Las migrañas pertenecen a la categoría principal de dolores de cabeza, que son dolores de cabeza que no son provocados por otra afección médica. Otros tipos de dolores de cabeza en esta categoría incluyen dolores de cabeza en racimo y dolores de cabeza por tensión.
Los dolores de cabeza son una ocurrencia común que afecta a cualquier persona independientemente de su edad, sexo o raza y se pueden tratar con medicamentos de venta libre como aspirina, ibuprofeno y acetaminofeno . Sin embargo, un dolor de cabeza acompañado de fiebre requiere atención médica de inmediato. Puede ser un signo de una infección grave.
Una migraña acompañada de fiebre tiene varias causas, que incluyen meningitis, encefalitis, absceso cerebral e infección de los senos paranasales. Analizaremos las posibles causas mencionadas anteriormente, incluidos los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento.
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Meningitis
La meningitis es una infección grave de las membranas que rodean la médula espinal y el cerebro. Es causada por un virus, una bacteria o un hongo.
La meningitis viral es menos peligrosa y afecta principalmente a los niños. Es causada por virus, como el virus del herpes simple, el VIH, el virus de las paperas y el virus del Nilo Occidental. Se transmiten a través de los fluidos de la boca, la nariz y las heces.
La meningitis bacteriana es mucho más grave y es causada por bacterias en la nariz y la garganta. Las bacterias incluyen Streptococcus pneumonia y Streptococcus del grupo B, entre otros. Estas bacterias no son dañinas, pero una vez que ingresan al torrente sanguíneo, se propagan a las membranas que rodean el cerebro y lo infectan.
La meningitis bacteriana se clasifica como una emergencia médica. Se necesita un diagnóstico y tratamiento rápidos porque pueden matar en horas.
La meningitis fúngica es rara y no es contagiosa como la meningitis viral y bacteriana. Aún así, los síntomas son los mismos.
Síntomas
Los siguientes son los síntomas comunes de la meningitis:
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Fiebre alta con migraña
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Dolor y rigidez en el cuello
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Sensibilidad a la luz
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Erupción cutánea de color rojo púrpura
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Náuseas y pérdida de apetito
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Dolores musculares y articulares
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Irritabilidad y confusión
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convulsiones
Los virus y las bacterias que causan la meningitis se transmiten a través de los fluidos corporales que se comparten al besarse, estornudar, toser y compartir objetos personales.
Diagnóstico
Se realiza un análisis de sangre o se inserta una aguja en la parte inferior de la espalda para extraer líquido alrededor de la base de la médula espinal. El líquido se examina en busca de infección.
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de infección. Los pacientes con meningitis pueden ingresar en el hospital o recibir atención en el hogar bajo estrecha supervisión médica.
Tratamiento de la meningitis bacteriana
Los antibióticos inyectables o intravenosos se usan hasta por tres semanas. Se pueden administrar medicamentos corticosteroides para tratar la posibilidad de convulsiones o inflamación del cerebro.
Tratamiento de la meningitis viral
El acetaminofén puede aliviar la migraña y la fiebre, y se recomienda a los pacientes que descansen y beban mucho. Los antibióticos no se utilizan en el caso de la meningitis viral porque no son efectivos contra ella.
Tratamiento de la meningitis fúngica
Los medicamentos antimicóticos en dosis altas y ciclos prolongados se administran por vía intravenosa.
Reducir el riesgo de contraer meningitis
La buena higiene es clave. Puede evitar contraer meningitis siguiendo estas pautas:
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Estornudar en el codo o en un pañuelo.
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Evite compartir tazas y artículos personales.
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Deseche los pañuelos en un contenedor después de usarlos.
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Lávese las manos regularmente con jabón.
Nota: Algunas de estas bacterias y virus que causan la meningitis se pueden prevenir mediante la inmunización infantil.
Encefalitis
La encefalitis es la inflamación de los tejidos activos del cerebro causada por una infección. El cerebro se hincha, causando síntomas como migraña, confusión y convulsiones.
La encefalitis se divide en dos categorías, infecciosa y autoinmune.
Encefalitis infecciosa
Un virus causa la encefalitis infecciosa. Hoy en día, las vacunas contra el sarampión, la rubéola, las paperas y la varicela han reducido la tasa de encefalitis.
Sin embargo, otros virus como el virus del herpes simple tipo 1 y 2 y el virus de la varicela-zoster pueden causar encefalitis.
Los animales e insectos como las garrapatas y los mosquitos también portan virus de encefalitis infecciosa como el Chikungunya y el virus del Nilo Occidental. La encefalitis infecciosa puede ser causada por bacterias, hongos y parásitos en casos raros.
Encefalitis autoinmune
La encefalitis autoinmune ocurre cuando los anticuerpos del cuerpo atacan el cerebro. El tipo de encefalitis autoinmune dependerá de las proteínas o los receptores específicos a los que se dirigen los anticuerpos.
Aquí hay dos tipos de encefalitis autoinmune y el tipo de células receptoras atacadas:
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Encefalitis por anti-receptor de NMDA (N-metil-D-aspartato): el sistema inmunitario ataca los receptores de NMDA en el cerebro.
