La enfermedad renal crónica (ERC) afecta aproximadamente al 15 %¹ de los adultos estadounidenses. Muchas personas con la afección no saben que la tienen. Hay muchos síntomas de la enfermedad renal , pero es posible que no se noten hasta que alcanza una etapa grave.
Un síntoma a tener en cuenta son los cambios en las uñas, ya que pueden aparecer antes que otros hallazgos clínicos. Los cambios en el color, la textura o la forma de las uñas no significan automáticamente que tenga una enfermedad renal. Aún así, pueden indicar que su función renal ha disminuido u otros problemas de salud.
Obtenga más información sobre cómo la enfermedad renal y otras afecciones pueden afectar sus uñas.
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¿La enfermedad renal afecta las uñas?
Sí, la enfermedad renal puede afectar las uñas. Sus riñones trabajan duro para filtrar su sangre y eliminar los productos de desecho. Cuando tiene CKD, sus riñones no pueden filtrar los productos de desecho de manera eficiente, lo que provoca varios cambios en todo el cuerpo. Cuando los desechos de nitrógeno se acumulan en su cuerpo, pueden dañar las uñas de las manos y los pies.
Las personas con enfermedad renal pueden tener desnutrición porque tienen que limitar ciertos nutrientes en su dieta, como la sal. Es posible que ya no tengan apetito por los alimentos que alguna vez disfrutaron. La queratina es una proteína que forma las uñas y el cabello, por lo que pueden verse afectados si no comes suficiente proteína.
Las deficiencias de vitaminas, especialmente entre las vitaminas B, también pueden causar cambios en la textura, la forma y el color de las uñas. Comer una dieta equilibrada y adecuada para los riñones puede prevenir la desnutrición y las deficiencias vitamínicas.
Finalmente, algunas personas con enfermedad renal toman medicamentos² que pueden afectar sus uñas. Si ha notado cambios en sus uñas después de comenzar con un nuevo medicamento, pregúntele a su médico si es un efecto secundario.
Hay muchos cambios posibles en las uñas:³ Algunos pueden estar asociados con la enfermedad renal, mientras que otros pueden tener diferentes orígenes. Aquí hay algunos problemas comunes de las uñas a tener en cuenta:
Depresiones lineales a lo largo de la uña.
También llamadas líneas de Beau ,⁴ estos surcos corren horizontalmente a lo largo de la uña, paralelos a los nudillos debajo. Las líneas de Beau ocurren cuando se interrumpe el crecimiento de las uñas, lo que puede ocurrir debido a:
Eczema
Quimioterapia
Lesión en las uñas
enfermedades
Desnutrición
Si nota las líneas de Beau, puede ser una buena idea programar una cita con su médico para determinar la causa.
Uñas mitad y mitad
Las uñas mitad y mitad⁵ adquieren un color blanco en la mitad inferior y un color rojo, marrón o rosa en la mitad superior de la uña. También se llaman uñas de Lindsay . Las personas con enfermedad renal comúnmente ven mitad uñas y mitad uñas, y las uñas mitad y mitad son mucho más comunes que las uñas de los pies.
Otras causas de las uñas de Lindsay incluyen:
Deficiencia de zinc
Enfermedad del higado
enfermedad de Crohn
VIH
Clavos cóncavos en forma de cuchara
Las uñas cóncavas,⁶ o aquellas que parecen tener una abolladura en forma de cuchara, también se llaman koiloniquia . Al principio, las uñas se vuelven planas y eventualmente adquieren una forma cóncava. Koilonychia puede indicar otros problemas de salud.
Las personas con coiloniquia pueden tener deficiencia de hierro. La insuficiencia de hierro puede ser un problema dietético o digestivo. Por ejemplo, la enfermedad celíaca impide que el hierro se absorba correctamente.
Otras causas de la coiloniquia pueden incluir:
Cardiopatía
Diabetes
Lupus
Soriasis
hipotiroidismo
rayas blancas
Las rayas blancas, también llamadas uñas de Muehrcke ,⁷ son comunes en personas con enfermedad renal. Las uñas de Muehrcke son rayas blancas que corren paralelas a los nudillos de la uña. Se forman cuando no hay suficiente flujo de sangre al lecho ungueal.
Las causas de las uñas de Muehrcke pueden incluir:
Trauma en las uñas
Quimioterapia
SIDA
Enfermedad del higado
Desnutrición
Curiosamente, los alpinistas también pueden experimentar las uñas de Muehrcke.
Una raya blanca aquí y allá puede no ser motivo de preocupación, pero múltiples manchas blancas en muchas uñas pueden justificar una visita a su médico.
Coloración amarilla u opaca
Puede sentirse avergonzado si tiene las uñas amarillas u opacas, ya que puede sentir que se notan mucho. Hay varias razones por las que pueden ocurrir.
