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Un Nuevo Método Predice El Curso Del Cáncer De Cabeza Y Cuello VPH Negativo Después De La Radioquimioterapia. Según Un Artículo Reciente De La Revista ‘Clinical Cancer Research’, Cinco MicroARN (MiARN) Pueden Proporcionar Los Datos Decisivos. El Trabajo Se Llevó A Cabo En El Helmholtz Zentrum München Y El Hospital Universitario De La Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) En Estrecha Colaboración Con El German Cancer Consortium (DKTK).
Los carcinomas de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC) generalmente solo se diagnostican en una etapa avanzada y, por lo tanto, tienen un pronóstico relativamente malo. Una causa puede ser el virus del papiloma humano (VPH), pero la causa principal es el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol en alto porcentaje.
“Si bien los tumores inducidos por virus se pueden tratar relativamente bien, los otros tumores de cabeza y cuello tienen un pronóstico bastante malo”, dijo el profesor Claus Belka, MD, director del Grupo de Cooperación Clínica (CCG) ‘Radioterapia personalizada en cáncer de cabeza y cuello’.. El CCG está integrado por científicos de Helmholtz Zentrum München y LMU y está estrechamente asociado con DKTK. “En este estudio, investigamos cómo se pueden usar los marcadores moleculares para definir subgrupos que experimentan un curso diferente de la enfermedad después de la quimioterapia por radiación”, dijo Belka. Esto podría ofrecer una oportunidad para un trato personalizado. “La Unidad de Investigación de Citogenética de Radiación en Helmholtz Zentrum München, dirigida por el profesor Horst Zitzelsberger, ofrece métodos de detección óptimos y experiencia para la identificación de dichos marcadores moleculares, que permiten la estratificación de los pacientes”.
Los datos del paciente proporcionan un enfoque para la terapia personalizada
Para investigar esta pregunta, los investigadores examinaron tejidos cancerosos de dos colecciones de muestras de tejido independientes: Específicamente, era un colectivo de pacientes multicéntrico del Grupo de Oncología Radioterápica DKTK (DKTK-ROG; coordinación del estudio de miARN Prof. Michael Henke) y un paciente monocéntrico colectivo de la Clínica LMU de Radioterapia y Oncología Radioterápica (jefe: Prof. Belka). En el análisis, los investigadores se centraron en los miARN: moléculas diminutas que influyen en la expresión de numerosos genes (en parte relacionados con el cáncer). “Trabajar con nuestros colegas nos permitió estudiar un total de 162 muestras de pacientes con cáncer de cabeza y cuello VPH negativo”, dijo la Dra. Julia Hess. Comparte la primera autoría con el Dr. Kristian Unger. Ambos encabezan un grupo de trabajo en la Unidad de Investigación Citogenética de las Radiaciones. De todos los miARN, los investigadores pudieron identificar cinco miARN cuya expresión predecía el curso de la enfermedad y el riesgo de recurrencia. “En combinación con otros datos clínicos, esta firma de cinco miARN permite la definición de cuatro grupos con diferentes pronósticos”, agregó Unger.
“Dichos marcadores moleculares son el primer requisito previo para enfoques de tratamiento personalizados en tumores de cabeza y cuello negativos para VPH”, dijo Belka. “Si estas cifras se pueden confirmar a gran escala, se podrían derivar ajustes personalizados en la intensidad de la terapia en el futuro”. Por ejemplo, sería concebible reducir la intensidad de la terapia en pacientes con bajo riesgo de recurrencia o aumentarla en pacientes de alto riesgo. Además, ahora es posible buscar los genes que están influenciados por los cinco miARN y averiguar si representan estructuras diana valiosas para la terapia.
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Antecedentes:
en 2016, los científicos ya habían identificado una firma de miARN que facilita la estimación del curso de la enfermedad en los tumores cerebrales. Los miARN o microARN son una clase de moléculas que consisten en secuencias cortas de bloques de construcción de ARN. Sin embargo, a diferencia de la síntesis de proteínas, el ARN no es necesario para la construcción de moléculas. Por el contrario, muchos miARN pueden prevenir la acumulación de ciertas proteínas al degradar el patrón de ARN correspondiente. Se estima que en la actualidad se conocen unos 2.000 miRNAs diferentes.
Publicación original:
Hess, J. et al. (2018): Una firma de cinco microARN predice la supervivencia y el control de la enfermedad de pacientes con cáncer de cabeza y cuello negativos para la infección por VPH . Investigación clínica del cáncer, DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0776
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.