel donde se colocaron.

Un ECG de esfuerzo se lleva a cabo en entornos controlados. El técnico que realiza la prueba lo vigilará de cerca y detendrá el procedimiento si presenta algún síntoma o no se siente bien.

Ecocardiograma

Un ecocardiograma (eco) es un procedimiento que usa ultrasonido para generar imágenes de las cámaras y válvulas del corazón y estudiar su movimiento de bombeo. También mide las cámaras y el espesor de pared.

El ecocardiograma puede revelar anomalías cardíacas, como agrandamiento del corazón, irregularidades en los movimientos de la pared del corazón, flujo sanguíneo, coágulos de sangre y anomalías en válvulas, vasos y cavidades. También evalúa con precisión la funcionalidad y la fuerza de bombeo del músculo cardíaco.

Hay varios tipos de ecocardiogramas:

  • Ecocardiograma transesofágico . Se envía una pequeña sonda a través de la boca hasta el esófago y el estómago. Primero, le anestesiarán la garganta y le administrarán un sedante calmante. Es posible que deba evitar consumir alimentos o bebidas durante un número específico de horas antes del procedimiento.

  • Ecocardiograma de estrés . Este tipo de eco se realiza durante o poco después de un entrenamiento en cinta rodante o bicicleta estática o después de recibir una infusión de medicamentos que hace que su corazón se esfuerce.

  • Ecocardiograma de contraste . Un químico inofensivo conocido como agente de contraste se infunde en su circulación. Aparece vívidamente en un escaneo y ayuda a construir una imagen más clara de su corazón.

El tipo de ecocardiograma que se le realizará estará determinado por la enfermedad cardíaca que se esté evaluando y el nivel de detalle de las imágenes requerido. Por ejemplo, si el ejercicio físico provoca su afección cardíaca, se puede considerar un ecocardiograma de estrés.

Las imágenes completas proporcionadas por un ecocardiograma transesofágico pueden ser más beneficiosas para determinar un diagnóstico específico.

Monitoreo ambulatorio

El control ambulatorio se refiere al control de la presión arterial durante 24 horas que se puede utilizar para determinar si tiene hipertensión. El equipo empleado para este procedimiento toma su presión arterial a intervalos periódicos durante 24 horas, brindándole una imagen más realista² de cómo varía su presión arterial durante el día y la noche.

Cuando se trata de autoevaluaciones, los pacientes deben utilizar equipos y técnicas de medición de la presión arterial adecuados y validar la precisión de sus lecturas.

Pruebas de laboratorio

Su profesional de la salud puede recomendar una variedad de pruebas bioquímicas, como un análisis de orina y análisis de sangre, incluido un recuento de células, químicas y lípidos (como el colesterol), para evaluar cualquier condición asociada.

Ultrasonido Doppler

Esta técnica se usa para examinar el flujo de sangre a lo largo de las arterias en varios puntos de pulso en las piernas, los brazos y los pies. La ecografía Doppler es un método fiable³ para detectar la enfermedad vascular periférica prevalente en personas con hipertensión.

La ecografía Doppler también puede observar las arterias de ambos riñones y revelar un estrechamiento que puede causar presión arterial alta en una pequeña proporción de pacientes.

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En esta prueba no invasiva, el profesional de la salud mueve un pequeño instrumento manual conocido como transductor por el área a evaluar. El dispositivo transmite ondas de sonido al área de prueba, las recopila y las transmite a una computadora, que luego crea imágenes de sus órganos internos.

Evaluación de la rigidez arterial

Las evaluaciones de rigidez arterial son procedimientos no invasivos que evalúan la salud de los vasos sanguíneos. La hipertensión hace que los vasos se endurezcan, lo que afecta el flujo de sangre a los tejidos y provoca daños en los vasos y órganos. La evaluación de la rigidez arterial puede detectar la hipertensión en una fase preliminar.⁴

Factores diagnósticos asociados

Si su médico le hace preguntas que pueden parecer invasivas, tenga en cuenta que los datos que proporcione conducirán a un diagnóstico más preciso ya una terapia eficaz.

No eluda las preguntas sobre el consumo de alcohol u otras opciones de estilo de vida. Diga la verdad sobre qué tan bien se está adhiriendo a su plan de tratamiento y tomando sus medicamentos.

Ocultar información a su médico puede afectar la toma de decisiones, afectar la calidad de su atención y tal vez incluso dar como resultado un diagnóstico erróneo, lo que a menudo conducirá a complicaciones de salud.

El detalle

La presión arterial alta es una condición médica complicada que puede causar varios efectos adversos en todas las partes de nuestro cuerpo.

Comprender cómo se diagnostica esta afección, las diferentes modalidades de diagnóstico y el proceso de diagnóstico moderno para la hipertensión lo ayudarán en sus conversaciones con su médico.

Juntos, usted y su proveedor de atención médica pueden adoptar un enfoque práctico para el diagnóstico y el tratamiento que prevendrá las complicaciones de la hipertensión .

Trabajar en estrecha colaboración con su profesional de la salud en un espíritu de colaboración lo ayuda a recibir el más alto nivel de atención para su condición médica.

La mayoría de los artículos sobre Microbiio han sido escritos por Martin Passen.La nutrición es tanto su interés profesional como su pasión personal.Martin Passen trabaja como educador en nutrición, tiene una maestría en educación nutricional y está cerca de completar una maestría en nutrición clínica y dietética.

A lo largo de sus años de trabajo en programas de educación comunitaria, ha visto de primera mano lo útil que puede ser la información presentada de la manera correcta .

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