Las manchas por el uso regular de esmalte de uñas es la razón más común, especialmente cuando se combina con quitaesmaltes de acetona. En este caso, no hay daño real a la uña y no indica ningún problema de salud.
Las infecciones fúngicas también pueden causar coloración amarillenta. Esto es más común en las uñas de los pies que en las de las manos debido a la humedad y el estrés de algunos zapatos.
Otras causas de uñas descoloridas pueden incluir:
Traumatismos y hematomas
Ictericia
Soriasis
Enfermedad de tiroides
Enfermedad del higado
Diabetes
Muchas personas con enfermedad renal crónica tienen una o más de esas condiciones simultáneamente. Si notas que tus uñas se han vuelto amarillas, podría ser hora de ver a un médico para determinar la causa y el tratamiento necesario.
Uñas quebradizas
Las uñas quebradizas⁸ son comunes a medida que las personas envejecen. Las uñas débiles o blandas también pueden ser causadas por:
Manicura regular y eliminación de esmalte de uñas.
Sobreexposición a la humedad
Anemia
Hipertiroidismo
Micosis
Soriasis
Las uñas quebradizas no están necesariamente asociadas con la enfermedad renal. No obstante, si sus uñas se han debilitado en los últimos meses, pídale a su médico que verifique si hay algún problema de salud subyacente.
uñas picadas
Las picaduras en las uñas pueden presentarse como abolladuras superficiales o profundas en las uñas de las manos o de los pies. Las uñas picadas se asocian más comúnmente con:
Trastornos de la piel: Psoriasis y eccema
Artritis reactiva y artrosis
Enfermedades autoinmunes: Alopecia areata
Las uñas picadas pueden no indicar directamente que tiene una enfermedad renal, pero las personas con psoriasis tienen más probabilidades⁹ de desarrollar una enfermedad renal.
Los investigadores no están muy seguros de cómo se relacionan la psoriasis y la enfermedad renal, pero la psoriasis es una afección autoinmune. Estas condiciones hacen que el sistema inmunitario del cuerpo ataque sus propias células, lo que aumenta las probabilidades de sufrir daños en los órganos.
Manejo y tratamiento
La mejor manera de controlar y tratar los cambios en las uñas es llegar al fondo de la causa. Si la causa es una enfermedad renal, el plan de tratamiento adecuado y los cambios específicos en el estilo de vida pueden producir uñas más fuertes y saludables. Las uñas pueden recuperarse de muchos cambios con el tiempo, pero algunas prácticas pueden hacer que se vean y se sientan más saludables. Estos también pueden mantener la apariencia de tus uñas a largo plazo:
Mantener las uñas limpias
Usar guantes de goma al lavar los platos o usar productos de limpieza
Usar humectante en manos, cutículas y uñas
Evitar morderse las uñas y rascarse las cutículas
No usar productos para uñas agresivos, como quitaesmalte con acetona.
Evitar arrancarse los padrastros (un pequeño trozo de piel desgarrada cerca de la uña)
Muchas personas también recurren a la manicura y la pedicura para mantener sus uñas saludables, pero esto puede empeorar el problema si acude a un salón sin licencia. Para obtener una licencia, los salones deben cumplir con los estándares de limpieza para mantener la salud y la seguridad de sus clientes. Asegúrese de visitar solo aquellos que tengan una licencia estatal vigente.
¿Cuándo debe visitar a un médico?
No necesariamente necesita visitar a su médico tan pronto como note un cambio en una uña. Sin embargo, ver cambios en todas o muchas de las uñas de las manos o de los pies puede justificar una cita.
Visitar a su médico temprano puede detectar cualquier problema mientras son más receptivos al tratamiento.
También debe consultar a su médico si nota otros síntomas de enfermedad renal, como:
Dificultad para respirar
Dolor en el pecho
Fatiga
Cambios en el apetito
vómitos
Calambres musculares
Piel seca
Hipertensión
Pies y tobillos hinchados
Muchas personas con enfermedad renal no lo saben hasta que llega a una etapa posterior. Ver a un médico más temprano que tarde puede brindarle los tratamientos que necesita para retrasar la progresión de la enfermedad renal.
El detalle
Tus uñas pueden decir mucho sobre tu salud, especialmente si notas cambios repentinos en su textura, grosor, color o forma. Hay muchas razones por las que tus uñas pueden verse diferentes, y muchas de esas causas no son graves. Aún así, algunos pueden serlo, como la enfermedad renal o la diabetes.
A menudo es mejor hacerse un chequeo si está preocupado. La mayoría de las condiciones crónicas responden mejor cuando su médico puede comenzar el tratamiento temprano.
Incluso si una afección crónica no está provocando cambios en las uñas, es posible que su médico pueda ayudarlo. Podrían recetarte un tratamiento para que tus uñas se vean y se sientan mejor o derivarte a un dermatólogo para obtener una opinión experta.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.