Cómo tratar todos los tipos de acné: bacteriano, leve y severo

El acné es una afección de la piel que se caracteriza por la presencia de espinillas, que son imperfecciones cutáneas que aparecen cuando un poro se obstruye.¹ Las espinillas tienden a desarrollarse en tres tipos distintos: puntos blancos, puntos negros y pústulas.

Los tipos de espinillas

Los puntos blancos son granos con una parte superior blanca. Estos se forman cuando las células de la piel, las bacterias y el sebo se acumulan en un poro. Estos granos no están infectados, inflamados o dolorosos.

Los puntos negros también se forman a través de los poros obstruidos, pero tienen una parte superior negra distintiva. La parte superior de la obstrucción de la espinilla se ha expuesto al aire y se ha oxidado, lo que explica su color. Los puntos negros tampoco se inflaman ni duelen.

Las pústulas ocurren cuando un poro bloqueado se infecta. Este tipo de grano estará rojo, inflamado, dolorido y lleno de pus. 

Tenemos poros en toda nuestra piel. Estos pequeños agujeros permiten que el sebo y las células muertas de la piel viajen desde lo profundo de la piel, pero también pueden bloquearse y provocar la formación de granos. 

Cómo tratar el acné

Debido a que las espinillas se forman cuando los poros están bloqueados, los tratamientos para el acné se enfocan principalmente en eliminar el contenido que puede bloquear los poros, reducir la inflamación de las espinillas o ayudar a que las espinillas se curen.

Los siguientes son los tres tipos principales de tratamientos para el acné.

Medicina recetada

Estos medicamentos deben ser recetados por un médico, es probable que sean más fuertes que otras opciones para el cuidado de la piel y pueden tener algunos efectos secundarios graves según el producto. 

Tratamientos de venta libre

Estas opciones de tratamiento del acné no requieren receta médica y se pueden comprar en una farmacia o tienda de productos para el cuidado de la piel. Estos productos tienden a tener ingredientes de menor potencia que las opciones de prescripción, pero pueden tolerarse más fácilmente.

Tratamientos naturales para el acné

Desde opciones dietéticas y suplementos nutricionales hasta aceites naturales, se ha encontrado que una amplia gama de productos naturales son efectivos para combatir el acné. 

¿Qué hacen los medicamentos para el acné?

Los medicamentos para el acné funcionan en gran medida al tratar las causas del acné, como:

• Acumulación de células muertas en la piel

• Producción de sebo 

• Crecimiento bacterial 

• Infección

• Inflamación 

Una amplia gama de medicamentos para el acné de diferentes concentraciones se enfocan en diferentes problemas de acné, por lo que con solo un poco de investigación, debería poder encontrar una opción de tratamiento que se ajuste a sus necesidades. 

Cómo tratar el acné bacteriano

Todos tenemos un tipo de bacteria viviendo en nuestra piel, la Cutibacterium acnes o C. acnes (anteriormente llamada Propionibacterium acnes o P. acnes ).² Cuando esta bacteria aparece en mayor cantidad o se vuelve más severa, puede llevar al desarrollo y infección de espinillas.

La buena noticia es que hay muchas opciones de tratamiento disponibles para combatir la bacteria C. acnes y ayudar a mantener el acné bacteriano bajo control. Éstos son algunos de ellos.

Peróxido de benzoilo

El peróxido de benzoilo es un tratamiento tópico común para el acné de venta libre que se puede comprar en la mayoría de las farmacias.³ Es especialmente útil cuando se trata el acné bacteriano, gracias a su capacidad para atacar C. acnes .

La investigación sobre el efecto del peróxido de benzoilo en el acné ha encontrado que el tratamiento puede reducir significativamente la cantidad de bacterias C. acnes en la piel.

Funciona de forma ligeramente diferente a los antibióticos; en lugar de alterar la estructura de la bacteria y sus proteínas/enzimas, el peróxido de benzoilo es directamente tóxico para C. acnes . Esto es importante ya que significa que es poco probable que C. acnes se vuelva resistente al peróxido de benzoilo como lo puede ser a los antibióticos. 

antibióticos

Se pueden recetar ciertos antibióticos orales para el tratamiento del acné. Suelen provenir del grupo de antibióticos de las tetraciclinas, como la minociclina y la doxiciclina.⁴ Los antibióticos son una opción eficaz para tratar el acné bacteriano porque se dirigen a la C. acnes , la bacteria que causa las espinillas.

