Los expertos de Yale Medicine comparten opiniones sobre conceptos erróneos comunes que pueden impedir que las personas obtengan ayuda.
Entre 2015 y 2016, las muertes por sobredosis de drogas pasaron de 33 095 a 59 000, el salto anual más grande jamás registrado en los Estados Unidos. Se espera que ese número continúe sin disminuir durante los próximos años. Hablamos con un panel de expertos de Yale Medicine que opinaron sobre los tres conceptos erróneos más dañinos y más difundidos que impiden que grandes grupos de personas reciban tratamiento.
Table of Contents
Mito #1: La adicción a los opiáceos es solo un trastorno psicológico y las personas que son dependientes simplemente necesitan una mejor fuerza de voluntad.
Richard Schottenfeld, MD , Psiquiatría
Es importante definir cuidadosamente la adicción a los opioides, porque el estigma es muy fuerte. Alguien a quien se le recetan medicamentos opioides para el dolor durante períodos prolongados puede desarrollar tolerancia, lo que significa que necesita una dosis más alta para aliviar el dolor. O pueden experimentar síntomas de abstinencia cuando dejan de tomar el medicamento. Pero estos no se consideran casos de adicción a los opioides.
La adicción a los opioides, o técnicamente “trastorno por consumo de opioides”, se define como la pérdida de control sobre el uso de opioides. Esto significa que la persona continúa usando opioides a pesar de las consecuencias negativas o no puede dejar de usar opioides a pesar de querer hacerlo. Esta persona también puede tener una preocupación por usar opiáceos, obtener opiáceos o ansias de opiáceos. Estos pacientes también pueden desarrollar tolerancia o experimentar abstinencia cuando dejan de consumir, pero esos síntomas por sí mismos no definen un trastorno por consumo de opioides.
Algunas personas piensan que la adicción a los opioides es solo psicológica o una debilidad de carácter, y que las personas que son adictas simplemente no tienen la fuerza de voluntad para detenerse. Pero es más complicado que eso. El uso prolongado de opioides de forma adictiva en realidad altera el funcionamiento del cerebro. Provoca cambios crónicos y duraderos en el sistema de recompensa del cerebro, lo que hace que la persona se sienta menos motivada y disfrute menos de otras recompensas naturales. Los opioides se convierten en la recompensa principal y el enfoque principal de la vida de la persona, y necesitan más para activar el sistema de recompensa.
Mito #2: La mejor manera de combatir la adicción a los opiáceos es sin medicación.
David A. Fiellin, MD , Medicina Interna
La idea de tratar la adicción a los opiáceos sin medicación es atractiva, especialmente porque tales programas pueden ser efectivos para algunos pacientes con trastorno por consumo de alcohol. Mucha gente piensa que el objetivo del tratamiento del trastorno por consumo de opioides es no tomar ningún medicamento. Sin embargo, la verdad es que muchas personas en programas de abstinencia exclusiva para el trastorno por uso de opioides recaerán. Las investigaciones muestran que los tratamientos basados en medicamentos son el tratamiento más efectivo. El trastorno por consumo de opiáceos es una condición médica como la depresión, la diabetes o la hipertensión, y al igual que esas condiciones, se trata de manera más efectiva con una combinación de medicamentos y asesoramiento.
Hay dos medicamentos comunes que se usan para tratar el trastorno por uso de opioides: la metadona y la buprenorfina. Estos medicamentos ayudan a tratar los síntomas de abstinencia de los pacientes y bloquean la recompensa o el “subidón” que las personas obtienen al usar opioides. Ayudan a restaurar el funcionamiento cerebral “normal”. En ciertos casos, otros medicamentos pueden ayudar a mejorar el control de los impulsos y tratar cualquier trastorno psiquiátrico subyacente.
La buprenorfina y la metadona son agonistas opioides. Esto significa que se unen a los mismos receptores opioides en el cerebro que los opioides como la oxicodona, la heroína y el fentanilo, y alivian los síntomas de abstinencia. Algunas personas malinterpretan eso como que estamos simplemente reemplazando una adicción por otra. Sin embargo, éste no es el caso. La mayoría de las veces, los pacientes no usan opioides para drogarse, sino para evitar los síntomas de abstinencia, como dolores corporales, náuseas, vómitos, diarrea, calambres, dolores musculares, insomnio, dolor abdominal y ansiedad. La buprenorfina y la metadona ayudan a los pacientes a evitar los síntomas de abstinencia, pero no provocan el subidón, lo que significa que son menos adictivos. Sus efectos también duran mucho más (24-36 horas), lo que permite a los pacientes continuar con su día sin tener que pensar en sus opioides. Además,
Mito #3: Está bien si llamamos a las personas con trastorno por uso de opioides “adictos”, “usuarios” o “drogadictos”.
Jeannette Tetrault , MD, Medicina Interna
Las palabras que usamos para describir la adicción y las personas con adicción son importantes. Los términos negativos como “adicto”, “usuario”, “drogadicto” y frases como “necesita estar limpio” contribuyen al estigma contra las personas con trastorno por consumo de opioides y crean barreras para acceder a un tratamiento eficaz. En última instancia, esto puede contribuir a la sobredosis. Cuando hablamos de personas con diabetes, no hablamos de que estén “sucias”, hablamos de sus azúcares. Del mismo modo, debemos centrarnos en cambios medibles en la salud de las personas con trastornos por consumo de opioides.
Los estudios han demostrado que las personas a las que se hacía referencia como “usuarios de sustancias” tenían más probabilidades de ser consideradas una amenaza o responsables de su afección, mientras que las personas a las que se hacía referencia como “trastorno por consumo de sustancias” tenían más probabilidades de ser vistas como necesitadas. ayuda. Este es un componente realmente clave para que las personas reciban tratamiento y frenen la crisis de los opiáceos. Una persona no se define por su enfermedad. Necesitamos tener eso en mente como médicos, medios de comunicación y laicos cuando pensamos en la crisis de los opioides.
En octubre, los médicos de Yale Medicine lanzaron un nuevo programa sobre medicina de adicciones que mejorará la investigación sobre adicciones y la atención al paciente de Yale. Dr.Fillin es el director.
Artículos Relacionados:
- Gundry MD 24 Strain Probiotic Review 2022 – Probiótico para apoyo digestivo
- Reseñas de Kiierr – Gorro láser 2022 para el crecimiento del cabello
- Golden Monk Kratom Vendor 2022: Reseñas de clientes, cepas, cupones
- Gundry MD Power Blues – Reseñas de suplementos de 2022 y guía de compra
- Los mejores terapeutas holísticos cerca de mí 2022: 5 asesoramiento espiritual
- Los mejores estetoscopios de 2022: reseñas de las 10 mejores marcas
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.