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Encefalitis por anticuerpos del complejo VGKC (canal de potasio activado por voltaje): el sistema inmunitario se dirige al complejo proteico VGKC.
A veces, la encefalitis autoinmune puede ser el resultado de un tumor benigno o canceroso.
Una infección provoca otros tipos, como la encefalomielitis aguda diseminada (ADEM).
Síntomas
Los síntomas difieren según el área del cerebro afectada y el anticuerpo asociado.
La encefalitis infecciosa comienza con migraña y síntomas similares a los de la gripe. Luego puede evolucionar hacia un estado mental alterado que distorsiona el pensamiento, el razonamiento y la memoria.
Síntomas físicos
Los siguientes son los síntomas iniciales de la encefalitis:
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Fiebre y migraña
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convulsiones
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Sensibilidad a la luz y al sonido
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Pérdida de consciencia
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Rigidez de nuca
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movimiento desordenado
Cuando los síntomas comienzan a volverse severos, puede seguir lo siguiente:
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Parálisis parcial de brazos y piernas
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Deterioro del habla y la audición
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Coma
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Visión doble
Síntomas cognitivos
La encefalitis también puede incluir síntomas cognitivos, incluidos los siguientes:
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alucinaciones
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Pérdida de memoria
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desorientación
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Ansiedad
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psicosis
Diagnóstico
Su proveedor de atención médica puede preguntarle sobre su historial médico y realizarle un examen médico. Es posible que le pregunten si ha tenido una picadura de insecto recientemente o si ha viajado. Luego pueden realizar estas pruebas:
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Análisis de sangre, orina y heces que revelan organismos o anticuerpos que causan infección
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Electroencefalograma (EEG) para identificar cualquier actividad cerebral que pueda desencadenar convulsiones
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Extracción de líquidos de la base de la columna vertebral para comprobar si hay infección cerebral o espinal
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Neuroimagen mediante tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN)
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Medición de la presión del cráneo para identificar la hinchazón
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Pruebas de esputo para detectar infecciones pulmonares
En casos raros, su médico puede solicitar realizar una biopsia del tejido cerebral afectado.
Tratamiento
Es posible que se solicite a algunos pacientes que permanezcan en el hospital para que puedan ser monitoreados en busca de inflamación cerebral, convulsiones o complicaciones respiratorias.
Los tratamientos comunes para la encefalitis incluyen:
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Antibióticos para combatir infecciones bacterianas.
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Medicamentos antivirales para combatir la infección por virus en el cerebro.
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Terapia o medicación para el control de las convulsiones
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Esteroides o plasmaféresis para inmunoterapia
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Catéter urinario y tubo de respiración o alimentación
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Una dieta cetogénica para pacientes que no responden a los medicamentos anticonvulsivos
Medidas para prevenir la encefalitis
La prevención de la encefalitis puede ser posible a través de las siguientes medidas:
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Lávese las manos regularmente para matar bacterias y virus.
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Protégete de las garrapatas y las picaduras de mosquitos
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Mantenga las vacunas al día cuando viaje
Absceso cerebral
Un absceso cerebral ocurre cuando bacterias u hongos ingresan al tejido cerebral, generalmente después de una infección o lesión en la cabeza. El absceso suele estar lleno de pus e hinchado.
Síntomas
Los síntomas del absceso cerebral pueden desarrollarse rápida o lentamente. Se parecen a los de la meningitis o la encefalitis e incluyen:
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Dolor de cabeza intenso acompañado de temperatura alta
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Problemas de función nerviosa como debilidad muscular o dificultad para hablar
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Estados mentales distorsionados, como irritabilidad o confusión.
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Visión borrosa, visión grisácea o visión doble
Causas
Un absceso cerebral puede desarrollarse de tres maneras principales:
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Infecciones en el cráneo, como infección de oído, absceso dental o sinusitis que pueden extenderse al cerebro
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Infección a través de la sangre donde una persona con un sistema inmunitario débil tiene un mayor riesgo
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Traumatismo directo en la cabeza, como por una lesión, donde el cráneo se abre, lo que permite que bacterias u hongos accedan al cerebro.
Diagnóstico
La primera evaluación generalmente se realiza en función de su historial médico, síntomas y cualquier caso de infección o sistema inmunológico debilitado. También es posible que le hagan una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Si se localiza un absceso, se obtiene una muestra de prueba insertando una aguja y utilizando una tomografía computarizada para guiarla hasta el absceso.
Tratamiento
El tratamiento de un absceso cerebral implica combinar cirugía y medicamentos de acuerdo con la cantidad de abscesos cerebrales.
La medicina generalmente se administra antes de hacer un diagnóstico para minimizar el riesgo de complicaciones.
Medicamento
A veces, un absceso se puede tratar solo con medicamentos, o se puede administrar el medicamento porque la cirugía puede ser riesgosa para el paciente.
Se prefieren los medicamentos a la cirugía si:
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Un absceso mide menos de 2 cm.
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Un absceso está dentro del cerebro.
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Hay varios abscesos.
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La meningitis está presente
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hay hidrocefalia
Los antibióticos y medicamentos antimicóticos para el tratamiento se administran a través de un goteo.
