La enfermedad de Graves se conoce típicamente como una condición de la tiroides. Sin embargo, esta enfermedad puede afectar muchas partes del cuerpo, incluidos los ojos. La enfermedad ocular de Graves se caracteriza por inflamación e hinchazón alrededor de los ojos y cambios en la visión.
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La enfermedad de Graves
La enfermedad de Graves es un tipo de hipertiroidismo, lo que indica una glándula tiroides hiperactiva. Los síntomas suelen ser leves y tratables.
Afecta a aproximadamente 1 de cada 100 estadounidenses. Como resultado de estar hiperactiva, la tiroides produce demasiadas hormonas y las libera a la sangre.
La enfermedad de Graves es diferente de otros tipos de hipertiroidismo porque es causada por la autoinmunidad. Por lo tanto, el sistema inmunitario ataca por error a la tiroides, lo que aumenta la producción de hormonas.
Las hormonas producidas por la tiroides son:
triyodotironina (T3)
tetrayodotironina (tiroxina o T4)
calcitonina
Las hormonas T3 y T4, en particular, están involucradas en muchos procesos en su cuerpo. Éstas incluyen:
regulando el metabolismo
crecimiento y desarrollo cerebral
regulando la temperatura corporal
regular los latidos del corazón
activación del sistema nervioso
Debido a los muchos procesos en los que están involucradas las hormonas tiroideas, está claro por qué la enfermedad de Graves no se limita solo a la tiroides.
Pueden ocurrir varias complicaciones de la enfermedad de Graves, como:
oftalmopatía (problemas oculares)
dermopatía (problemas de la piel)
miopatía tirotóxica (problemas musculares)
bocio (cuello abultado)
La enfermedad de Graves empeora cuando no se trata, ya que pueden desarrollarse nuevos síntomas o complicaciones.
La enfermedad ocular de Graves generalmente ocurre en las primeras etapas de esta afección o al mismo tiempo que otros síntomas de hipertiroidismo. También existe la posibilidad de que ocurra la enfermedad ocular de Graves después de tratar la enfermedad de Graves.
La enfermedad ocular de Graves se caracteriza por tejido hinchado, hinchado e inflamado alrededor de los ojos. También puede ocurrir visión borrosa o doble, junto con otros síntomas como una sensación arenosa en los ojos y sensibilidad a la luz.
Por lo tanto, es crucial consultar a un médico lo antes posible si nota algún síntoma de la enfermedad de Graves. La intervención temprana puede mejorar significativamente su resultado y calidad de vida.
Síntomas de la enfermedad de Graves
Debido a que la enfermedad ocular de Graves es una manifestación temprana de la enfermedad de Graves, es posible que experimente una variedad de síntomas.
Aquí hay una lista de los síntomas generales asociados con la enfermedad de Graves, aunque es poco probable que encuentre todos los síntomas. Además, esta enfermedad afecta a todos de manera diferente.
Los síntomas pueden incluir:
pérdida de peso
Apetito incrementado
frecuencia cardíaca irregular
frecuencia cardíaca rápida
nerviosismo
inquietud
dificultad para dormir
cansancio diurno
fatiga
cambios menstruales
movimientos intestinales frecuentes o irregulares
temblores musculares y debilidad
También debe saber que la enfermedad ocular de Graves puede ocurrir incluso cuando no hay otros problemas aparentes relacionados con el hipertiroidismo. Algunas personas han desarrollado la enfermedad ocular de Graves a pesar de tener una tiroides que funciona normalmente.
Por lo tanto, no debe asumir que no tiene la enfermedad ocular de Graves si no hay otros síntomas presentes. Sin embargo, ser consciente de la enfermedad en general lo ayudará a identificar cualquier otro síntoma que pueda ocurrir.
Oftalmopatía de Graves
La oftalmopatía de Graves es el término médico para la enfermedad ocular de Graves. Pero mucha gente todavía se refiere a ella como la enfermedad ocular de Graves.
La mayoría de los casos de enfermedad ocular de Graves tienen síntomas comunes que incluyen:
ojos saltones
ojos irritados
hinchazón alrededor de los ojos
enrojecimiento alrededor de los ojos
sensibilidad a la luz brillante
presión dolorosa en los ojos
visión borrosa
visión doble
dificultad para cerrar los párpados
Como se mencionó, la enfermedad ocular de Graves a menudo ocurre bastante temprano, cuando la enfermedad de Graves se desarrolla por primera vez. Por lo tanto, es importante ser consciente de estos síntomas.
Si la enfermedad ocular de Graves no se trata, puede desarrollar nuevas complicaciones, como la pérdida de la visión. Debido a esto, es esencial tratar esta afección lo antes posible.
Cómo aliviar los síntomas
Algunos productos de venta libre y otras soluciones están disponibles para que los pruebe. Sin embargo, estos tratamientos no deben reemplazar otras terapias recomendadas por su médico.
Usa gotas para los ojos
Muchas personas con la enfermedad de Graves informan que tienen dificultad para parpadear. Las gotas lubricantes para los ojos pueden ayudar a aliviar este problema.
Eleva tu cabeza
Elevar la cabeza con almohadas adicionales mientras descansa o duerme puede ayudar. Asegúrese de que su cabeza esté elevada al menos 15 grados, o coloque su cabeza a un nivel más alto que su pecho. Hacerlo podría reducir parte del líquido que se acumula alrededor de los ojos.
Usar prismas de Fresnel
Los prismas de Fresnel son inserciones de plástico en forma de prisma que se pueden colocar en las gafas. Estos son ideales para personas que experimentan visión doble.
