Dolor de espalda baja al sentarse: lo que necesita saber

El dolor lumbar es una afección generalizada que afecta a millones de estadounidenses adultos en la actualidad.¹ Las causas del dolor lumbar al sentarse van desde tensión muscular, traumatismos, lesiones deportivas y malos hábitos de estilo de vida. Muchas personas encuentran que ciertas actividades y posiciones agravan su dolor de espalda. Este artículo analiza el dolor lumbar al sentarse, los síntomas, las causas y los consejos para prevenirlo.

Síntomas

El dolor en la parte baja de la espalda mientras está sentado puede aparecer como un dolor repentino y agudo o como un dolor sordo constante. Puede durar unos días, semanas o más de 12 semanas. Los síntomas comunes de la espalda baja al sentarse incluyen:

Dolor o rigidez persistente

Puede experimentar rigidez o dolor constante a lo largo de la columna.

Dolor agudo

También puede sentir un dolor agudo en la parte inferior de la espalda, especialmente al sentarse. El dolor puede extenderse desde la parte inferior de la espalda hasta las nalgas, bajar por la parte posterior del muslo y llegar a la pantorrilla y los dedos de los pies.

Dificultad para sentarse

Otro síntoma común del dolor de espalda es la dificultad para sentarse erguido sin molestias ni dolor.  

¿Cuáles son las razones por las que le puede doler la zona lumbar al sentarse?

Hay varias razones por las que le duele la parte baja de la espalda mientras está sentado. Encontrar la causa raíz de su dolor de espalda es importante para encontrar el tratamiento adecuado. Algunas de las causas incluyen:

Postura

Una mala postura al sentarse puede desencadenar o empeorar el dolor de espalda baja. La postura incorrecta al estar sentado o de pie puede aumentar el estrés y la tensión en la zona lumbar. Por ejemplo, sentarse en una posición encorvada o encorvada puede forzar los discos. Los discos son los cojines llenos de líquido que protegen las vértebras del roce entre sí.

Lesión

Las lesiones previas en la parte inferior de la espalda, como protuberancias en los discos o fracturas por estrés, también pueden estar causando dolor en la parte inferior de la espalda mientras está sentado. Estas lesiones se pueden remontar a un incidente en particular, como una lesión deportiva, un accidente automovilístico o levantar algo pesado .

Ciática

Un estudio reciente revela que hasta el 40% de las personas tendrán ciática durante su vida.² La ciática puede ocurrir cuando se comprime el nervio ciático. Esto puede causar síntomas desde la parte baja de la espalda y hacia la pierna. Ejemplos de estos síntomas incluyen dolor, hormigueo, debilidad y entumecimiento. La ciática también puede ser causada por varias condiciones, como un disco abultado o espasmos musculares. Sentarse por períodos prolongados puede empeorar los síntomas.

Disco herniado

Los discos herniados pueden ocurrir debido a cambios relacionados con la edad (p. ej., degeneración del disco) o un traumatismo repentino (p. ej., levantar objetos pesados ​​y agacharse repetidamente ). A medida que los discos envejecen, se vuelven más propensos a romperse o desgarrarse. Esto puede causar que el contenido interno del disco comience a filtrarse por los bordes. Una vez que el contenido se derrama sobre la médula espinal, puede pellizcar los nervios en esta área, lo que provoca ciática y dolor punzante en la pierna.

Contractura muscular

La tensión muscular o la tensión lumbar pueden ocurrir con movimientos repetitivos o repentinos. Los síntomas de una distensión lumbar incluyen rigidez en la espalda, dolor y dificultad para moverse. Las distensiones musculares pueden convertirse en un problema mayor durante períodos prolongados de mala postura al sentarse.

Enfermedad del disco lumbar

La enfermedad del disco lumbar es una condición degenerativa que se desarrolla con el tiempo y con el envejecimiento. Durante el proceso de envejecimiento, el disco comienza a secarse y pierde su capacidad de absorber golpes a través de la columna vertebral. Una vez que la vértebra se seca, ya no puede amortiguar las vértebras del estrés y el impacto. Como resultado, es posible que la columna vertebral ya no soporte períodos prolongados de ciertas posturas, como sentarse.

