Los puntos de sutura en el corazón son un síntoma sumamente desagradable que hace pensar a muchas personas en un infarto y trae consigo el correspondiente miedo a la muerte. A menudo, sin embargo, los puntos del corazón son un pinchazo en el pecho por otras razones . Por ejemplo, la tensión muscular, los espasmos diafragmáticos, las enfermedades del esófago o la inflamación de la mucosa gástrica pueden estar detrás del supuesto dolor de corazón . Si los puntos del corazón duran más tiempo y se acompañan de dolor irradiado en los brazos, la parte superior del abdomen o la espalda, se debe contactar de todos modos con un médico de urgencias, ya que en el peor de los casos un infarto puede desencadenar los síntomas.
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Definición
Los puntos de sutura en el corazón son dolores punzantes severos en el área del pecho. En un sentido más estricto, el término se refiere exclusivamente al dolor en la región inmediata del corazón, es decir, al nivel de la segunda a la quinta costilla directamente detrás del esternón. Sin embargo, los afectados a menudo no pueden reducir sus síntomas con tanta precisión, razón por la cual el término puntos de sutura en el corazón se usa coloquialmente para una variedad relativamente amplia de dolores en el pecho.
sintomas
Las palpitaciones del corazón generalmente aparecen tan repentinamente como desaparecen. Los afectados sienten un dolor intenso, que a menudo desaparece después de unos segundos. Si los puntos del corazón duran más tiempo (varios minutos), esto debe evaluarse como una posible indicación de una enfermedad subyacente más grave. Sin embargo, no necesariamente tiene que ser un ataque al corazón detrás de los síntomas.
Sin embargo, si los puntos del corazón se observan regularmente bajo estrés físico, la sospecha de enfermedad cardíaca es obvia. En general, los síntomas que lo acompañan, que luego se presentan con más detalle en relación con los desencadenantes de la picadura, brindan pistas importantes sobre las enfermedades subyacentes subyacentes.
Causas de las picaduras de corazón
Hay una serie de causas diferentes que pueden desencadenar puntos cardíacos. El espectro va desde tensión muscular bastante inofensiva y espasmos del diafragma hasta enfermedades del esófago y trastornos de la función pulmonar hasta deficiencias potencialmente mortales de la función cardíaca.
enfermedades cardíacas
La mayoría de los afectados piensan automáticamente en una enfermedad cardíaca cuando tienen un corazón punzante. No sin razón, porque numerosas enfermedades del corazón van acompañadas de un dolor punzante en el pecho. Los ejemplos incluyen enfermedad cardíaca coronaria (generalmente causada por el endurecimiento de las arterias ), inflamación del pericardio (pericarditis), inflamación del revestimiento interno del corazón (endocarditis) y del músculo cardíaco (miocarditis). Los defectos de las válvulas cardíacas y los aneurismas (arterias agrandadas) pueden causar puntos de sutura masivos en el corazón. Lo mismo se aplica a la insuficiencia cardíaca general (insuficiencia cardíaca).
El escozor desagradable asociado con la enfermedad cardíaca suele ir acompañado de una sensación extrema de opresión en el pecho (angina de pecho), palpitaciones o arritmias cardíacas y taquicardia . Si el dolor de corazón dura más de 20 minutos y se acompaña de dolor irradiado en los brazos, dolor en los omóplatos, dolor abdominal o dolor de espalda , así como náuseas , dificultad para respirar y sudoración, esto puede indicar un ataque al corazón y un médico de urgencias debe ser alertado inmediatamente.
Los puntos de sutura en el corazón y otros problemas cardíacos también pueden ocurrir sin ninguna causa física identificable. En tal caso, el término técnico es “problemas cardíacos funcionales” . Estos pueden observarse, por ejemplo, en el contexto de la llamada neurosis cardíaca (cardiofobia), en la que el mero temor a una enfermedad cardíaca potencialmente mortal o un ataque al corazón conduce a trastornos funcionales de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Esto, a su vez, puede causar dolor o presión en el pecho .
Otras causas de apuñalamiento del corazón
El esófago está justo detrás del corazón. Si está inflamado (esofagitis), el paciente sufre lo que se conoce como reflujo (reflujo de ácido gástrico hacia el esófago) o acalasia (trastornos del movimiento en el esófago). Como consecuencia, puede producirse una sensación de ardor en el pecho y dolor, que los afectados atribuyen al corazón. Lo mismo se aplica de forma limitada a la gastritis (inflamación del revestimiento del estómago).
La tensión en la musculatura de la zona pectoral también es una posible causa del dolor torácico , que muchos de los afectados interpretan como punzadas en el corazón.
El llamado síndrome de Tietze describe una hinchazón dolorosa en la base del esternón de las costillas. En este caso, el dolor puede desencadenarse por la presión sobre la hinchazón y es relativamente fácil de distinguir de los puntos de sutura en el corazón, ya que la hinchazón y el enrojecimiento son visibles en el exterior.