Cirugía
Se recomienda la cirugía si el absceso mide más de 2 cm. Hay dos métodos quirúrgicos para tratar un absceso cerebral:
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Aspiración simple: se utiliza una tomografía computarizada para localizar el absceso y se perfora un pequeño orificio. Luego se drena el pus y se sella la abertura. Este procedimiento dura aproximadamente una hora.
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Craneotomía : si el absceso no responde a la aspiración o vuelve a aparecer, se extrae una parte del cráneo para acceder y extirpar el absceso. Se tarda unas tres horas.
Infección sinusal
Una infección sinusal o sinusitis es la inflamación de los espacios de aire alrededor de la nariz y los ojos. El drenaje de los senos paranasales se bloquea, causando presión y dolor.
Infecciones sinusales agudas
Las infecciones sinusales agudas o subagudas comienzan con la inflamación de las fosas nasales causada por un irritante, una infección como el resfriado común o una alergia. La inflamación causa bloqueo, lo que resulta en infección.
Infecciones sinusales crónicas
Las infecciones sinusales crónicas o recurrentes ocurren debido a la inflamación continua. Se desarrolla debido a alergias fúngicas, humo de cigarrillo o infecciones virales repetitivas.
Las anomalías estructurales en los senos paranasales, como las adenoides o los cornetes agrandados, pueden impedir el drenaje de los senos paranasales.
Infecciones fúngicas de los senos paranasales
Las infecciones fúngicas de los senos nasales se presentan como bolas fúngicas invasivas o no invasivas. Estas bolas de hongos se forman cuando las células muertas de la inflamación se acumulan en el seno.
Las infecciones fúngicas de los senos paranasales no son comunes. Ocurren cuando el sistema inmunológico de una persona es muy débil.
Síntomas
Los síntomas de la sinusitis se clasifican según la duración de la infección . Los síntomas agudos duran menos de cuatro semanas, mientras que los síntomas subagudos duran entre cuatro y 12 semanas. Los síntomas crónicos duran 12 o más meses.
Estos son los síntomas asociados con las infecciones de los senos paranasales:
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Fiebre y migraña
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Disminución del olfato y el gusto.
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Mal aliento y sabor
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Secreción nasal coloreada
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Congestión nasal
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Presión o dolor en el oído
Diagnóstico
Su proveedor de atención médica diagnosticará la infección de los senos paranasales realizando un examen físico y basándose en los síntomas que presente. Es posible que usen un pequeño tubo flexible llamado endoscopio para observar sus senos paranasales. También se puede tomar una muestra de moco para determinar si hay una infección bacteriana o fúngica.
La infección sinusal aguda o subaguda no complicada no requiere pruebas adicionales.
Sin embargo, es posible que le hagan una prueba de alergias si se sospecha que son la causa. La sinusitis recurrente o crónica puede requerir que se someta a una tomografía computarizada para encontrar la causa.
Tratamiento de la infección de los senos paranasales
Las infecciones sinusales virales agudas o subagudas se resuelven en unos pocos días. Lo único que necesita para su comodidad es un aerosol nasal de solución salina para eliminar la mucosidad de las fosas nasales y analgésicos como el paracetamol para aliviar el dolor de cabeza.
En caso de inflamación severa, se recomiendan esteroides orales. Otros medicamentos pueden incluir descongestionantes orales o tópicos y antibióticos, dependiendo de si hay una infección bacteriana.
La cirugía es necesaria en los casos en que los problemas estructurales, como los pólipos nasales, provocan infecciones recurrentes de los senos paranasales.
Puede reducir el riesgo de contraer una infección sinusal siguiendo estas pautas:
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Lávese las manos regularmente con jabón o use desinfectante.
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Evite el contacto con el humo del tabaco y otros alérgenos.
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Use un humidificador para deshacerse del aire seco en su hogar.
El detalle
Cada vez que su cuerpo está bajo el ataque de una enfermedad, la fiebre es la forma en que su cuerpo responde al ataque.
Tener una migraña puede significar que la fiebre contribuye a ella, o que la infección también podría contribuir al dolor de cabeza.
Los dolores de cabeza intensos acompañados de fiebre pueden indicar una afección grave, como meningitis, encefalitis o absceso cerebral. También podría indicar una infección sinusal, resfriado, gripe, insolación, artritis reumatoide, VIH o SIDA o lupus.
Los dolores de cabeza comunes que no son severos o que no van acompañados de fiebre ocurren en la mayoría de las personas y no son motivo de alarma. Pero si se acompañan de fiebre y otros síntomas como sensibilidad a la luz o rigidez de nuca, acude a tu médico para un diagnóstico adecuado .
La mayoría de los artículos sobre Microbiio han sido escritos por Martin Passen.La nutrición es tanto su interés profesional como su pasión personal.Martin Passen trabaja como educador en nutrición, tiene una maestría en educación nutricional y está cerca de completar una maestría en nutrición clínica y dietética.
A lo largo de sus años de trabajo en programas de educación comunitaria, ha visto de primera mano lo útil que puede ser la información presentada de la manera correcta .