Viena: las plaquetas sanguíneas y la serotonina, una molécula con propiedades promotoras del crecimiento, almacenadas en ellas, juegan un papel importante en la recurrencia del cáncer después de una hepatectomía parcial. Por primera vez, un grupo de investigación de MedUni Viena ha demostrado ahora estos efectos sobre el crecimiento tumoral en humanos. Los resultados se han publicado recientemente en el Journal of Hepatology.
En un trabajo anterior que data de 2014, el grupo dirigido por Patrick Starlinger del Departamento de Cirugía de la Universidad Médica de Viena/Hospital General de Viena demostró que los niveles altos de serotonina intraplaquetaria conducen a un mejor resultado clínico después de la resección hepática, ya que la serotonina almacenada en las plaquetas presumiblemente tiene efectos beneficiosos sobre la regeneración posoperatoria del hígado, lo que posteriormente podría reducir la aparición de complicaciones. Con base en esta observación, se planteó la hipótesis de que influir en el nivel de serotonina mediante el uso de medicamentos podría impulsar la regeneración del hígado y mejorar el resultado de los pacientes después de una cirugía hepática. Este concepto sería muy útil en la rutina clínica,
La serotonina estimula el crecimiento, tanto del hígado como del tumor
. Sin embargo, la serotonina parece ser un factor de crecimiento relativamente universal. De hecho, hay varios informes científicos sobre el efecto promotor de tumores de la serotonina. De hecho, numerosas publicaciones muestran que los principales tipos de tumores hepáticos muestran un mayor crecimiento cuando se estimulan con serotonina. Sin embargo, solo había datos experimentales relacionados con este fenómeno y aún faltaban pruebas en el sistema humano.
Con el fin de evaluar el efecto de la serotonina sobre el crecimiento tumoral en humanos, se incluyeron en este estudio pacientes sometidos a resección hepática y se evaluaron los niveles de serotonina en las plaquetas antes de la operación. Ahora se ha demostrado que los pacientes con niveles de serotonina particularmente bajos tienen más probabilidades de sufrir complicaciones y tener una hospitalización prolongada después de la cirugía que aquellos con niveles de serotonina particularmente altos en sus plaquetas.
Sin embargo, si observamos las tasas de recurrencia de los tumores resecados, el panorama es muy diferente: mientras que los pacientes con niveles de serotonina particularmente altos tienen más probabilidades de experimentar una recurrencia temprana del cáncer, aquellos con niveles de serotonina muy bajos tienen menos probabilidades de desarrollar un tumor temprano. reaparición.
“Por lo tanto, los hallazgos de este estudio son de gran importancia para el tratamiento basado en plaquetas de la insuficiencia hepática posoperatoria”, explica Patrick Starlinger, “si bien hasta ahora se ha considerado que aumentar la cantidad de factores de crecimiento contenidos en las plaquetas, como la serotonina, es un tratamiento atractivo, ahora vemos que esta terapia también tiene una desventaja. Aunque los niveles más altos de serotonina reducen el riesgo de complicaciones, al mismo tiempo aumentan el riesgo de desarrollar una recurrencia temprana del tumor dentro de los primeros seis meses posteriores a la resección hepática con intención curativa”.
Se descubrió que la serotonina tiene este efecto de doble filo no solo en los tumores hepáticos primarios sino también en las metástasis del cáncer colorrectal.
“Estos hallazgos no significan que el tratamiento de la insuficiencia hepática posoperatoria a base de plaquetas o serotonina deba abandonarse por completo”, dice Patrick Starlinger, aclarando los hallazgos, “sino que el estudio muestra que es necesario definir el tratamiento potencial con mucha precisión y evaluar las opciones disponibles con mucho cuidado”.
Servicio: Journal of Hepatology
Papel bivalente de la serotonina intraplaquetaria en la regeneración del hígado y la recurrencia del tumor en humanos. Robin Padickakudy y David Pereyra, Florian Offensperger, Philipp Jonas, Lukas Oehlberger, Christian Schwarz, Stefanie Haegele, Alice Assinger, Christine Brostjan, Thomas Gruenberger, Patrick Starlinger. Revista de Hepatología. En prensa. doi: 10.1016/j.jhep.2017.08.009; Epub 2017 24 de agosto.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S016882781732216X?via%3Dihub
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Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.