Un nuevo estudio refuta la afirmación de que los antidepresivos no funcionan

Una teoría que ha ganado considerable atención en los medios internacionales, incluyendo Newsweek y la transmisión de 60 minutos de CBS, sugiere que los medicamentos antidepresivos, como los ISRS, no ejercen ningún efecto antidepresivo real. Un grupo de investigación de la Academia Sahlgrenska ahora ha analizado datos de ensayos clínicos y puede refutar esta teoría.

De acuerdo con la hipótesis cuestionada, el hecho de que muchas personas que se medican con antidepresivos se consideren mejoradas puede atribuirse a un efecto placebo, es decir, que alguien que espera mejorar con un medicamento a menudo también se siente mejorado, incluso si la medicina carece de efecto real.

Sin embargo, si los ISRS realmente hubieran actuado simplemente por medio de un efecto placebo, estos medicamentos no deberían superar al placebo real en los ensayos clínicos en los que los pacientes han sido tratados con un ISRS o con píldoras de placebo ineficaces, y donde ni el médico ni el paciente saben qué tratamiento. se le ha dado al paciente hasta que termine el estudio.

Para explicar por qué los antidepresivos en tales ensayos a menudo causan un mayor alivio de los síntomas que el placebo, se ha sugerido que los efectos secundarios inducidos por los ISRS harán que el paciente comprenda que no se le ha administrado placebo, lo que reforzará su creencia de que ha sido tratado. dado un tratamiento eficaz.

Nunca Investigado

El efecto beneficioso de los ISRS que se ha demostrado en muchos estudios debería, por lo tanto, según esta teoría, no deberse al hecho de que estos fármacos ejerzan una acción antidepresiva bioquímica específica en el cerebro, sino que los efectos secundarios de los fármacos mejoran un estado psicológico. efecto placebo.

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Esta teoría ha sido ampliamente difundida a pesar de que nunca ha tenido un respaldo científico sólido para ella. Por lo tanto, hasta ahora, nunca se ha investigado si los individuos en ensayos clínicos que experimentan efectos secundarios de la medicación antidepresiva, y por esta razón pueden haber adivinado que no han recibido placebo, también responden más favorablemente al tratamiento que aquellos sin efectos secundarios.

Con el fin de examinar la teoría del “placebo que rompe los ciegos”, un grupo de investigación de la Academia Sahlgrenska ha analizado ahora los datos de los ensayos clínicos que alguna vez se llevaron a cabo para establecer la eficacia antidepresiva de dos de los ISRS más utilizados, la paroxetina y el citalopram. .

Efecto Antidepresivo

El análisis, que abarcó un total de 3344 pacientes, muestra que los dos fármacos estudiados son claramente superiores al placebo con respecto a la eficacia antidepresiva también en pacientes que no han experimentado efectos secundarios. Por lo tanto, puede rechazarse la teoría de que los antidepresivos superan al placebo simplemente por medio de efectos secundarios que hacen que el paciente se dé cuenta de que no se le ha administrado placebo y, por lo tanto, aumenta la expectativa de mejoría.

Los investigadores concluyen que este estudio, así como otros informes recientes del mismo grupo, brinda un fuerte respaldo a la suposición de que los ISRS ejercen un efecto antidepresivo específico. Sugieren que el cuestionamiento frecuente de estos medicamentos en los medios no está justificado y puede hacer que los pacientes deprimidos se abstengan de un tratamiento efectivo.

Lea el  artículo  en Molecular Psychiatry.

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