Otros posibles desencadenantes del dolor torácico que se percibe como un corazón punzante son una embolia pulmonar y trastornos de la regulación respiratoria (por ejemplo, hiperventilación). Si el dolor en el área del pecho es punzante, esto puede ser un síntoma de la llamada neuralgia intercostal. Este dolor nervioso a lo largo de los nervios intercostales suele aumentar al toser o reír y suele deberse a una enfermedad de los pulmones, la pleura, las costillas o la columna vertebral.
diagnóstico
Como regla general, los puntos de sutura en el corazón reales se pueden diferenciar con relativa rapidez de otras formas de dolor en el pecho en el transcurso de un examen médico. Las mediciones del pulso, las mediciones de la presión arterial, la escucha del tórax y un electrocardiograma (ECG) iniciado de inmediato si se sospecha un ataque cardíaco pueden proporcionar información sobre posibles enfermedades cardíacas graves.
Aunque a menudo ya se pueden observar cambios significativos en la función cardíaca en el ECG después de un ataque al corazón, se requiere un análisis de sangre en caso de duda para un diagnóstico confiable. Sin embargo, esto solo puede llevarse a cabo unas horas después del evento real. Una llamada ecocardiografía (un examen de ultrasonido del corazón) también puede proporcionar pistas importantes para diagnosticar problemas cardíacos y, a menudo, se usa en medicina de emergencia para evaluar el riesgo de sospecha de ataque cardíaco hasta que se disponga de un hallazgo claro.
La escucha del tórax permite muchas veces sacar conclusiones sobre la presencia de enfermedades respiratorias. Si se sospecha una embolia pulmonar, se planifican exámenes adicionales que utilizan métodos de imagen modernos (tomografía computarizada, resonancia magnética). Si en el diagnóstico se pueden descartar enfermedades del corazón y de los pulmones, a menudo se realiza posteriormente una esofagia o una gastroscopia para comprobar posibles causas en esta zona.
Tratamiento para el escozor en la zona del corazón
Se necesita atención médica inmediata, especialmente si se sospecha un ataque al corazón. Cuanto más rápido se inicien los pasos del tratamiento, como la llamada terapia de lisis, la PTCA (angioplastia coronaria transluminal percutánea) o cualquier cirugía cardíaca que pueda ser necesaria, mayores serán las posibilidades de supervivencia del paciente.
Los medicamentos utilizados en caso de infarto incluyen los llamados aerosoles de nitroglicerina y preparados de morfina (para aliviar el dolor). Además, dependiendo de los síntomas individuales del paciente con infarto, se puede utilizar una amplia gama de diferentes medicamentos que, por ejemplo, contribuyen a calmar, facilitan el flujo sanguíneo y están destinados a aliviar el dolor.
En el caso de una embolia pulmonar, se requiere atención médica inmediata para el paciente. El bloqueo subyacente de los vasos sanguíneos (trombo) se trata con la ayuda de la terapia de lisis, pero el trombo también puede aplastarse mecánicamente o extirparse quirúrgicamente. La terapia de seguimiento incluye, entre otras cosas, el tratamiento farmacológico con fármacos para inhibir la coagulación de la sangre con el fin de prevenir la recurrencia de un trombo.
Terapia para esofagitis y gastritis
La esofagitis y la inflamación de la mucosa gástrica generalmente se tratan con medicamentos con los llamados inhibidores de ácido (antiácidos), por lo que al mismo tiempo se planifica un cambio en la dieta y la evitación de sustancias irritantes (por ejemplo, medicamentos, alcohol, nicotina). Además, se trata la causa real de esta inflamación. Por ejemplo, la inflamación bacteriana de la mucosa gástrica generalmente se puede tratar con éxito con antibióticos.
Los remedios caseros probados, como el té recién hecho con plantas medicinales efectivas, son muy adecuados para calmar las membranas mucosas gástricas atacadas de forma natural. La manzanilla, por ejemplo, proporciona alivio porque tiene un efecto antiinflamatorio y fortalecedor de las mucosas. El toronjil proporciona descanso y relajación y alivia los calambres. La menta tiene un efecto desinfectante y hace que la mucosa reaccione con menor sensibilidad a los estímulos que provocan náuseas.
Receta de té para fortalecer el estómago
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Por lo general, la esofagitis puede resolverse por completo mediante una combinación de tratamiento farmacológico y un cambio en la dieta . En casos raros, sin embargo, pueden ocurrir complicaciones que requieren cirugía (mínimamente invasiva).
Aliviar el dolor de corazón a través de la relajación.
Si la tensión muscular es la causa de los síntomas, los masajes, la fisioterapia, la acupuntura y la osteopatía ofrecen enfoques terapéuticos eficaces, que en la mayoría de los casos pueden aliviar o disminuir los síntomas.
En el caso de problemas cardíacos relacionados con la mente, como la neurosis cardíaca, se deben considerar medidas psicoterapéuticas para quitar el miedo a los afectados y así prevenir el efecto de auto-reforzamiento de la cardiofobia. Aprender técnicas de relajación para reducir el estrés ( por ejemplo, entrenamiento autógeno o relajación muscular progresiva ) también puede ser útil en este caso.
En última instancia, la mayoría de las causas de los puntos de sutura en el corazón pueden tratarse con éxito y los síntomas no representan un riesgo destacado para la salud, pero es adecuada una mayor sensibilidad debido a la posible conexión con una embolia pulmonar o un infarto. (fp, no)
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.