¿Puede una próstata inflamada causar disfunción eréctil?

Próstata agrandada y disfunción eréctil: ¿Cómo se relacionan?

El agrandamiento de la próstata es común ya menudo ocurre a medida que los hombres envejecen. Si bien puede causar síntomas molestos y requerir tratamiento, una próstata agrandada no siempre es dañina. De hecho, muchas veces pasa desapercibido. Sin embargo, su médico siempre debe controlar y controlar esta afección si la tiene. 

La disfunción eréctil (ED) ¹ es una condición diferente. Está relacionado con el sexo e implica dificultad para lograr y mantener una erección. Los expertos han descubierto que la disfunción eréctil puede estar relacionada con el agrandamiento de la próstata.²

La relación entre una próstata agrandada y la disfunción eréctil es bastante compleja. Las condiciones pueden ocurrir junto con algunos vínculos entre ellas, posiblemente debido a los factores de riesgo similares que contribuyen a cada condición. Los factores de riesgo incluyen la obesidad y la presión arterial alta. Los investigadores creen que el agrandamiento de la próstata y sus tratamientos contribuyen a la disfunción eréctil. 

Los medicamentos diseñados para mejorar la DE³ pueden mejorar los síntomas del agrandamiento de la próstata. 

¿Cómo puede una próstata agrandada causar disfunción eréctil? 

Se desconoce si una próstata agrandada causa directamente la disfunción eréctil. Los expertos han sugerido posibles razones para los vínculos entre el agrandamiento de la próstata y la disfunción eréctil.⁴ Estas incluyen condiciones relacionadas con la edad y factores de riesgo similares. 

Otra evidencia sugiere que una próstata agrandada puede causar problemas con el sistema urinario, lo que podría contribuir a la disfunción eréctil. 

Este proceso aún no se conoce por completo, pero existen algunas teorías. Los investigadores⁵ han descubierto que una próstata agrandada puede causar que la salida de la vejiga se bloquee parcialmente. Esto puede causar algunos cambios en las estructuras del pene que intervienen en la erección. Dado que estas estructuras eréctiles no funcionan, se produce la disfunción eréctil. 

Los investigadores también han encontrado algunas partes celulares que no funcionan correctamente en el agrandamiento de la próstata y la disfunción eréctil. 

¿Qué es la hiperplasia prostática benigna? 

Hiperplasia prostática benigna (HPB)⁶ es el término técnico para una próstata agrandada. Es una afección generalizada en la que la próstata se agranda, a menudo asociada con la edad avanzada. La mayoría de los hombres tendrán algún tipo de BPH a la edad de 80 años. La palabra “benigno” significa que este crecimiento no se debe al cáncer. 

¿Cuáles son los efectos de la hiperplasia prostática benigna? 

La BPH puede causar muchos cambios físicos en los hombres. Estos cambios dependen del tamaño y la posición del agrandamiento de la próstata. Si la próstata está agrandada en ciertos lugares, puede bloquear total o parcialmente la salida de la vejiga. La uretra también puede bloquearse. 

Estos cambios pueden causar muchos síntomas urinarios y sexuales⁷ en los hombres. Sin embargo, los efectos no son solo físicos o médicos. La BPH y los problemas sexuales relacionados pueden ser angustiosos y posiblemente causar dificultades en las relaciones. 

¿Cuáles son algunos problemas sexuales de los hombres con hiperplasia prostática benigna? 

La BPH se relaciona con algunos problemas sexuales,⁸ que incluyen disfunción eréctil, menor impulso/deseo sexual y disfunción eyaculatoria. La disfunción eyaculatoria⁹ cubre muchos problemas como la incapacidad para eyacular, la eyaculación prematura o tardía y la eyaculación con menos semen. 

También se sabe que los medicamentos para la BPH causan problemas sexuales. 

La relación entre los problemas sexuales y la BPH es complicada y los expertos no saben exactamente cómo funciona. Los vínculos entre la HBP y las dificultades sexuales pueden ser físicos, psicológicos o ambos.

A veces, los hombres tienen que tomar medicamentos¹⁰ o cirugías¹¹ para la BPH, lo que puede causar disfunción eréctil y otros problemas sexuales. 

¿Cuáles son los síntomas de la hiperplasia prostática benigna? 

Los síntomas de la HPB se relacionan principalmente con el tracto urinario inferior. Los síntomas varían ampliamente de persona a persona. 

