Los esteroides no son efectivos para las infecciones de pecho en adultos que no tienen asma u otra enfermedad pulmonar crónica

Los esteroides orales no se deben usar para tratar la infección aguda de las vías respiratorias inferiores (o “infecciones torácicas”) en adultos que no tienen asma u otra enfermedad pulmonar crónica, ya que no reducen la duración ni la gravedad de los síntomas, según un nuevo estudio publicado en la revista JAMA.

En el estudio, realizado por investigadores de las universidades de Southampton, Bristol, Nottingham y Oxford, 398 adultos no asmáticos con infecciones torácicas agudas, pero sin evidencia de neumonía y que no requerían tratamiento inmediato con antibióticos, se dividieron aleatoriamente en dos grupos, uno recibió 40 mg del esteroide oral “prednisolona” durante cinco días y otro recibió un placebo durante el mismo período.

El equipo encontró que no hubo reducción en la duración de la tos, el síntoma principal de las infecciones de pecho, o la gravedad de los síntomas acompañantes entre dos y cuatro días después del tratamiento (cuando los síntomas suelen ser más graves) en el grupo de prednisolona en comparación con el grupo placebo. Los resultados sugieren que los esteroides no son efectivos en el tratamiento de infecciones torácicas en pacientes adultos no asmáticos.

El profesor Michael Moore, coautor del estudio de la Universidad de Southampton, dijo: “Se sabe que los esteroides orales e inhalados son altamente efectivos en el tratamiento del asma aguda, así como en los brotes infecciosos de otras afecciones pulmonares a largo plazo, pero deben usarse con cuidado”. debido al riesgo de efectos secundarios no deseados. Elegimos probar el efecto de los esteroides para las infecciones torácicas porque algunos de los síntomas de las infecciones torácicas, como dificultad para respirar, sibilancias y tos con flema, se superponen con el asma aguda. Sin embargo, hemos demostrado de manera concluyente que no son efectivos en este grupo de pacientes”.

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El profesor Moore dijo que se deben encontrar métodos alternativos para tratar las infecciones de pecho a fin de reducir la cantidad de antibióticos que se utilizan para combatir la resistencia a los antimicrobianos, que se considera una crisis de salud mundial. No parece que los esteroides sean la respuesta, dijo.

Un estudio reciente, dirigido por la Universidad de Southampton, mostró que Andrographis Paniculata (A. Paniculata, Chuān Xīn Lián), una medicina herbaria china, parece beneficiosa y segura para aliviar los síntomas de las infecciones de pecho y da como resultado una recuperación más rápida.

La revisión sistemática, publicada en  PLOS ONE , evaluó los datos de 7175 pacientes en 33 ensayos en seis países, que evaluaron los efectos del alivio de los síntomas de infección respiratoria, en particular la tos y el dolor de garganta. Mostró que A. Paniculata mejoró la gravedad de la tos y el dolor de garganta en comparación con el placebo y tuvo un efecto estadísticamente significativo en la mejora de los síntomas generales en comparación con el placebo, la atención habitual y otras terapias a base de hierbas. La evidencia también sugirió que A. Paniculata (sola o más la atención habitual) acortó la duración de la tos, el dolor de garganta y el tiempo/licencia por enfermedad en comparación con la atención habitual.

El profesor Moore dijo: “Está claro que la mayoría de las veces los antibióticos tienen un impacto muy limitado en los síntomas de las infecciones de pecho, por lo que la búsqueda continúa para encontrar enfoques alternativos para aliviar los síntomas. Andrographis parece seguro y útil en esta área. Se necesita hacer más para encontrar tratamientos alternativos a los antibióticos si queremos adelantarnos a la resistencia a los antibióticos, que está aumentando a un ritmo alarmante. Los remedios herbales podrían tener un papel potencial que desempeñar”.

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