Un tratamiento menos invasivo para la arteria bloqueada en la pierna es seguro, encuentra una revisión

RECOMENDACIONES

En una revisión de datos de tres grandes estudios, los investigadores encontraron que un tratamiento mínimamente invasivo para tratar la enfermedad arterial periférica ofrece una alternativa segura a la cirugía estándar.

ANTECEDENTES

La enfermedad arterial periférica es un problema circulatorio común en el que las arterias se estrechan debido a la acumulación de placa y se reduce el flujo de sangre a las extremidades. La condición afecta de 8 a 12 millones de estadounidenses. El síntoma más común es el dolor en las piernas que ocurre al caminar o escalar, pero desaparece con el descanso. Para muchos pacientes, el tratamiento incluye cambios en el estilo de vida o medicamentos. Aquellos con acumulación severa de placa pueden necesitar cirugía vascular o un procedimiento mínimamente invasivo para eliminar el bloqueo.

MÉTODO

El objetivo de este estudio fue analizar los resultados de los pacientes tratados con un procedimiento no quirúrgico mínimamente invasivo mediante el sistema de aterectomía orbital, que ayuda a restaurar el flujo sanguíneo en la arteria femoral común mediante el uso de un dispositivo giratorio para lijar la placa en micropartículas que el torrente sanguíneo se enrojece.

El estudio revisó los datos de tres grandes registros no aleatorios multicéntricos (llamados CONFIRM I, II y III) de 3135 pacientes con enfermedad arterial periférica severamente calcificada que fueron tratados con el sistema de aterectomía orbital desde octubre de 2009 hasta junio de 2011.

Se necesitan más estudios para comparar la aterectomía orbitaria con la opción quirúrgica llamada endarterectomía y para evaluar los resultados a más largo plazo.

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IMPACTO

Aunque la endarterectomía se ha considerado el estándar de atención durante más de 50 años, aún se desconoce el tratamiento ideal para estos pacientes. Para algunos pacientes, como las personas mayores o aquellos con múltiples problemas de salud, la cirugía se considera demasiado riesgosa. Este estudio demuestra que el tratamiento de la aterectomía orbitaria puede ofrecer a los pacientes una alternativa segura y eficaz a la cirugía.

AUTORES

Los autores del estudio son el Dr. Michael Lee y el Dr. Daniel Heikali de UCLA; el Dr. Jihad Mustapha del Metro Health Hospital en Wyoming, Michigan; el Dr. George Adams de Rex Healthcare en Raleigh, NC; y el Dr. Ehtisham Mahmud de UC San Diego.

DIARIO

Este  estudio fue publicado  por la revista revisada por pares Vascular Medicine.

FONDOS

Esta investigación fue financiada por Cardiovascular Systems Inc., los fabricantes del dispositivo de aterectomía orbital.

DIVULGACIONES

Dres. Lee, Mustapha y Adams recibieron fondos de Cardiovascular Systems. Los autores restantes no revelan conflictos.

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