Es posible que algunas personas nunca presenten síntomas o tengan síntomas muy leves, y otras pueden eventualmente desarrollar impactos graves que afectan la vejiga y los riñones y requieren tratamiento médico, incluida la cirugía. Esto a menudo depende de en qué parte de la próstata se encuentre el agrandamiento. 

Los síntomas comunes incluyen: 

• Micción frecuente 

• Infecciones del tracto urinario 

• Dificultad para orinar 

• Sangre en la orina 

Los efectos más severos son: 

• Obstrucción significativa de la salida de la vejiga 

• Insuficiencia renal 

Los síntomas se dividen en dos categorías: síntomas de almacenamiento y síntomas de vaciado. Estas categorías pueden afectar los tipos de tratamiento que funcionan mejor. 

Los síntomas de almacenamiento incluyen: 

• Micción más frecuente

• Una mayor sensación de urgencia para orinar. 

• Incontinencia 

Los síntomas de vaciado incluyen: 

• Dolor o sensación de dificultad para orinar 

• La sensación de que la vejiga no se ha vaciado por completo

• Un flujo de orina pobre/lento

¿Qué causa la hiperplasia prostática benigna? 

La BPH está fuertemente relacionada con la edad y los procesos de envejecimiento. En hombres mayores de 60 años, los niveles de la hormona testosterona comienzan a descender gradualmente. Debido a que una de las funciones de la testosterona es controlar el crecimiento celular, esta disminución de testosterona puede provocar un crecimiento excesivo de la próstata. 

Las estructuras de las células que forman la próstata también cambian con la edad, lo que contribuye a la HPB. Finalmente, la inflamación a largo plazo causada por infecciones también puede contribuir a la HPB. 

Además de la edad, los expertos han encontrado algunos factores de riesgo¹² relacionados con la HPB, incluidos los casos más graves de HPB. Los factores de riesgo incluyen: 

• Obesidad 

• Síndrome metabólico y diabetes 

Diagnóstico y pruebas para la hiperplasia prostática benigna 

Si el médico sospecha BPH, es posible que realice un examen rectal digital.¹³ El examen implica que su médico inserte un dedo enguantado en su recto para sentir la forma y el tamaño de la próstata. Un examen rectal digital es el método tradicional de detección de BPH, aunque los médicos pueden usar métodos más nuevos y efectivos.

Hay muchas otras pruebas de detección y diagnóstico disponibles para la BPH, incluida la prueba del antígeno prostático específico (PSA). Este análisis de sangre puede identificar un problema con la próstata.

Sin embargo, esta prueba no es específica de la HPB y podría indicar algunos otros problemas, por lo que necesitará pruebas adicionales junto con el texto del PSA. 

La BPH ahora se detecta comúnmente con ultrasonido. Los médicos usan ultrasonido para ver la forma y el tamaño de la próstata. Esta es una forma cómoda y no invasiva de diagnosticar la BPH. 

Otra prueba que el médico podría realizar es la uroflujometría. Mide la cantidad de orina que libera al orinar y qué tan rápido sucede. La uroflujometría es importante porque la vejiga y la uretra pueden bloquearse y detener el flujo de orina en casos de BPH y algunas otras afecciones. 

El médico también podría realizar una prueba de orina para descartar una infección u otras afecciones urinarias. 

¿Cómo se trata la hiperplasia prostática benigna? 

El tratamiento de la HPB¹⁴ varía. Al diagnosticar la BPH, los médicos pueden usar una encuesta especialmente diseñada para determinar qué síntomas está experimentando y cuánto afecta su calidad de vida. 

Si los síntomas son leves o no afectan mucho su calidad de vida, su médico podría retrasar el tratamiento y ver cómo progresan los síntomas mientras brinda consejos sobre cambios en el estilo de vida para controlar los síntomas. Algunos cambios pueden incluir reducir la cafeína y el alcohol y cambiar algunos medicamentos. 

Los síntomas de algunas personas son más graves y afectan su calidad de vida, o sus síntomas leves pueden empeorar. 

En estas situaciones, es posible que necesite medicamentos. Su médico puede recetarle varios tipos de medicamentos según la gravedad de sus síntomas y las alergias u otras afecciones que pueda tener. 

Varios medicamentos funcionan para diferentes tipos de BPH. Algunas personas tienen principalmente síntomas de “almacenamiento”. Los medicamentos utilizados para este tipo de BPH incluyen: 

• Tolterodina (Detrol) 

• Festoredina (Toviaz)

Otros hombres tienen principalmente síntomas de “vaciado”. Los tratamientos para los síntomas de “micción” incluyen:

• alfuzosina (Uroxatral)

• doxazosina (Cardura)

• tamsulosina (Flomax)

• tadalafilo (Cialis)

• dutasterida (Avodart). 

