Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis están dirigiendo un estudio multicéntrico nacional que explora si la testosterona más el ejercicio pueden restaurar las capacidades físicas en mujeres mayores que se han roto la cadera.
Más de 265 000 adultos mayores se fracturan la cadera cada año en los Estados Unidos, con costos asociados de atención médica estimados en más de $20 000 millones anuales. Alrededor del 25 por ciento de estos pacientes mueren dentro de un año, y más del 75 por ciento nunca recupera su capacidad para funcionar día a día.
Este estudio de cinco años está financiado con una subvención de $15,6 millones del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de los Institutos Nacionales de Salud (NIH). En él participarán 300 mujeres que recientemente han sufrido una fractura de cadera. Serán tratados en uno de los seis centros en los EE. UU., incluida la Universidad de Washington.
“Después de que una mujer sufre una fractura de cadera, la fisioterapia estándar a menudo se completa en unas pocas semanas, pero muchos pacientes aún tienen problemas significativos con la movilidad y su capacidad para realizar actividades diarias”, dijo Ellen F. Binder, MD , directora del estudio nacional. investigador y profesor de medicina en la División de Geriatría y Ciencias Nutricionales de la Universidad de Washington . “Anteriormente, demostramos que continuar con la fisioterapia y el ejercicio durante seis meses, especialmente con la adición de ejercicios de levantamiento de pesas, mejora significativamente la fuerza y la capacidad de caminar y vivir como lo tenían los pacientes antes de las fracturas. En este estudio, queremos saber si la suplementación con testosterona puede mejorar aún más las cosas”.
La investigación anterior en esta área se ha centrado principalmente en si las hormonas anabólicas, como la testosterona, podrían mejorar el equilibrio, caminar y otras habilidades relacionadas en los hombres mayores, dijo Binder. Los estudios en mujeres han sido menos comunes, pero estudios pequeños de suplementos de testosterona en mujeres han demostrado ser prometedores para mejorar la fuerza muscular, incluido un estudio dirigido por Binder de mujeres con fracturas de cadera.
“Llevamos a cabo un estudio piloto para ver si la suplementación con testosterona a corto plazo podría mejorar la función en las mujeres después de una fractura de cadera, y vimos un aumento de la masa muscular y la fuerza a los seis meses”, dijo.
En este nuevo estudio, los investigadores evaluarán si la combinación de testosterona con ejercicio puede conducir a mejoras aún mayores en las capacidades físicas después de una fractura de cadera.
Los participantes del estudio serán asignados aleatoriamente a uno de tres grupos. Dos de esos grupos participarán en un programa de ejercicio supervisado, incluido el levantamiento de pesas, en uno de los centros clínicos del estudio. A un tercer grupo se le darán ejercicios para hacer en casa. A las mujeres de los dos grupos de ejercicio supervisado se les pedirá que se apliquen un gel en la piel. El gel que algunos reciben será un placebo inactivo; el gel que reciben los demás contendrá testosterona. Ni los participantes ni los investigadores sabrán quién recibió el gel de testosterona.
Además de la Universidad de Washington, los otros sitios clínicos del estudio serán la Universidad de Colorado Denver; la rama médica de la Universidad de Texas en Galveston; Salud de la Universidad de Connecticut (UConn) en Farmington, Conn.; la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland y la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins, ambas en Baltimore; y Hebrew SeniorLife y Harvard Medical School, Boston.
Los otros investigadores principales del estudio incluyen a Kenneth B. Schechtman, profesor de bioestadística que dirigirá el centro de coordinación de datos de la Universidad de Washington; y Jay S. Magaziner, profesor de epidemiología y experto en recuperación de fracturas de cadera en la Universidad de Maryland.
Para ser elegible para el estudio, los voluntarios deben ser mujeres de 65 años o más que hayan sufrido una fractura de cadera reciente y hayan vivido en su hogar o en una residencia asistida antes de la fractura. También deben estar lo suficientemente en forma mental para mantener el régimen de entrenamiento y entender por qué están haciendo los ejercicios. No serán elegibles aquellos que tengan deficiencias cognitivas significativas por la enfermedad de Alzheimer u otras demencias.
Las mujeres con otros problemas de salud relacionados con la edad, como diabetes, pueden ser elegibles para participar. Todas las pruebas, medicamentos y entrenamiento físico se proporcionan de forma gratuita a quienes califican para el estudio.
Para obtener más información o para ser voluntario en el estudio, comuníquese con la coordinadora del estudio, Kelly Monroe, llamando al 314-273-1160 o enviando un correo electrónico a [email protected] .
Los 1300 médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington también forman parte del personal médico de los hospitales Barnes-Jewish y St. Louis Children’s . La Facultad de Medicina es líder en investigación médica, enseñanza y atención al paciente, y se encuentra entre las 10 mejores facultades de medicina del país según US News & World Report. A través de sus afiliaciones con los hospitales Barnes-Jewish y St. Louis Children’s, la Escuela de Medicina está vinculada a BJC HealthCare .
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.