Experimentar dolores de cabeza, dolor abdominal e hinchazón durante su período es bastante común. Sin embargo, para muchas personas, el dolor de espalda baja es otro síntoma que experimentan regularmente con su período. ¿Es esto normal o indica algo más grave?
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¿Es el dolor lumbar un síntoma común que experimentan las personas durante su período?
Un estudio¹ de mujeres entre 18 y 25 años encontró que alrededor del 16% de las que reportaron dolor menstrual también experimentaron dolor lumbar.
Si bien el dolor lumbar durante un período puede causar molestias, por lo general no indica un problema médico grave. Aun así, ciertos problemas de salud podrían estar causando el dolor, por lo que debe tomarse en serio.
El dolor lumbar relacionado con el período puede variar desde una molestia leve hasta un dolor debilitante que interrumpe tus actividades diarias. El dolor de espalda relacionado con el período puede comenzar varios días antes de su período y, a menudo, mejora después de que finaliza su período.
¿Cuáles son las causas potenciales del dolor de espalda antes, durante y después de su período?
Hay varias causas de dolor de espalda que ocurren antes, durante y después de su período. Algunas de estas causas incluyen:
1. Síndrome premenstrual (SPM)
El síndrome premenstrual es una combinación de síntomas emocionales y físicos que muchas mujeres experimentan durante la semana previa a la menstruación.
Se desconocen las causas exactas del síndrome premenstrual. Sin embargo, se cree que puede ocurrir en los días posteriores a la ovulación debido a que los niveles de progesterona y estrógeno caen drásticamente (si no estás embarazada).
Otra causa posible es el cambio de sustancias químicas en el cerebro (como la serotonina) durante este tiempo. Los síntomas del síndrome premenstrual desaparecen a los pocos días de comenzar su período, ya que sus niveles hormonales comienzan a aumentar nuevamente.
Algunas mujeres no tienen síntomas del síndrome premenstrual o solo los tienen muy leves. Otras, sin embargo, experimentan síntomas del síndrome premenstrual tan intensos que les dificulta realizar actividades cotidianas como asistir a la escuela o al trabajo.
Del 75 % al 100 % de las mujeres² con un ciclo menstrual regular experimentan síntomas del síndrome premenstrual. Un estudio³ informó que el 100 % de las participantes del estudio (398 mujeres) tuvieron problemas con los síntomas del síndrome premenstrual.
Entre el 2 y el 6 % de las mujeres en edad fértil experimentan un síndrome premenstrual más grave, conocido como trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
El TDPM se caracteriza por síntomas severos, a menudo psicológicos, del síndrome premenstrual. Estos incluyen depresión , ansiedad , irritabilidad y cambios de humor extremos que pueden interrumpir la vida diaria, afectando las relaciones, la escuela y el trabajo.
2. Dismenorrea primaria
El dolor lumbar es un síntoma de la dismenorrea, que se refiere a períodos particularmente dolorosos. Muchas mujeres que menstrúan tienen algún tipo de dismenorrea primaria¹, como:
Dolor
calambres
Dolor de espalda baja
La dismenorrea primaria significa que la condición ocurre debido a los altos niveles de prostaglandinas y no a causa de alguna enfermedad en el sistema reproductivo o el área pélvica.
Durante la menstruación, el útero se contrae para deshacerse de su revestimiento. Ciertas sustancias químicas similares a las hormonas (prostaglandinas) aumentan las contracciones uterinas y provocan calambres durante el período. Justo antes de su período, las células endometriales de su útero producen numerosas prostaglandinas. La acumulación de prostaglandinas puede provocar calambres, y cuanto más alto es el nivel de prostaglandinas, más dolorosas suelen ser las contracciones uterinas.
Para algunas mujeres, este dolor de contracción muscular se extiende a la zona lumbar.
Por lo general, las mujeres con esta afección experimentan dolor cuando comienzan su período por primera vez. La dismenorrea primaria ocurre con más frecuencia en mujeres menores de 20 años⁴ y en mujeres con períodos abundantes. La dismenorrea primaria también puede darse en familias.
Ciertos factores de riesgo que aumentan su probabilidad de dismenorrea primaria incluyen:
De fumar
Ciertas actividades físicas
Depresión
IMC bajo
3. Dismenorrea secundaria
La dismenorrea secundaria⁵ es un dolor menstrual causado por un problema en el sistema reproductivo. Este dolor a menudo comienza antes que la dismenorrea primaria, dura más y también se puede sentir en momentos en que no tiene su período.
Causas de la dismenorrea secundaria
Algunas causas de dismenorrea secundaria incluyen:
endometriosis
Este es un trastorno ginecológico común que afecta hasta al 10% de las mujeres⁶. El tejido uterino crece fuera del útero de algunas mujeres y se envuelve alrededor de otros órganos, lo que provoca un dolor extremo.
La endometriosis puede hacer que experimente un período abundante o con coágulos y sangrado entre períodos.
Su ciclo menstrual crea cambios hormonales que hacen que sangre el tejido endometrial fuera de lugar. Esto hace que el área se vuelva dolorosa e inflamada, y los tejidos se rompen. El tejido que se descompone con el tiempo no tiene adónde ir y queda atrapado en la pelvis, a menudo en los ovarios, las trompas de Falopio, el tabique rectovaginal, el intestino y la vejiga.