Estenosis espinal

La médula espinal viaja a través de un tubo hueco creado por las vértebras llamado agujero intervertebral. En cada nivel de la columna, los nervios se ramifican hacia otras partes del cuerpo. La estenosis espinal hace que el tubo se estreche, creando presión sobre los nervios que viajan a través de la columna vertebral. Si el tubo no es lo suficientemente ancho, el cordón se aprieta, lo que provoca dolor, debilidad o entumecimiento. La estenosis espinal puede ser causada por una lesión, cambios relacionados con la edad, una infección o incluso un tumor.

espondilolistesis

La espondilolistesis ocurre cuando la vértebra debajo se desliza hacia atrás y se aleja de su posición original. Una razón común por la que esto ocurre es debido a las fracturas por estrés de los huesos en la parte inferior de la columna. Las fracturas ocurren debido al uso excesivo y pueden ocurrir en uno o ambos lados de las vértebras. Si la vértebra se desliza lo suficiente, incluso podría comenzar a pellizcar los nervios circundantes. El síntoma más común de la afección incluye un dolor vago al estar sentado, de pie o caminando por períodos prolongados.

Factores de riesgo

Los siguientes son los factores relacionados con un mayor riesgo de desarrollar dolor lumbar:

• Su trabajo y su actividad física asociada

• Obesidad y exceso de peso

• mayor edad

• Un estilo de vida sedentario

• De fumar

• Genética

• Ejercicio o actividad física extenuante 

• Condiciones médicas como la fibromialgia y la artritis.

¿Qué puede hacer para evitar el dolor de espalda baja al sentarse?

Varias estrategias sencillas de autoayuda pueden ayudar a prevenir el dolor lumbar al sentarse. Éstas incluyen:

Hacer ejercicio regularmente

El ejercicio regular puede ayudar a reducir el dolor y mejorar el movimiento. Algunos tipos de ejercicio incluyen pilates, caminar y entrenamiento de fuerza. Asegúrese de consultar a un fisioterapeuta o médico antes de hacer ejercicio.

reducción de peso

El exceso de peso puede empeorar el dolor de espalda al ejercer una tensión excesiva en la zona lumbar. La actividad física regular y los cambios en la dieta pueden ayudar a mantener el peso para prevenir el dolor de espalda.

Poner fin al tabaquismo

Si fuma, trate de dejarlo para siempre. Las investigaciones revelan que los fumadores son más vulnerables al dolor de espalda que los no fumadores. ³ Si bien aún se está investigando la razón exacta, los cigarrillos contienen sustancias químicas que pueden restringir el flujo de sangre a las estructuras de la columna, lo que aumenta el riesgo de lesiones, inflamación y dolor.

Dormir lo suficiente

Si eres propenso al dolor de espalda, la calidad de tu sueño puede ser otro factor. La falta de sueño puede afectar su capacidad para recuperarse del dolor y las lesiones. Los ejemplos de factores que pueden afectar su sueño incluyen la posición para dormir , la firmeza del colchón y la exposición a la luz antes de acostarse. Aquellos que encuentran problemas para dormir deben buscar el consejo de su médico.

Mantener una postura sentada correcta

Una forma de prevenir y recuperarse del dolor de espalda es mantener la postura correcta para sentarse. Sin embargo, la postura ideal para sentarse puede variar de persona a persona. A continuación, se incluyen algunos consejos generales que pueden ayudarlo a descubrir la mejor postura para usted.

• Evite permanecer sentado durante períodos prolongados sin moverse. Realice ejercicios simples después de cada 30 minutos de estar sentado para evitar la rigidez y la tensión en la espalda.  

• Siéntese con apoyo para la espalda como una toalla enrollada a lo largo de la curvatura de su espalda.

• Mantenga las rodillas y las caderas en ángulo recto utilizando un reposapiés, si es necesario. Asegúrese de que sus piernas no estén cruzadas y que sus pies estén apoyados en el piso.

• En su escritorio, ajuste la altura de la silla y la estación de trabajo para mantener su vista a la altura de la pantalla.

levantar correctamente

Cuando levante o transporte cualquier objeto pesado, acérquese al objeto, doble las rodillas y apriete los músculos del estómago. Mientras se pone de pie, use sus piernas para apoyar su espalda mientras lleva el objeto lo más cerca posible de su cuerpo. Asegúrese de mantener la curva natural de su espalda para evitar que la columna se redondee. 

¿Cuándo debería ver a un médico?

