La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo y afecta a miles de personas en todo el mundo. No es curable, pero la mayoría de las personas que la padecen pueden llevar una vida completamente normal con tratamiento.
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¿Qué es la tiroiditis de Hashimoto?
Si tiene tiroiditis de Hashimoto, también llamada enfermedad de Hashimoto o tiroiditis autoinmune, entonces su sistema inmunitario está atacando las células de la glándula tiroides. Esto hace que su tiroides no pueda producir suficientes hormonas que necesita para su funcionamiento normal.
Las hormonas tiroideas regulan diferentes funciones en su cuerpo, incluido el metabolismo, por lo que esto puede provocar síntomas sistémicos, como que su cuerpo se ralentice porque no puede obtener suficiente energía.
La enfermedad de Hashimoto es principalmente genética , por lo que es más probable que la padezcas si alguien en tu familia la ha padecido.
Sin embargo, también hay algunos factores que aumentan la probabilidad de desarrollar Hashimoto.
Factores de riesgo de la tiroiditis de Hashimoto
Los factores de riesgo conocidos para la tiroiditis de Hashimoto incluyen:
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Edad (típicamente se presenta entre los 30 y 50 años)
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Genero femenino
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Historia familiar
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Ingesta excesiva de yodo
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Exposición a la radiación
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Hashimoto?
La enfermedad de Hashimoto generalmente se manifiesta con síntomas de hipotiroidismo , que varían de persona a persona, pero pueden incluir:
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Aumento de peso
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Perdida de cabello
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Depresión
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Niebla mental/deterioro cognitivo leve
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Fatiga
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Falta de tolerancia al frío.
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Piel seca
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Rigidez articular
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Constipación
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Períodos menstruales irregulares o abundantes
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Ritmo cardíaco lento
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Uñas gruesas o quebradizas
Estos síntomas pueden indicar una variedad de otros problemas. El diagnóstico de la enfermedad de Hashimoto generalmente se basa en sus signos y síntomas y en varios análisis de sangre.
Los análisis de sangre incluyen la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y el nivel de tiroxina libre (T4) , lo que reflejaría su función tiroidea general.
Un nivel elevado de autoanticuerpos de peroxidasa tiroidea, que son los anticuerpos que atacan las enzimas de la tiroides, significa que es probable que tenga la enfermedad de Hashimoto.
Sin embargo, el tratamiento para el hipotiroidismo es el mismo independientemente de la causa.
¿Cómo se trata la enfermedad de Hashimoto?
El tratamiento de referencia para la enfermedad de Hashimoto es la terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina¹. Esta es químicamente idéntica a la tiroxina natural y, por lo tanto, generalmente tiene pocos o ningún efecto secundario.
La levotiroxina también es el tratamiento estándar para otras formas de hipotiroidismo .
La levotiroxina se toma por vía oral todos los días y debe tomarse a la misma hora todos los días. La mayoría de los médicos recomiendan tomarlo de 30 a 60 minutos antes del desayuno, pero el factor clave es tomarlo casi a la misma hora.
Si olvida una dosis, debe tomarla cuando se dé cuenta, a menos que esté cerca de la hora de su próxima dosis. No debe duplicar las dosis, ya que esto puede causar síntomas de hipertiroidismo.
El medicamento generalmente se tolera bien y es seguro tomarlo durante el embarazo o la lactancia.
Sin embargo, si queda embarazada, debe controlar sus niveles de tiroides. A veces, la carga adicional del bebé requiere que aumente la dosis de levotiroxina para compensar.
No se necesita una dieta especial para la enfermedad de Hashimoto, aunque algunas personas se benefician de una dieta autoinmune .
La medicación suele ser el único tratamiento recomendado, aunque debe evitar comer productos de soya, suplementos de calcio o alimentos con alto contenido de calcio, y toronja cerca de su dosis, ya que puede interferir con la absorción.
¿Cuáles son las etapas de la enfermedad de Hashimoto?
La enfermedad de Hashimoto es una enfermedad progresiva que causa daño a la glándula tiroides que eventualmente resulta en hipotiroidismo. Algunos médicos consideran que hay etapas de Hashimoto, que son:
Predisposición genética
Se sabe que la tiroiditis de Hashimoto es hereditaria y afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres.
