La presión arterial alta , también conocida como hipertensión, aumenta el riesgo de sufrir muchas afecciones cardíacas. Debido a la amenaza que representa, es probable que su médico le recete medicamentos para ayudar a reducir su presión arterial.
Después de comenzar un nuevo medicamento para la hipertensión, algunas personas experimentan zumbidos en los oídos. Esto lleva a muchos a preguntarse si los medicamentos para la presión arterial pueden causar tinnitus y, de ser así, cuáles.
En este artículo, responderemos esas preguntas y explicaremos un poco más sobre ambas condiciones.
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¿Qué es la presión arterial alta?
Como cualquier fluido, la sangre ejerce presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos a medida que se mueve por el cuerpo. Cuando la presión ejercida está dentro de un rango normal, las paredes de los vasos sanguíneos permanecen seguras y saludables.
Sin embargo, cuando la presión sobre las paredes del recipiente es demasiado alta, puede dañarlas. Esta presión adicional también puede dañar órganos importantes del cuerpo y aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca , ataque cardíaco y accidente cerebrovascular .
Junto con los cambios en la dieta y el estilo de vida , la presión arterial alta a menudo se trata con medicamentos .
¿Qué es el tinnitus?
El tinnitus se asocia más comúnmente con un zumbido en los oídos. Sin embargo, también puede manifestarse en otros sonidos. Aquellos que experimentan tinnitus pueden escuchar un rugido, silbidos, clics o zumbidos. Cualquier percepción de sonido sin una fuente correspondiente indica tinnitus. Es importante tener en cuenta que el tinnitus en sí no es una enfermedad, sino un síntoma de que algo anda mal en el oído.
Medicamentos ototóxicos
El tinnitus puede tener varias causas, entre las que se encuentran ciertos medicamentos que pueden provocar la afección. Hay bastantes medicamentos asociados con el tinnitus. Cualquier medicamento que potencialmente cause tinnitus u otros problemas con el oído se denomina medicamento ototóxico.
Sin embargo, la aparición de tinnitus junto con estos medicamentos no es común, por lo que aún se recetan para muchas afecciones.
Para examinar si los medicamentos para la presión arterial pueden causar tinnitus o no, es necesario buscar medicamentos para la presión arterial entre los medicamentos que se sabe que son ototóxicos.
Tipos de medicamentos ototóxicos para la presión arterial
Afortunadamente, los científicos han realizado estudios sobre qué medicamentos son ototóxicos. De la lista de medicamentos que muestran efectos adversos en el oído, podemos reducir los tipos de medicamentos ototóxicos para la presión arterial.
Bloqueadores beta
Estos medicamentos funcionan para reducir la presión arterial al reducir la frecuencia cardíaca, la carga de trabajo del corazón y el rendimiento del corazón. A medida que el corazón bombea menos sangre a través de los vasos, la presión disminuye.
Bloqueadores alfa
Esta clase de medicamento reduce la presión arterial al relajar las paredes de los vasos sanguíneos, lo que reduce su resistencia y permite que la sangre fluya más libremente. Debido a que hay menos resistencia, se requiere menos presión para bombear la sangre.
inhibidores de la ECA
La angiotensina es una sustancia química en su cuerpo que estrecha los vasos sanguíneos. Los vasos estrechos con la misma cantidad de sangre corriendo por ellos experimentarán una presión más alta. Los inhibidores de la ECA le dicen a su cuerpo que produzca menos angiotensina, lo que reduce el estrechamiento de los vasos y alivia la presión.
Bloqueadores de los receptores de angiotensina
La angiotensina funciona uniéndose a un receptor en su cuerpo. Sin un receptor al que unirse, la sustancia química no puede decirle a su cuerpo que estreche sus vasos. Los bloqueadores de los receptores de angiotensina evitan que la angiotensina se una al receptor. A medida que los vasos sanguíneos se vuelven menos estrechos, se reduce la presión.
¿Qué medicamentos para la presión arterial son ototóxicos?
Hemos señalado anteriormente qué clases de medicamentos para la presión arterial han demostrado ser ototóxicos. Sin embargo, no todos los medicamentos dentro de esas clases tendrán un efecto en su oído o le producirán tinnitus. Los medicamentos específicos que se usan para bajar la presión arterial y que también son ototóxicos incluyen:
Nebivolol
También conocido por la marca Bystolic, el nebivolol es un agente bloqueador beta-adrenérgico.
bisoprolol
Este medicamento, también conocido por su nombre completo, fumarato de bisoprolol, es un agente bloqueador selectivo de los receptores adrenérgicos beta1.
metoprolol
El fármaco metoprolol también es un agente bloqueador selectivo de los receptores adrenérgicos beta1. Se utiliza para tratar la presión arterial alta, así como la angina de pecho y la insuficiencia cardíaca.
