Tratamiento del sobrepeso: ¿Es la obesidad metabólicamente saludable un objetivo inicial que vale la pena?

A Pesar De Los Conocidos Riesgos Para La Salud, Solo Algunos De Los Afectados Por La Obesidad Intentan Perder Peso. Muchas Personas Probablemente Se Sientan Intimidadas Por La Perspectiva De Perder La Gran Cantidad De Peso Requerida. Investigadores Del Helmholtz Zentrum München De Tübingen Han Demostrado En ‘The Lancet Diabetes & Endocrinology’ Que La Obesidad Metabólicamente Saludable Podría Ser Un Objetivo Inicial Valioso En La Terapia De La Obesidad. El Trabajo Se Realizó Con Colegas Del Instituto Alemán De Nutrición Humana Potsdam-Rehbruecke (DIfE) Y En El Marco Del Centro Alemán Para La Investigación De La Diabetes (DZD).

En todo el mundo, cada vez más personas son obesas. La consecuencia: Muchas de estas personas padecen enfermedades asociadas al sobrepeso mórbido como diabetes, hipertensión arterial, infarto o ictus. Mediante una intervención en el estilo de vida, los individuos afectados suelen perder peso a corto plazo, pero suelen fracasar a largo plazo. Además, la pregunta es si la tasa de pérdida de peso del 5 al 8 por ciento recomendada por las asociaciones médicas es suficiente para que cada persona con sobrepeso u obesa reduzca significativamente el riesgo de consecuencias graves para la salud a largo plazo. Con un peso inicial de, por ejemplo, 120 kg y una altura de 180 cm (IMC, índice de masa corporal de 37,0), el IMC del paciente sería de 34,4 después de la pérdida de peso exitosa. Él / ella aún no habría alcanzado el IMC deseable de 25 o menos,

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¿No sería más significativo definir metas intermedias alcanzables para alcanzar un peso saludable individual? ¿Qué parámetros podrían describir este objetivo intermedio? ¿Pueden los pasos más pequeños ayudar de manera más efectiva a motivar a los afectados a perder peso? Estas fueron las preguntas clave en un estudio realizado por científicos de la Clínica Médica IV del Hospital Universitario de Tübingen / el Instituto de Investigación de Diabetes y Enfermedades Metabólicas (IDM) de Helmholtz Zentrum München  y el DIfE en Potsdam, ambos socios en el DZD.

En su estudio actual, los profesores Norbert Stefan y Hans-Ulrich Häring de Tübingen y el profesor Matthias Schulze de Potsdam muestran cómo el concepto de obesidad metabólicamente saludable puede integrarse en la gestión de riesgos de la terapia contra la obesidad. Con base en sus propios datos del Tübingen Lifestyle Intervention Study, muestran que una pérdida de peso de más del 10 por ciento con un IMC inicial promedio de 35 probablemente sea suficiente para pasar de “obesidad metabólicamente no saludable (MUHO)” a “obesidad metabólicamente saludable”. obesidad (OMH)”. Sin embargo, también destacan el hecho de que este porcentaje no es suficiente a largo plazo, ya que el riesgo de enfermedad para las personas MHO todavía aumenta en un 25 por ciento en comparación con las personas metabólicamente sanas con peso normal. Por el contrario: para las personas MUHO, que pesan un poco más que las personas MHO,

Como un paso intermedio importante, Stefan describe el logro de MHO como una protección documentada contra las enfermedades metabólicas relacionadas con la obesidad: “Mire esta protección como una fruta madura. Aunque no es fácil de cosechar, es más fácil de lograr que concentrarse en las frutas de pepita desde el principio. “La comunicación médico/paciente es un apoyo importante para motivar al paciente a alcanzar y al menos mantener esta condición.

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Antecedentes:
Las personas con obesidad metabólicamente sana tienen como máximo uno de los siguientes factores de riesgo: presión arterial alta (hipertensión), metabolismo de carbohidratos alterado (resistencia a la insulina), metabolismo de lípidos (dislipidemia), obesidad abdominal, hiperglucemia o hígado graso.

Publicación original:
Stefan N, Häring HU, Schulze MB. (2017):  Obesidad metabólicamente saludable: ¿la fruta madura en el tratamiento de la obesidad?  The Lancet Diabetes & Endocrinology, DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30292-9

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La mayoría de los artículos sobre Microbiio han sido escritos por Martin Passen.La nutrición es tanto su interés profesional como su pasión personal.Martin Passen trabaja como educador en nutrición, tiene una maestría en educación nutricional y está cerca de completar una maestría en nutrición clínica y dietética.

A lo largo de sus años de trabajo en programas de educación comunitaria, ha visto de primera mano lo útil que puede ser la información presentada de la manera correcta .

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