Un estudio de 16 años sugiere que la temperatura del aire es un desencadenante externo de un ataque al corazón

Barcelona, ​​España:  un estudio de 16 años en más de 280 000 pacientes ha sugerido que la temperatura del aire es un desencadenante externo de un ataque al corazón. Los hallazgos se presentan hoy en el Congreso ESC. (1)

“Existe una variación estacional en la aparición de ataques cardíacos, con una incidencia que disminuye en verano y alcanza su punto máximo en invierno”, dijo el primer autor, el Dr. Moman A. Mohammad, del Departamento de Cardiología de la Universidad de Lund, Hospital Universitario de Skane, Lund, Suecia. “No está claro si esto se debe a temperaturas más frías o cambios de comportamiento”.

Este estudio observacional nacional de 16 años dirigido por el profesor David Erlinge de la Universidad de Lund, es el más grande en investigar la asociación entre la incidencia de ataques cardíacos y las condiciones climáticas, como la temperatura del aire, la duración de la luz solar, la precipitación y la presión del aire.

Mediante el registro sueco de infarto de miocardio (SWEDEHEART), se incluyeron en el estudio todos los ataques cardíacos consecutivos tratados en una unidad de cuidados coronarios entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2013. Los investigadores estudiaron las condiciones climáticas específicas durante las cuales ocurrieron los ataques cardíacos utilizando datos meteorológicos locales de cientos de estaciones meteorológicas en el Instituto Meteorológico e Hidrológico Sueco (SMHI).

La temperatura mínima diaria promedio se calculó para todo el país, así como para las seis regiones de atención médica de Suecia, y se estratificó como <0 °C, 1–10 °C y >10 °C. Se evaluó la relación entre el número promedio de infartos por día y la temperatura mínima promedio del aire.

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Durante el período de estudio se produjeron un total de 280 873 infartos de los cuales se disponía de datos meteorológicos para el 99%. La cantidad promedio de ataques cardíacos por día fue significativamente mayor durante las temperaturas más frías en comparación con las más cálidas. Los resultados fueron consistentes en todas las regiones de atención médica.

En el día a día, esto se tradujo en cuatro ataques cardíacos más en Suecia cuando la temperatura diaria promedio era inferior a 0 °C en comparación con cuando estaba por encima de 10 °C. Además, la incidencia de ataques cardíacos aumentó con velocidades de viento más altas, duración limitada de la luz solar y mayor humedad del aire. Se observaron resultados consistentes en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST y el infarto de miocardio sin elevación del segmento ST.

Los investigadores analizaron la relación entre la incidencia de ataques cardíacos y las condiciones climáticas en subgrupos que incluyen ancianos, personas con hipertensión, diabetes mellitus o ataques cardíacos previos y pacientes que toman varios medicamentos. El vínculo entre la incidencia de ataques cardíacos y las condiciones climáticas se mantuvo estable en todos los subgrupos.

El Dr. Mohammad dijo: “Nuestros resultados mostraron consistentemente una mayor incidencia de ataques cardíacos en temperaturas bajo cero. Los hallazgos fueron los mismos en una amplia gama de subgrupos de pacientes, y a nivel nacional y regional, lo que sugiere que la temperatura del aire es un desencadenante de un ataque al corazón”.

El cuerpo responde al frío contrayendo los vasos sanguíneos superficiales, lo que disminuye la conducción térmica en la piel y, posteriormente, aumenta la presión arterial. Otras respuestas son los escalofríos y el aumento de la frecuencia cardíaca, que elevan la tasa metabólica y, a su vez, aumentan la temperatura corporal.

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“En la mayoría de las personas sanas, estos mecanismos se toleran bien”, dijo el Dr. Mohammad. “Pero en las personas con placas ateroscleróticas en las arterias coronarias, pueden desencadenar un ataque al corazón”.

Como este fue un estudio observacional, el Dr. Mohammad dijo que hubo otros factores que pueden haber contribuido a los resultados. Él dijo: “Las infecciones del tracto respiratorio y la influenza son factores de riesgo conocidos de ataque cardíaco que tienen una clara variación estacional. Además, los comportamientos dependientes de la temporada, como la reducción de la actividad física y los cambios en la dieta, podrían desempeñar un papel en el aumento de la incidencia de ataques cardíacos durante el clima más frío”.

TERMINA

Notas Para El Editor

Fuentes de financiación:  El estudio fue patrocinado por la Fundación Sueca del Corazón y los Pulmones, el Consejo Sueco de Investigación Científica, SSF (TOTAL-AMI), la Fundación Knut y Alice Wallenbergs, ALF y los fondos del Hospital Universitario de Skane.

Divulgaciones:  Ninguna.

Referencias y notas
(1) El resumen “La temperatura del aire como desencadenante externo del infarto de miocardio con elevación del segmento ST: un estudio observacional nacional de SWEDEHEART” se presentará durante:
·    La sesión Impacto del clima, la contaminación del aire y el estrés en los síndromes coronarios agudos  en Lunes 28 de agosto de 08:30 a 10:00 en Trípoli – Village 8.

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