Infiltración de células inmunes
Aquí es cuando su sistema inmunológico comienza a crear anticuerpos que atacan la tiroides. En este punto, algunas personas, pero no todas, expresan anticuerpos en la sangre. Sin embargo, como esto no se verifica de forma rutinaria, la enfermedad de Hashimoto generalmente se pasa por alto en esta etapa.
Su médico puede ordenar una prueba de anticuerpos si tiene más de 30 años y tiene un familiar de primer grado con Hashimoto.
Hipotiroidismo subclínico
Los anticuerpos comienzan a dañar la tiroides, que se vuelve poco activa, aunque normalmente no experimenta ningún síntoma.
Algunas personas pueden comenzar a experimentar síntomas muy leves, como aumento de peso y fatiga. Si está siendo evaluado, entonces comenzarán a aparecer niveles elevados de TSH.
Es importante controlar sus niveles de tiroides si la tiroiditis de Hashimoto es hereditaria.
Hipotiroidismo manifiesto o enfermedad en toda regla
La mayoría de las personas con síndrome de Hashimoto son diagnosticadas en esta etapa y deben iniciar inmediatamente una terapia de reemplazo hormonal.
Desafortunadamente, el examen de rutina de la tiroides para personas con un riesgo promedio no es rentable y, por lo tanto, muchos casos no se diagnostican hasta que tienen síntomas.
La etapa final de la enfermedad de Hashimoto es cuando su tiroides se ha dañado tanto que ya no tiene suficientes hormonas tiroideas y tiene que tomar medicamentos.
¿La enfermedad de Hashimoto es mortal?
Con tratamiento, las personas con la enfermedad de Hashimoto pueden tener una expectativa de vida normal . A veces es comórbido con otros trastornos autoinmunes, lo que puede causar diferentes problemas .
La enfermedad de Hashimoto no tratada puede provocar daños en el corazón, lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca.
En casos severos, puede conducir a coma o crisis de mixedema, que puede poner en peligro la vida . Esto es, sin embargo, raro.
¿Se puede curar la enfermedad de Hashimoto?
No existe cura para la enfermedad de Hashimoto y el daño causado a la glándula tiroides no se puede revertir. Sin embargo, Hashimoto se puede controlar fácilmente.
Mientras tome sus medicamentos y controle sus niveles hormonales regularmente, puede llevar una vida completamente normal.
Por lo general, las hormonas tiroideas se controlan cada pocas semanas hasta que se estabilizan y se ha establecido la dosis, luego cada seis a doce meses a partir de entonces. Si comienza a tener síntomas, debe consultar a un médico y volver a controlar sus niveles.
Vivir con la enfermedad de Hashimoto no es difícil, pero es muy importante que tomes tus medicamentos para evitar daños mayores al resto de tu cuerpo.
El detalle
La tiroiditis de Hashimoto causa daño progresivo a la tiroides y mantener un estilo de vida saludable puede ayudar al curso de su condición.
Con el tratamiento adecuado, el pronóstico para la enfermedad de Hashimoto es bueno. La mayoría de las personas llevan una vida normal siempre y cuando tomen sus medicamentos con regularidad.
El medicamento recetado para la enfermedad de Hashimoto tiene pocos o ningún efecto secundario, siempre y cuando la dosis se controle adecuadamente.
Sin embargo, si tiene antecedentes familiares de tiroiditis de Hashimoto, vale la pena hablar con su médico acerca de las pruebas que pueden identificar la enfermedad antes de que desarrolle hipotiroidismo y ayudarlo a evitar síntomas desagradables. En algunos casos, se le puede recetar un medicamento para la tiroides antes de que comience a desarrollar síntomas.
La mayoría de los artículos sobre Microbiio han sido escritos por Martin Passen.La nutrición es tanto su interés profesional como su pasión personal.Martin Passen trabaja como educador en nutrición, tiene una maestría en educación nutricional y está cerca de completar una maestría en nutrición clínica y dietética.
A lo largo de sus años de trabajo en programas de educación comunitaria, ha visto de primera mano lo útil que puede ser la información presentada de la manera correcta .