Es posible que tenga dolor en la ubicación del tejido endometrial fuera de lugar. En casos extremadamente raros, algunas mujeres tienen endometriosis espinal. Esto hace que su tejido crezca alrededor de la columna vertebral y otras áreas de la espalda baja, lo que provoca un dolor de espalda intenso.
Fibras uterinas
Estos son crecimientos no cancerosos en el útero. Pueden crecer bastante y, a menudo, provocar un dolor extremo durante los períodos, incluido el dolor de espalda.
Enfermedad pélvica inflamatoria (EIP)
La PID es una infección del sistema reproductivo, que pasa de la vagina al útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Es comúnmente causada por ITS, aunque las bacterias no transmitidas sexualmente también pueden causar PID. Los síntomas incluyen dolor pélvico y abdominal de leve a severo durante y/o entre períodos, sangrado durante o después del coito, fiebre y dolor al orinar.
adenomiosis
Esta condición ocurre cuando su tejido endometrial (tejido que recubre su útero) crece dentro de la pared muscular de su útero. Luego, el tejido desplazado continúa actuando como debería, engrosándose, rompiéndose y sangrando, durante cada uno de sus ciclos menstruales. Esto puede resultar en períodos abundantes y dolor pélvico similar a un cuchillo mientras está menstruando (dismenorrea) y calambres intensos y agudos.
4. Lesiones y afecciones de la espalda
Para algunas mujeres con problemas de espalda , los síntomas que experimentan antes o durante sus períodos pueden empeorar. Esto puede deberse a la acumulación de prostaglandinas en el útero, que liberan sustancias químicas inflamatorias que pueden empeorar el dolor de espalda.
Si bien el tratamiento dependerá de la condición específica y la salud general, algunas mujeres encuentran que la fisioterapia y el ejercicio ayudan. Aquellos con problemas más severos, como discos herniados severamente , pueden requerir cirugía.
¿Cómo puede ayudar a aliviar el dolor de espalda baja durante su período?
Las terapias complementarias, los medicamentos y la cirugía son tratamientos comunes para el dolor lumbar grave durante su período.
1. Terapia de calor
La terapia de calor y frío puede proporcionar alivio para muchas formas de dolor lumbar , pero cada tratamiento es diferente en la forma en que funciona.
Existe alguna evidencia⁷ de que el calor puede ayudar a reducir el dolor de espalda. Por otro lado, hay investigaciones limitadas que indican que la terapia con frío puede hacer lo mismo. Sin embargo, la terapia de frío a menudo ayuda en el caso de una lesión aguda o un traumatismo en la espalda.
Para aliviar su dolor lumbar con terapia de calor:
Aplique la terapia de calor durante unos 15 minutos a la vez. Use calor húmedo (es decir, baños, duchas, compresas calientes) ya que funciona mejor que el calor seco.
Si usa una almohadilla térmica, no se duerma mientras la usa. Programa un temporizador para que suene en 20 minutos si crees que te vas a quedar dormido. No use almohadillas térmicas en una configuración alta.
2. Control de la natalidad hormonal
A las mujeres con períodos dolorosos se les suele recetar anticonceptivos hormonales. Los anticonceptivos combinados contienen progesterona y estrógeno, mientras que otros solo contienen progesterona.
El control de la natalidad hormonal puede reducir el dolor y la pesadez de su período, lo que ayuda a aliviar lo siguiente:
TDPM
síndrome premenstrual
endometriosis
Dismenorrea.
3. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Los AINE pueden ayudar a mejorar el dolor lumbar al reducir la inflamación causada por las prostaglandinas. Debido a esto, son un buen tratamiento para los calambres menstruales. El ibuprofeno (Advil) es un excelente ejemplo de un AINE.
Una revisión sistemática⁸ encontró que el naproxeno, el ibuprofeno y otros AINE son muy efectivos para disminuir el dolor de la dismenorrea en los ensayos clínicos.
4. Acupresión y acupuntura
La acupresión y la acupuntura son un par de terapias complementarias que funcionan aplicando presión en diferentes áreas del cuerpo para disminuir el dolor y promover la curación. Un pequeño estudio⁹ encontró que 12 sesiones de acupuntura pudieron reducir significativamente el dolor menstrual hasta por un año.
5. DIEZ
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS, por sus siglas en inglés) es un procedimiento en el que se colocan electrodos en la piel para administrar descargas eléctricas. Estos ayudan a su cuerpo a liberar sus endorfinas naturales para disminuir el dolor.
Un estudio¹⁰ en el que participó una mujer de 27 años usó una combinación de TENS, calor y manipulación espinal para disminuir el dolor de la dismenorrea. Después de tres o cuatro ciclos de tratamiento mensual, el paciente experimentó una reducción a corto plazo del dolor lumbar durante la terapia.
6. Cirugía
La endometriosis puede requerir cirugía para extirpar el tejido uterino que causa los síntomas. En algunos casos, es posible que su médico solo necesite extraer pequeñas cantidades de tejido uterino desplazado. Si tiene daños extensos y cicatrices, puede requerir una histerectomía completa (extirpación quirúrgica de la matriz).
El detalle
Muchas mujeres experimentan períodos dolorosos. Si bien el dolor lumbar no es el síntoma más común, muchas mujeres lo experimentan en algún momento de sus períodos.
Los remedios caseros a menudo pueden aliviar el dolor y otros síntomas. Sin embargo, siempre es una buena idea consultar a su médico , especialmente si experimenta un dolor intenso . Pueden sugerir formas de aliviar el dolor y descartar posibles causas subyacentes.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.