Existen posibles asociaciones¹⁵ entre algunos medicamentos que tratan la HPB y problemas sexuales como la disfunción eréctil. Estos varían de persona a persona y por droga. 

Los tratamientos quirúrgicos para la BPH también están disponibles. La cirugía a menudo es necesaria cuando la medicación no ha aliviado los síntomas o mejorado la calidad de vida. Su médico puede sugerirlo si los síntomas son graves y causan otros impactos graves en la salud, como cálculos en la vejiga.

Hay muchas opciones de cirugía de próstata disponibles y su cirujano atenderá sus necesidades específicas. La disfunción eréctil es un efecto secundario conocido¹⁶ de algunos procedimientos quirúrgicos para la HPB. 

¿Cuánto dura la disfunción eréctil después de la cirugía de próstata? 

La cirugía de próstata no siempre resulta en disfunción eréctil. Esto depende del tipo de operación y otros factores personales como disfunción sexual preexistente. Los estudios han encontrado que algunos procedimientos, como el LIFT de uretra prostática,¹⁷ preservan en gran medida la función sexual.

En la mayoría de las cirugías, la actividad sexual (presuntamente la función eréctil) tiende a volver a la normalidad dentro de un año¹¹ si la cirugía la afecta. Esto siempre que no ocurran complicaciones raras como daño a los nervios. 

Es importante tener en cuenta que la disfunción eréctil es muy común en las personas con BPH, y muchos descubren que su función eréctil se recupera después de la cirugía para la BPH. 

¿Cómo se previene la hiperplasia prostática benigna? 

La BPH es muy común en los hombres mayores debido a la disminución natural de la testosterona a medida que envejecen. Esto significa que, especialmente a medida que los hombres envejecen, es casi imposible prevenir la BPH por completo. Sin embargo, puede enfocarse en algunos factores de riesgo para reducir la posibilidad de desarrollar un caso más grave de BPH. 

El ejercicio moderado y el mantenimiento de un peso y una presión arterial saludables podrían influir en los riesgos y resultados de la HPB.

Además, su médico debe tratar cualquier infección rápidamente para reducir los riesgos de BPH. Las infecciones crónicas o no tratadas pueden causar inflamación que puede contribuir a los riesgos de HBP a largo plazo. 

¿Cuándo se debe consultar a un médico? 

Si le preocupa tener BPH, es una buena idea consultar a un médico. Su médico debe descartar cualquier otra afección con síntomas relacionados con la orina o la próstata.

Sin embargo, si presenta alguno de los siguientes síntomas, consulte a un médico de inmediato: 

• Sangre en la orina

• incapacidad para orinar

• Dolor al orinar 

Para la BPH, el médico podría sugerir probar cambios en el estilo de vida antes de considerar la medicación. 

Si tiene disfunción eréctil, consulte a un médico. Aunque la disfunción eréctil es común y, a menudo, se trata fácilmente, a veces puede significar otros problemas de salud. Un médico debe examinarte y hacerte pruebas para asegurarse de que gozas de buena salud. 

Si siente que la disfunción eréctil está afectando su vida sexual o su calidad de vida en general, un médico puede ayudarlo. Buscar ayuda para la disfunción eréctil lo antes posible mejora las posibilidades de obtener buenos resultados. 

El detalle 

Los vínculos entre la hiperplasia prostática benigna (HPB) y la disfunción eréctil (DE) son bastante complejos. Ambos tienen factores de riesgo similares, y la BPH y sus tratamientos pueden provocar disfunción eréctil. Los medicamentos para la disfunción eréctil también pueden aliviar los síntomas de la HPB. 

Los síntomas de la HPB incluyen dificultad y dolor al orinar, micción incompleta, incontinencia y micción más frecuente. Estos varían según el tamaño de la próstata y la posición del agrandamiento. Los niveles hormonales que cambian con la edad y factores como la inflamación y la obesidad pueden contribuir a la HPB. 

La BPH se puede tratar con medicamentos y cirugía, los cuales pueden contribuir a la disfunción eréctil. Sin embargo, el tratamiento de la HPB también puede aliviar la disfunción eréctil, por lo que puede ser un equilibrio difícil de considerar. Cualquier disfunción eréctil relacionada con la cirugía de próstata debe resolverse dentro de los 12 meses en circunstancias normales. 

Consulte a un médico si experimenta cualquier síntoma de BPH o ED.