Los antibióticos orales se han utilizado en el tratamiento del acné durante décadas, y funcionan atacando y eliminando las bacterias que conducen al desarrollo del acné. Existe cierta preocupación de que el uso de antibióticos para el tratamiento del acné pueda generar resistencia a los antibióticos. Debe discutir esto con su médico antes de comenzar un ciclo de antibióticos.

Hay otros efectos secundarios a considerar antes de comenzar a tomar antibióticos para el acné bacteriano. Los antibióticos pueden hacer que su piel sea más susceptible a las quemaduras solares, por lo que deberá tomar precauciones de protección solar si toma un antibiótico oral.

También podría experimentar náuseas, vómitos o diarrea. Los antibióticos de tetraciclina, en particular, deben evitarse durante el embarazo debido a su capacidad para afectar el crecimiento óseo. 

vinagre de sidra de manzana

El vinagre de sidra de manzana ofrece una posible opción de tratamiento natural para el acné bacteriano.⁵ Este alimento básico de la despensa tiene una alta acidez y se ha descubierto que actúa como antibacteriano. Se necesita más investigación sobre los efectos del vinagre de sidra de manzana en C. acnes específicamente para determinar exactamente cómo podría beneficiar a las personas con acné. 

Para aplicar vinagre de sidra de manzana sobre la piel, asegúrese de diluirlo en una proporción de 3:1 (tres partes de agua por 1 parte de vinagre) y enjuáguelo después de que se haya asentado sobre la piel durante unos 30 segundos. Si nunca antes ha probado el vinagre de sidra de manzana como tratamiento para el cuidado de la piel, es posible que desee probar primero un parche de prueba en un área pequeña de la piel. 

aceite de árbol de té

El aceite de árbol de té es una opción de tratamiento accesible y natural para el acné bacteriano. Ha demostrado capacidades antibacterianas impresionantes.

Un estudio de 2017 encontró que un producto de aceite de árbol de té aplicado en la cara dos veces al día durante 12 semanas resultó en mejoras significativas para el acné.⁶ El estudio también encontró que el aceite de árbol de té fue bien tolerado, lo que significa que es poco probable que experimente efectos secundarios graves efectos 

Un estudio de 2019 demostró aún más la capacidad de reducción del acné de los árboles de té.⁷ Los investigadores compararon un extracto de hierbas que contenía aceite de árbol de té con peróxido de benzoilo. Descubrieron que el extracto de hierbas del árbol del té reducía las lesiones de acné a un ritmo similar al peróxido de benzoilo, pero el extracto de hierbas se toleraba mejor. 

Puedes comprar aceite de árbol de té en una tienda naturista o en una farmacia. Hay varios productos para el cuidado de la piel disponibles que lo tienen como ingrediente clave. 

Cómo tratar el acné leve

Incluso el acné leve puede arruinar tu día. Si está luchando por mantener a raya sus granos, es posible que estos tratamientos puedan ayudar a aclarar su piel. 

Ácido salicílico

El ácido salicílico es una excelente opción de tratamiento para aquellos que desean mantener bajo control el acné leve. ⁸ Si bien puede ser duro ponerse ácido en la cara, el ácido salicílico disuelve las células muertas de la piel, por lo que puede ayudar a mantener los poros abiertos y la piel libre de imperfecciones. La investigación ha demostrado que el uso regular de ácido salicílico puede reducir significativamente el desarrollo de granos.

Si bien es seguro de usar, el ácido salicílico puede hacer que su piel sea más sensible. Es aconsejable incorporarlo lentamente a su rutina, solo una o dos veces por semana. También es importante tener en cuenta que el ácido salicílico puede hacer que su piel sea más sensible a la luz, así que asegúrese de usar protector solar todos los días, independientemente del clima o la estación. 

Medicamentos anticonceptivos orales

Los medicamentos anticonceptivos orales son una forma comprobada para que las mujeres controlen dos aspectos de su salud: el control de la natalidad y el acné.⁹

Las píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno y progestina pueden ayudar a las mujeres a reducir la apariencia del acné. Esto se debe a que estas hormonas reducen la producción de andrógenos, lo que se asocia con una mayor producción de sebo y el desarrollo de espinillas. 

Las investigaciones nos dicen que los medicamentos anticonceptivos orales pueden reducir significativamente el acné. Un estudio¹⁵ encontró que el control de la natalidad de estrógeno y progestina reduce eficazmente las lesiones inflamatorias y no inflamatorias del acné. Esto significa que los anticonceptivos orales podrían ayudarte a controlar los puntos blancos, los puntos negros y las pústulas.

