El trastorno de apego reactivo ocurre cuando un niño no recibe amor y cuidado de sus cuidadores. Cuando las necesidades físicas y emocionales del niño no se satisfacen en los primeros años de la infancia, es posible que evite la interacción social y le resulte difícil conectarse con los demás. Este artículo de PsycholoGenie proporciona información sobre este trastorno.
El trastorno de apego reactivo ocurre cuando un niño no recibe amor y cuidado de sus cuidadores. Cuando las necesidades físicas y emocionales del niño no se satisfacen en los primeros años de la infancia, es posible que evite la interacción social y le resulte difícil conectarse con los demás. Este artículo de PsycholoGenie proporciona información sobre este trastorno.
Según la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente (AACAP), el trastorno de apego reactivo (RAD) es una enfermedad psiquiátrica compleja que puede afectar a los niños. Puede comenzar en la infancia o la niñez temprana cuando los padres o cuidadores descuidan las necesidades físicas y emocionales del niño. Es el vínculo que se comparte entre una madre y su hijo lo que hace que el niño sea consciente del amor. Pronto, el niño comienza a conectarse con el padre, los abuelos, los hermanos, los amigos y otros. Sin embargo, cuando un niño no puede sentir el vínculo con sus padres o el cuidador principal, podría causar un trastorno de apego. En tales circunstancias, es posible que el niño no recurra al cuidador en busca de amor, protección o consuelo. Es más probable que se observe RAD en niños menores de 5 años.
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Trastorno reactivo de la vinculación
RAD se ha incluido en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM). Según el DSM-V, los criterios para RAD son:
➞ Un patrón constante de comportamiento inhibido y emocionalmente retraído hacia los cuidadores adultos
➞ Una perturbación social y emocional persistente
➞ Un patrón de extremos de atención insuficiente
➞ Se presume que la atención descrita en el tercer criterio es responsable de la conducta perturbada descrita en el primer criterio
➞ No se cumplen los criterios para el trastorno del espectro autista
➞ La alteración es evidente antes de los 5 años
➞ El niño tiene una edad de desarrollo de al menos 9 meses
RAD es una enfermedad psiquiátrica aguda en la que un individuo experimenta dificultades para formar relaciones amorosas, duraderas e íntimas. Las personas afectadas por este trastorno creen que son capaces de cuidarse a sí mismas y satisfacer sus propias necesidades. Las personas con RAD pueden no mostrar empatía y afecto genuino, porque eso las hace extremadamente incómodas. Sin embargo, RAD incluye tanto inhibidos y dis-inhibidos subtipos de comportamiento, en el que el comportamiento subtipo dis-inhibidos, hace que la atención de la demanda individual y afecto por parte de personas cercanas, así como completos extraños. En caso de subtipo inhibido, el individuo afectado se encoge ante cualquier forma de contacto humano.
Estas personas carecen de la capacidad de confiar plenamente en los demás. Por lo tanto, es posible que no permitan que nadie los controle o los haga sentir vulnerables al daño. Se cree que este trastorno se desarrolla en un bebé o un niño, cuando el cuidador principal no está presente física o emocionalmente para proporcionar el amor, la seguridad, la crianza y el entorno seguro necesarios para el niño. El abuso del niño durante sus primeros 5 años, por parte del cuidador, suele ser la causa subyacente. Podría afectar a un niño que:
➞ Vive en un orfanato o institución
➞ Tiene que cambiar con frecuencia de hogares de acogida o cuidadores
➞ Tiene padres sin experiencia
➞ Se ha mantenido alejado de sus padres / cuidadores durante un largo período debido a la hospitalización
➞ Tiene una madre con depresión posparto
➞ Es parte de una familia muy numerosa, debido a que los padres no pueden pasar tiempo con él / ella
Según Magid y McKelvey (1988), si un niño no puede desarrollar un vínculo de amor con la madre, le resultará extremadamente difícil desarrollar relaciones significativas con cualquier persona a lo largo de su vida. Es más probable que un individuo afectado por RAD permanezca indiferente.
Síntomas
RAD es una enfermedad de extremos. A veces, el individuo afectado puede mostrar hostilidad hacia los demás, lo que a su vez podría afectar su capacidad para formar relaciones íntimas y sólidas. En ocasiones, las personas afectadas pueden vivir vidas superficiales, sin poder nunca expresar sus verdaderas emociones y aislándose de la compañía de los demás.
Los síntomas de RAD se dividen en dos categorías: apego evitativo (inhibido) y apego ambivalente (desinhibido).
Síntomas del trastorno de apego reactivo por evitación
➞ Evitar la intimidad
➞ Mostrar una autosuficiencia compulsiva
➞ Dificultad para llevarse bien con los compañeros de trabajo; preferencia por trabajar solo en lugar de comenzar a trabajar en equipo
➞ Miedo a la cercanía en las relaciones
➞ Falta de empatía
➞ Tendencia a ser demasiado crítico con los demás
➞ Retraimiento pasivo
➞ Considerar las relaciones como una amenaza para su sentido de control; considerar que las relaciones no valen la pena el esfuerzo
➞ Ser demasiado sensible a la culpa
➞ Tendencia a volverse intensamente autocrítico
➞ Tendencia a no creer en la idealización de una relación romántica
➞Encontrar a otros que no son dignos de confianza o de los que no se puede confiar
➞ Pensar en sí mismo como una persona que no se puede amar
➞ Evitar las relaciones personales citando razones laborales
➞ Ser pasivo-agresivo
Síntomas del trastorno de apego reactivo ambivalente
➞ Mostrar una naturaleza de cuidado compulsivo
➞ Desear un contacto íntimo excesivo y declaraciones de afecto de su pareja
➞ Tendencia a sentirse demasiado involucrado y subestimado en su trabajo o relaciones
➞ Tendencia a idealizar a los demás
➞ Celos
➞ Experimentar el estado de ánimo cambios y emociones extremas
➞ Tener dificultades para mantener una relación a largo plazo
➞ Tendencia a ser emocionalmente excesivamente indulgente en una relación
➞ Sentir que los demás son muy difíciles de entender
➞ Posesión
➞ Tendencia a ser extremadamente dependiente de sus relaciones
➞Sentir una sensación de seguridad solo cuando está en una relación
➞ Ser sensible a cualquier forma de rechazo
➞ Depresión
➞ Tendencias suicidas
➞ Encontrar a su pareja impredecible
➞ Sentirse que los demás no pueden amar o que no lo desean
Las personas afectadas por RAD requieren orientación y terapia profesionales para ayudarlas a hacer frente a sus problemas. Bríndeles todo su apoyo mientras están en terapia.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.