Usar gafas de sol
Otro problema común con la enfermedad de Graves es la sensibilidad a la luz. Las gafas de sol pueden reducir esta sensibilidad y aliviarán otras formas de irritación de los ojos cuando esté al aire libre.
Tape sus párpados mientras duerme
Si nota que sus ojos se sienten particularmente secos cuando se despierta por la mañana, puede aplicar una cinta adhesiva suave sobre los ojos antes de dormir para reducir la sequedad.
Alternativamente, puede aplicar un poco de cinta temporalmente durante el día durante al menos diez minutos para un alivio adicional si siente los ojos demasiado secos.
Pídale a su médico o farmacéutico una cinta de grado médico que sea segura para cubrir sus ojos y evitar que se produzca una mayor irritación.
Evita fumar
Se sabe que fumar empeora considerablemente los síntomas de la enfermedad ocular de Graves. Los estudios¹ han demostrado que las personas que fuman tienen peores resultados de tratamiento en comparación con las que no lo hacen. Por lo tanto, dejar de fumar ayudará al proceso de recuperación.
Tratamiento
En la mayoría de los casos, la enfermedad ocular de Graves es una enfermedad autolimitada, lo que significa que la inflamación desaparecerá gradualmente por sí sola. Sin embargo, hay algunos tratamientos disponibles para ayudar a controlar sus síntomas.
Desafortunadamente, algunos aspectos de esta enfermedad no se pueden revertir mediante tratamiento o cirugía. A veces, la enfermedad puede generar cambios notables en la cara que no se pueden alterar o revertir por completo.
Hay varios enfoques de tratamiento disponibles que puede probar. Por ejemplo, algunos tratamientos apuntan a abordar esta enfermedad ocular a medida que empeora, mientras que otras terapias se enfocan en la enfermedad de Graves subyacente.
medicamentos
Si está experimentando un brote de la enfermedad ocular de Graves, su médico podría recetarle anticuerpos monoclonales y corticosteroides.
Tepezza, también conocido como teprotumumab, es un tratamiento con anticuerpos monoclonales para la enfermedad ocular de Graves. Sin embargo, los anticuerpos monoclonales solo reducen los problemas temporalmente; no son una solución a largo plazo para controlar su condición.
Los corticosteroides son un tratamiento que reduce la inflamación de los ojos y alivian muchos síntomas que ocurren cuando la enfermedad ocular de Graves recrudece. Sin embargo, al igual que los anticuerpos monoclonales, los corticosteroides no son una cura y solo reducen la gravedad de los síntomas que experimenta.
Podría valer la pena intentar una terapia a largo plazo después de que se haya controlado el brote para tratar la enfermedad de Graves subyacente. Los tratamientos a largo plazo pueden incluir otros medicamentos, como medicamentos antitiroideos diseñados para detener la producción de nuevas hormonas tiroideas o bloqueadores beta y reducir los síntomas del hipertiroidismo.
Los investigadores² también han descubierto que 100 mcg de selenio dos veces al día pueden proporcionar algún beneficio a las personas con enfermedad ocular de Graves. El selenio puede ayudar porque es un poderoso antioxidante que aliviará el estrés oxidativo relacionado con la enfermedad ocular de Graves.
Sin embargo, tenga en cuenta que es posible que muchos tratamientos para la enfermedad de Graves no reduzcan o prevengan la enfermedad ocular.
Terapia con yodo radiactivo
La terapia con yodo radiactivo puede empeorar la enfermedad ocular de Graves y este tratamiento no se recomienda para personas con casos moderados o graves. Sin embargo, podría ser una opción de tratamiento inicial para las personas que tienen una enfermedad ocular leve para usar junto con otras terapias.
Cirugía
Para casos graves de la enfermedad ocular de Graves, se pueden realizar algunos procedimientos quirúrgicos para corregir la visión o mejorar los ojos saltones. Hay otras opciones quirúrgicas disponibles dependiendo de lo que pueda necesitar.
Si tiene problemas para cerrar los ojos, la cirugía de párpados podría ayudar. Con la cirugía de párpados, su párpado se puede reposicionar quirúrgicamente para asegurar que se cierre más fácilmente.
Los músculos alrededor del ojo también pueden operarse para corregir la visión doble.
La cirugía de descompresión orbitaria es un tipo de cirugía que se reserva para casos graves en los que la vista se ve gravemente comprometida. Este procedimiento elimina un hueso entre la cuenca del ojo y los senos nasales para crear más espacio para la inflamación que se produce. Sin embargo, existen algunas complicaciones de esta cirugía, como la visión doble persistente.
Cuándo ver a un médico
Visite a su médico si tiene algún problema con los ojos. Proteger la vista es fundamental para evitar problemas de visión. Su médico puede derivarlo a un oftalmólogo para obtener más consejos y tratamiento.
Asegúrese de volver con su médico u oftalmólogo si su tratamiento actual no está funcionando. Si este es el caso, podría ser el momento de probar algo nuevo.
No dude en informar a su médico sobre cualquier otro síntoma de la enfermedad de Graves que haya desarrollado.
El detalle
La enfermedad ocular de Graves es una complicación de la enfermedad de Graves. Si tiene algún problema en los ojos, debe buscar atención médica lo antes posible.
Hay varios tratamientos disponibles para ayudar a controlar la oftalmopatía de Graves y la enfermedad de Graves. Asegúrese de consultar a su equipo de atención médica para obtener el mejor consejo.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.