Ramipril
Un inhibidor de la ECA, el ramipril se puede usar en el tratamiento de la angina, la insuficiencia cardíaca o la enfermedad renal diabética además de la presión arterial alta.
irbesartán
Este medicamento es un bloqueador de los receptores de angiotensina. Irbesartán se utiliza en el tratamiento de la hipertensión arterial y la nefropatía diabética.
doxazosina
Un antagonista adrenérgico alfa1, la doxazosina se usa para tratar la presión arterial alta y la hiperplasia prostática benigna.
¿Qué otros factores podrían causar tinnitus?
Si bien los medicamentos anteriores pueden causar tinnitus, no se garantiza que lo hagan. Esto significa que es posible que su tinnitus esté causado por otra cosa, y que su momento en relación con su nuevo medicamento para la presión arterial sea solo una coincidencia. Veamos algunos otros factores que pueden causar tinnitus:
Hipertensión
Debido a que la presión arterial alta afecta los vasos sanguíneos y hay vasos sanguíneos en el oído, la afección en sí puede ser una causa de tinnitus. Si su presión arterial se detectó lo suficientemente temprano, podría explicar el tinnitus que ocurre aproximadamente al mismo tiempo que comenzó a tomar su medicamento para la presión arterial.
Ruidos fuertes
Dentro de su oído hay pequeños vellos sensoriales que ayudan a transmitir el ruido al cerebro. Con el tiempo, la exposición a altos niveles de ruido puede dañar estos vellos y provocar tinnitus. Esta es una de las razones por las que es importante usar protección auditiva cuando se trabaja con sonidos fuertes.
Presión en los senos
Cuando desarrolla un resfriado, gripe o una infección del oído o de los senos paranasales, el resultado puede ser un aumento de la presión en el oído medio. A medida que la infección sigue su curso, este aumento de la presión puede causar tinnitus. Los medicamentos para el resfriado y la gripe que alivian la presión pueden ayudar a reducir los síntomas del tinnitus.
Problemas tiroideos
Las conexiones entre los problemas de tiroides y el tinnitus se han descrito durante mucho tiempo. Estos problemas incluyen hipertiroidismo , hipotiroidismo y tiroiditis autoinmune. Aunque ha habido pocos estudios en profundidad, al menos uno¹ ha mostrado una correlación directa entre el hipertiroidismo y el tinnitus.
La enfermedad de Meniere
Aunque se desconocen las causas de la enfermedad, la enfermedad de Ménière es una anomalía del oído interno. Se cree que es el resultado de un cambio en el volumen de líquido del oído. El tinnitus es a menudo uno de los primeros síntomas de la enfermedad.
Nefropatía
No es necesario que la enfermedad esté ubicada cerca del oído para causar tinnitus. Otro estudio² examinó la correlación entre la enfermedad renal crónica y esta condición. Los resultados mostraron que aquellos que tienen enfermedad renal crónica tienen tres veces más probabilidades de desarrollar tinnitus que aquellos que no la tienen.
Cómo se diagnostica el tinnitus
Debido a que el tinnitus es un síntoma y no una enfermedad, en realidad no se diagnostica. Pero como síntoma, puede ayudar a su médico a descubrir que algo anda mal con su oído.
Si acaba de recibir un medicamento que probablemente cause tinnitus, como los medicamentos para la presión arterial mencionados anteriormente, es posible que su médico le indique que pruebe con un medicamento diferente y vea si el problema se resuelve por sí solo.
Si el tinnitus no desaparece, su médico puede investigar más a fondo la afección. Esto podría incluir hacerle preguntas adicionales sobre su salud o verificar si hay cerumen u otro bloqueo en el oído.
Si el médico no encuentra nada, es posible que lo envíe a un especialista en oídos, nariz y garganta para que lo examine o analice más a fondo. El especialista examinará su cabeza, cuello y oídos en busca de signos que puedan indicar la causa del tinnitus.
Qué hacer si experimenta tinnitus
Cada vez que experimente tinnitus que dure más de un rato, un médico podrá ayudarlo a descubrir la causa. Debido a que el tinnitus es la forma en que su cuerpo le dice que algo anda mal con su oído, obtener ayuda médica para el problema es la mejor manera de mantenerse saludable. Si le recetaron un medicamento ototóxico y descubre que le zumban los oídos, es esencial que se lo informe al médico para que pueda evaluar la afección y posiblemente probar un medicamento diferente.
El detalle
Hay muchas categorías diferentes de medicamentos que se usan para tratar la presión arterial alta . Si bien varios de ellos no están asociados con un mayor riesgo de tinnitus, algunos sí lo están. Si recientemente le recetaron uno de estos medicamentos, es posible que el medicamento esté causando el zumbido en sus oídos.
Su médico podrá ayudarlo a determinar si el medicamento es un factor o si el momento es solo una coincidencia.
Por supuesto, cuando note algún efecto secundario de la medicación, como tinnitus, debe consultar con su médico lo antes posible.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.