El dolor de espalda baja a menudo mejora por sí solo. Los remedios caseros como el descanso, la terapia de frío y calor, los analgésicos de venta libre y los estiramientos suaves pueden ayudar con la recuperación. Sin embargo, debe consultar a su médico si su dolor lumbar es intenso y no se puede controlar con sus remedios caseros. Además, si el dolor se presenta junto con los siguientes síntomas, busque atención médica inmediata :

• Hormigueo o entumecimiento en las piernas

• Dificultad para caminar o mover las piernas

• dolor muy severo

• Pérdida del control de los intestinos o la vejiga

• Pérdida de sensibilidad en las piernas.

Tratos

Los siguientes son algunos de los tratamientos para el dolor lumbar mientras está sentado:

Remedios caseros

Varios remedios caseros comprobados ayudan a aliviar los síntomas del dolor lumbar. Éstas incluyen:

Terapia de frío y calor

Por lo general, se recomienda hielo durante las primeras 48 a 72 horas en la zona lumbar antes de cambiar a calor. Alternar hielo y calor puede ayudar a relajar los músculos.

Masaje

Un baño tibio o un masaje pueden ser eficaces para relajar los músculos rígidos y anudados de la espalda.

Cambios frecuentes de posición.

A veces, sentarse o acostarse boca arriba durante períodos prolongados causa más molestias. Cambiar regularmente su posición para sentarse o dormir puede aliviar la tensión y la presión en la parte inferior de la espalda.

Medicamentos de venta libre

Algunos analgésicos de venta libre, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor.

Estiramientos y ejercicio

Varios ejercicios pueden ayudar a fortalecer su dolor de espalda baja. Estos pueden incluir la tabla y el insecto muerto.

Las técnicas de tratamiento de autocuidado pueden brindar un alivio efectivo durante las primeras 72 horas de los dolores lumbares. Si el dolor persiste, busque atención médica de su médico.

Tratamiento médico

Existen varios tipos de tratamientos médicos para tratar el dolor lumbar. La búsqueda de los fármacos y medicamentos apropiados para su situación puede depender de los síntomas y afecciones que le hayan diagnosticado. Los medicamentos comunes incluyen:

• relajantes musculares

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

• inyecciones de corticosteroides

Cirugía

Para el dolor lumbar grave y crónico, se puede preferir la cirugía. Sin embargo, un médico generalmente recomienda la cirugía si todos los demás remedios y tratamientos no funcionan. La cirugía también puede ser una opción de emergencia para afecciones graves, como cauda equina o daño nervioso grave. Los siguientes son ejemplos de cirugías que podrían realizarse:

Discectomía

Una discectomía es un procedimiento para extraer el material del disco herniado en la parte inferior de la espalda. Durante el procedimiento, las partes del disco que pellizcan el nervio se extraen para aliviar la presión sobre los nervios o la médula espinal.

Terapia electrotérmica intradiscal (IDET)

La terapia IDET consiste en insertar un catéter en la médula espinal para calentar alrededor de la región lumbar. El procedimiento ayuda a espesar la pared del disco y reduce el material abultado del disco.

Nucleoplastia

La nucleoplastía es una alternativa mínimamente invasiva para el tratamiento de protuberancias discales. El procedimiento aprovecha una aguja que produce ondas de radio para disolver y reducir el exceso de tejido de un disco abultado.

Fusión espinal

La fusión espinal es un procedimiento quirúrgico que se realiza para conectar dos o más vértebras de la columna para brindar estabilidad adicional y reducir el exceso de movimiento entre ellas. La técnica imita el proceso de curación natural de los huesos rotos.

Laminectomía

La laminectomía es un procedimiento quirúrgico que crea más espacio en la columna mediante la extirpación parcial o total del hueso de una parte específica de las vértebras llamada lámina. La creación de espacio adicional puede ayudar a agrandar el área de la columna por donde pasa la médula espinal (es decir, el agujero vertebral). Esto abre el espacio para que la médula espinal y los nervios viajen para evitar la compresión en estas áreas.   

El detalle

Si le duele la espalda mientras está sentado, no está solo. El dolor de espalda baja es muy común y puede ocurrir sin una causa obvia. Los estudios revelan que hasta cuatro de cada cinco personas experimentan dolor de espalda en algún momento, lo que lo convierte en una de las razones más comunes para consultar a un médico.⁴ Afortunadamente, es posible prevenir el dolor de espalda baja a través de buenos hábitos de vida, como hacer ejercicio regularmente. , prestando atención a su postura mientras está sentado, durmiendo lo suficiente y reduciendo la inactividad.