Tenga en cuenta que estos medicamentos pueden tener efectos secundarios como aumento de peso, náuseas, reducción de la libido, sensibilidad en los senos y ansiedad. Asegúrese de consultar con su médico acerca de los posibles efectos secundarios de los anticonceptivos orales antes de comenzar el tratamiento. 

niacinamida

La niacinamida es un tipo de vitamina B-3 que se puede aplicar en la piel.¹⁰ Un ingrediente común para el cuidado de la piel, la niacinamida puede ofrecer mucha esperanza a las personas que intentan controlar su acné leve. Se ha encontrado que:

• Regular la producción de aceite, reduciendo la cantidad de aceite que puede obstruir los poros y causar granos

• Hidratar la piel mejorando su barrera lipídica, una parte de la piel que ayuda a retener la humedad y a mantenerla funcionando de la mejor manera (es decir, sin desarrollar granos) 

• Reducir la inflamación, lo que podría ayudar a reducir el tamaño de las espinillas.

terapia de luz azul

Puede parecer una bombilla de luz de color, pero la terapia de luz azul muestra un gran potencial como tratamiento para el acné leve.¹¹ La terapia de luz azul implica el uso de luz UVB en el rango de longitud de onda azul, que es fácilmente absorbida por antioxidantes particulares , permitiéndoles avanzar y destruir las bacterias que causan el acné.

Los estudios han demostrado que la terapia con luz azul puede reducir eficazmente la inflamación y la cantidad de granos.¹²

La terapia de luz azul generalmente se realiza durante 15 minutos y se repite dos veces por semana durante un período de cuatro semanas. Muchos spas y clínicas de medicina de la apariencia ofrecen tratamientos de luz azul.

Cómo tratar el acné severo

El acné severo se refiere al acné que es persistente, constante, cubre una gran área de su cuerpo y es difícil de tratar con productos de venta libre. Debido a la naturaleza del acné severo, es probable que deba consultar a su médico o dermatólogo acerca de opciones de tratamiento más fuertes para el acné, como las que se enumeran a continuación.

tretinoína

También conocido como ácido retinoico, la tretinoína es una forma sintética de vitamina A que ha demostrado una capacidad impresionante para mejorar las condiciones de la piel y reducir el acné.¹³ Es posible que haya encontrado el retinol como un ingrediente para el cuidado de la piel de venta libre, pero la tretinoína versión más fuerte de vitamina A.

La tretinoína funciona al aumentar la tasa de renovación de las células de la piel, evitando que los poros se bloqueen. Los estudios han demostrado que la tretinoína puede ser especialmente efectiva para tratar incluso el acné severo.

Hay dos formas de tomar tretinoína: como tratamiento tópico o como medicamento oral. La tretinoína oral tiende a ser mucho más fuerte, pero ambas opciones pueden tener efectos secundarios graves, como peligros para el embarazo y problemas de salud mental.

Además, en las primeras etapas de uso, puede experimentar “la purga”, donde tiene más granos y piel seca a medida que su piel se acostumbra al aumento de la renovación celular. Esto pasará después de algunas semanas.

espironolactona

La espironolactona es otra opción solo con receta para las mujeres que desean tratar su acné severo. Este medicamento oral bloquea la producción de hormonas andrógenas, que es un grupo de hormonas sexuales masculinas que se han relacionado con el desarrollo del acné. 

Debido a sus efectos en los hombres (feminización), la espironolactona generalmente solo se receta a las mujeres para el tratamiento del acné.

Los estudios han demostrado que las mujeres que recibieron espironolactona para tratar el acné experimentaron una mejora espectacular en la condición de su piel.¹⁴ Hubo tasas muy bajas de pacientes que interrumpieron el tratamiento, lo que indica que fue eficaz y tolerable.

Hay algunos efectos secundarios a tener en cuenta, que incluyen aumento del tamaño de los senos, mareos, náuseas y dolores de cabeza. En dosis altas, también puede aumentar los niveles de potasio y causar palpitaciones cardíacas, así que asegúrese de hablar con su médico sobre cómo le puede afectar la espironolactona.

¿Cuándo debería ver a un médico?

Debe consultar a un médico si su acné es:

• Persistente

• Severo

• resistente al tratamiento 

• Impactando tu calidad de vida

Su médico de familia puede recetarle algunos medicamentos para el acné, derivarlo a un dermatólogo o puede comunicarse directamente con un dermatólogo.

El detalle

Independientemente del tipo de acné que tenga, existen muchos tratamientos que deberían ofrecerle alguna esperanza. El acné bacteriano, leve y severo puede tratarse con el tratamiento adecuado.