Un nuevo anticuerpo ayuda a los pacientes con migraña que abusan de la medicación

Es posible que pronto esté disponible un nuevo anticuerpo humano como medicamento específico para prevenir los frecuentes ataques de migraña. Tal y como confirmó un equipo internacional de investigadores en el 3.er Congreso de la Academia Europea de Neurología, existe una manera de reducir el número de días que los pacientes con abuso de medicación sufren migrañas, así como la cantidad de medicación para el tratamiento de la migraña aguda. ataques de migraña que toman.

Ámsterdam  : utilizado como profilaxis, un nuevo anticuerpo monoclonal ayuda incluso a los pacientes con migraña más gravemente afectados que abusan de la medicación para el tratamiento de los ataques agudos de migraña. Las personas que sufren de migraña crónica están en gran parte a merced de esta condición debilitante. Hasta ahora, solo el topiramato y la toxina botulínica A están aprobados para tratar a pacientes con migraña crónica y abuso de medicamentos.

Los neurólogos y otros especialistas en dolor han seguido con gran interés el desarrollo de erenumab, un anticuerpo que ya ha dado resultados prometedores en la migraña episódica frecuente. Este anticuerpo monoclonal completamente humano bloquea el receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), que se sospecha que está involucrado en la transmisión de señales de migraña que inducen dolor. En un ensayo de fase II realizado el año pasado, un grupo de pacientes con migraña crónica con un promedio de 18 días de migraña por mes mostró una reducción significativa de los días de migraña mensuales en un promedio de 6,6 días desde el inicio, significativamente mayor que la reducción de 4,2 días en el grupo placebo. La eficacia de Erenumab se confirmó en los resultados de dos ensayos de fase III.

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En Ámsterdam, un equipo de investigación internacional presentó un interesante subanálisis del ensayo clínico de fase II. Con sede en Dinamarca, Alemania y EE. UU., los neurólogos analizaron si el anticuerpo mostraba eficacia en pacientes con migraña crónica con uso excesivo de medicamentos, es decir, pacientes que excedían la dosis tolerada de medicación para combatir los ataques agudos de migraña. Los participantes se estratificaron según el uso excesivo de medicación inicial y se dividieron en tres grupos: el primer grupo recibió un placebo, el segundo recibió 70 mg de erenumab y el tercero recibió 140 mg. En promedio, los participantes sufrieron ataques de migraña entre 18,8 y 19,6 días al mes.

“Nuestro análisis muestra que erenumab reduce el número de días de migraña en pacientes con abuso de medicación con la misma eficacia que en el grupo en su conjunto”, confirmó el profesor Hans-Christoph Diener de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duisburg-Essen. Independientemente de la dosis, los pacientes que recibieron erenumab tuvieron un promedio de 6,6 días más sin dolor al mes, en contraste con una reducción en el número de días con migraña para el grupo de placebo de 3,5 días. Si bien la frecuencia de los ataques en los grupos de erenumab se redujo a la mitad o más para más de un tercio de los participantes (35 y 36 %, respectivamente), lo mismo sucedió con menos de una quinta parte (18 %) de los del grupo de placebo. . Una comparación de la cantidad de medicación utilizada reveló un patrón igualmente sorprendente: los pacientes con erenumab pudieron prescindir de la medicación adicional para la migraña en 5.4 y 4.

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Fuente: 3er Congreso EAN Amsterdam 2017, Resumen Diener, et al., Eficacia de erenumab para el tratamiento de pacientes con migraña crónica en presencia de abuso de medicación

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