Presión arterial mejor controlada con “MAP” para médicos

Puntos destacados del estudio

  • Las prácticas de atención primaria que utilizan el programa Medir con precisión, Actuar rápidamente y Asociarse con los pacientes (MAP) redujeron las tasas de hipertensión entre los pacientes.
  • En seis meses de MAP, el control de la hipertensión aumentó del 65,6 por ciento al 74,8 por ciento, entre más de 21.000 pacientes con hipertensión en los consultorios de atención primaria de EE. UU.

SAN FRANCISCO: un programa de mejora de la calidad diseñado para controlar mejor la hipertensión en las prácticas de atención primaria mejoró notablemente el control de la hipertensión en seis meses, según una investigación presentada hoy en el Consejo sobre Hipertensión de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), el Consejo sobre Riñón en Enfermedades Cardiovasculares de la AHA, Estados Unidos. Sesiones Científicas Conjuntas de la Sociedad de Hipertensión 2017, en San Francisco.

Uno de cada tres adultos estadounidenses tiene presión arterial alta. Ese número aumenta constantemente, a pesar de que la presión arterial alta se puede tratar fácilmente con pautas basadas en evidencia.

Basado en el marco MAP de la Asociación Médica Estadounidense, la AMA colaboró ​​​​con Care Coordination Institute Labs, Greenville South Carolina, para crear el programa de mejora de la hipertensión MAP utilizando la ciencia más reciente en el control de la presión arterial. Significa  medir la presión arterial con precisión; actuar rápidamente para controlar la presión arterial descontrolada; y  asociarse con pacientes para promover el autocontrol de la presión arterial.

“El objetivo de MAP es facilitar que los médicos y los equipos de atención ayuden a las personas con hipertensión a controlar su presión arterial de manera efectiva”, dijo el autor del estudio, Michael Rakotz, MD, vicepresidente de prevención de enfermedades crónicas de la Asociación Médica Estadounidense (AMA). , con sede en Chicago.

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Los investigadores compararon las mediciones de la presión arterial de más de 21 000 pacientes hipertensos de 16 prácticas, comparando sus presiones arteriales desde el comienzo del estudio con las que tomaron seis meses después de participar en la intervención MAP.

Ellos encontraron:

  • El control de la presión arterial aumentó del 65,6 por ciento al 74,8 por ciento en seis meses.
  • Doce de las 16 prácticas en el estudio informaron un control notablemente mejor de la presión arterial en sus pacientes hipertensos.
  • Entre los pacientes no controlados al comienzo del estudio, la presión arterial promedio cayó de 149/85 a 139/80 mm Hg.
  • La enseñanza de la técnica precisa de medición de la presión arterial dio como resultado presiones sistólicas reducidas en pacientes no controlados en el consultorio.
  • No hubo cambios notables en los médicos que aumentaron la cantidad o la dosis de medicamentos antihipertensivos para tratar a pacientes con presión arterial no controlada.
  • Hubo un aumento significativo en la caída de la presión arterial con cada cambio de medicación realizado durante el estudio (14 mm Hg), en comparación con las caídas de la presión arterial con cada cambio de medicación antes del estudio (5,4 mm Hg), lo que implica que los pacientes están haciendo mejor en tomar sus medicamentos diariamente o que los medicamentos que se les recetan están funcionando mejor, según Rakotz.

“Las estrategias basadas en evidencia de MAP ofrecen una oportunidad para que las prácticas de atención primaria trabajen con los pacientes para mejorar rápidamente el control de la presión arterial. Y la iniciativa va de la mano con los programas nacionales centrados en reducir la carga de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, incluido Target: BP”, dijo Rakotz.

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Target: BP ™ es una iniciativa conjunta entre la AHA y la AMA destinada a reducir la cantidad de adultos estadounidenses que mueren cada año a causa de un ataque cardíaco y un derrame cerebral. El programa de mejora de MAP BP es una parte central de la iniciativa.

La presión arterial alta contribuye a  los principales problemas de salud , incluidos ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y más.  El objetivo de la American Heart Association es mejorar la salud cardiovascular de todos los estadounidenses en un 20 por ciento y reducir las muertes por enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares en un 20 por ciento al año.

Los coautores son Brent Egan, MD; R. Bruce Hanin, MD; Irfan Asif, MD, Jianing Yang, MS, Susan Sutherland, Ph.D., Robert Davis; y Gregory Wozniak, Ph.D.

Las declaraciones del autor están en el manuscrito.

La Asociación Médica Estadounidense financió este estudio.

Nota: El horario de presentación científica del resumen 93 es a las 4:30 p. m. PT/ 7:30 p. m. ET, sábado 16 de septiembre de 2017.

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Las declaraciones y conclusiones de los autores del estudio que se presentan en las reuniones científicas de la American Heart Association y la American Stroke Association son responsabilidad exclusiva de los autores del estudio y no reflejan necesariamente la política o la posición de la asociación. La asociación no representa ni garantiza su exactitud o confiabilidad. La asociación recibe financiación principalmente de particulares; las fundaciones y corporaciones (incluidas las farmacéuticas, los fabricantes de dispositivos y otras empresas) también hacen donaciones y financian programas y eventos específicos de la asociación. La asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones influyan en el contenido científico. Los ingresos de corporaciones farmacéuticas y de dispositivos y proveedores de seguros de salud están disponibles en  www.heart.org/corporatefunding .

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Acerca de la Asociación Americana del Corazón

La American Heart Association se dedica a salvar a las personas de las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares, las dos principales causas de muerte en el mundo. Nos asociamos con millones de voluntarios para financiar investigaciones innovadoras, luchar por políticas de salud pública más sólidas y proporcionar herramientas e información que salvan vidas para prevenir y tratar estas enfermedades. La asociación con sede en Dallas es la organización voluntaria más antigua y más grande del país dedicada a combatir las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares. Para obtener más información o participar, llame al 1-800-AHA-USA1, visite  heart.org  o llame a cualquiera de nuestras oficinas en todo el país. Síguenos en  Facebook  y  Twitter .

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