Un estudio revela cómo una dieta muy baja en calorías puede revertir la diabetes tipo 2

Por Ziba Kashef

En un nuevo estudio, un equipo de investigación dirigido por Yale descubre cómo una dieta muy baja en calorías puede revertir rápidamente la diabetes tipo 2 en modelos animales. Si se confirma en las personas, la información proporciona nuevos objetivos farmacológicos potenciales para el tratamiento de esta enfermedad crónica común, dijeron los investigadores.

El estudio se publica en  Cell Metabolism .

Uno de cada tres estadounidenses desarrollará diabetes tipo 2 para 2050, según proyecciones recientes del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los informes indican que la enfermedad entra en remisión en muchos pacientes que se someten a cirugía bariátrica para bajar de peso, lo que restringe significativamente la ingesta calórica antes de la pérdida de peso clínicamente significativa. El estudio del equipo dirigido por Yale se centró en comprender los mecanismos por los cuales la restricción calórica revierte rápidamente la diabetes tipo 2.

El equipo de investigación investigó los efectos de una dieta muy baja en calorías (VLCD), que consiste en una cuarta parte de la ingesta normal, en un modelo de roedor con diabetes tipo 2. Utilizando un nuevo enfoque de isótopos estables (naturales), que desarrollaron, los investigadores rastrearon y calcularon una serie de procesos metabólicos que contribuyen al aumento de la producción de glucosa por parte del hígado. El método, conocido como PINTA, permitió a los investigadores realizar un conjunto integral de análisis de los flujos metabólicos clave dentro del hígado que podrían contribuir a la resistencia a la insulina y al aumento de las tasas de producción de glucosa en el hígado, dos procesos clave que provocan un aumento de las concentraciones de azúcar en la sangre. en diabetes

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Usando este enfoque, los investigadores identificaron tres mecanismos principales responsables del efecto dramático de VLCD de reducir rápidamente las concentraciones de glucosa en sangre en los animales diabéticos. En el hígado, el VLCD reduce la producción de glucosa al: 1) disminuir la conversión de lactato y aminoácidos en glucosa; 2) disminuir la tasa de conversión de glucógeno hepático en glucosa; y 3) la disminución del contenido de grasa, lo que a su vez mejora la respuesta del hígado a la insulina. Estos efectos positivos del VLCD se observaron en solo tres días.

 Usando este enfoque para interrogar de manera integral el metabolismo de los carbohidratos y las grasas en el hígado, demostramos que es una combinación de tres mecanismos los responsables de la reversión rápida de la hiperglucemia después de una dieta muy baja en calorías”, dijo el autor principal Gerald I. Shulman, MD, Profesor George R. Cowgill de Medicina y Fisiología Celular y Molecular e investigador del Instituto Médico Howard Hughes.

El próximo paso para los investigadores será confirmar si los hallazgos se pueden replicar en pacientes con diabetes tipo 2 que se someten a cirugía bariátrica o que consumen dietas muy bajas en calorías. Su equipo ya ha comenzado a aplicar la metodología PINTA en humanos.

 Estos resultados, si se confirman en humanos, nos proporcionarán nuevos objetivos farmacológicos para tratar con mayor eficacia a los pacientes con diabetes tipo 2”, dijo Shulman.

Otros autores del estudio son Rachel J. Perry, Liang Peng, Gary W. Cline, Yongliang Wang, Aviva Rabin-Court, Joongyu D. Song, Dongyan Zhang, Xian-Man Zhang, Yuichi Nozaki, Sylvie Dufour y Kitt Falk Petersen.

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Este estudio fue apoyado por subvenciones del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos.

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