Los antimicrobianos comunes ayudan a los pacientes a recuperarse de los abscesos por MRSA

El ensayo financiado por el NIAID contradice el pensamiento actual sobre la eficacia del tratamiento.

Qué

La bacteria Staphylococcus aureus resistente  a la meticilina  (MRSA, por sus siglas en inglés) es resistente a múltiples antibióticos y comúnmente causa infecciones de la piel que pueden provocar infecciones más graves o potencialmente mortales en otras partes del cuerpo. En nuevos hallazgos publicados en The New England Journal of Medicine, los investigadores encontraron que dos antimicrobianos comunes y económicos pueden ayudar a los pacientes a curarse de los abscesos cutáneos por MRSA. Los hallazgos sugieren que las opciones de tratamiento actuales para MRSA todavía tienen un papel, incluso cuando los científicos continúan buscando nuevos productos antimicrobianos. La investigación fue financiada por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), una parte de los Institutos Nacionales de Salud.

El estudio se realizó en hospitales de los Estados Unidos e involucró a 796 niños y adultos con abscesos cutáneos pequeños y sin complicaciones. A todos los pacientes se les abrieron y drenaron los abscesos como parte del tratamiento estándar de MRSA. Luego, los pacientes se clasificaron en tres grupos, cada uno de los cuales recibió un régimen de tratamiento oral diferente de diez días. Un grupo recibió clindamicina, un segundo grupo recibió trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX) y el tercer grupo recibió placebo.

El grupo tratado con clindamicina tuvo una tasa de curación del 81,7 % y el grupo que recibió TMP-SMX tuvo una tasa de curación del 84,6 %. El grupo de placebo tuvo una tasa de curación del 62,9 por ciento. Según los investigadores, los hallazgos contradicen la creencia común de que el tratamiento antimicrobiano es poco mejor que no hacer nada para las infecciones cutáneas por MRSA. Corrobora los hallazgos de  otro estudio financiado por el NIAID (link is external)  que demuestra que el tratamiento con TMP-SMX produjo mejores resultados clínicos que el placebo para los abscesos cutáneos por MRSA, y también confirma  otros hallazgos (link is external) de  que tanto la clindamicina como el TMP-SMX son igualmente beneficiosos en el tratamiento de infecciones cutáneas por MRSA.

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Sin embargo, los investigadores señalan que los efectos secundarios de la clindamicina y el TMP-SMX (que incluyen náuseas, diarrea y posibles infecciones nuevas  por Clostridium difficile  ) pueden ser graves. Además, algunas cepas de  Staphylococcus  son resistentes a la clindamicina. Los autores recomiendan que los proveedores de atención médica sopesen los riesgos, pero no descarten estos antimicrobianos como opciones de tratamiento viables para los abscesos cutáneos por MRSA.

La financiación adicional para el estudio fue proporcionada en parte por el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales de los NIH.

Artículo

RS Daum  et al.  Un ensayo controlado con placebo de antibióticos para abscesos cutáneos más pequeños. Revista de Medicina de Nueva Inglaterra  DOI: 10.1056/NEJMoa1607033 (2017).

Quién

El director del NIAID, Anthony S. Fauci, MD, está disponible para hacer comentarios. Dennis Dixon, Ph.D., jefe de la Rama de Bacteriología y Micología de la División de Microbiología y Enfermedades Infecciosas del NIAID, también está disponible para hacer comentarios.

Contacto

Para programar entrevistas, comuníquese con Elizabeth Deatrick, (301) 402-1663,  [email protected] (el enlace envía un correo electrónico) .

El NIAID realiza y apoya investigaciones, en los NIH, en los Estados Unidos y en todo el mundo, para estudiar las causas de las enfermedades infecciosas e inmunomediadas, y para desarrollar mejores medios para prevenir, diagnosticar y tratar estas enfermedades. Los comunicados de prensa, las hojas informativas y otros materiales relacionados con el NIAID están disponibles en el sitio web del NIAID.

Acerca de los Institutos Nacionales de Salud (NIH):  NIH, la agencia de investigación médica del país, incluye 27 Institutos y Centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. NIH es la agencia federal principal que realiza y apoya la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, los tratamientos y las curas para enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visite www.nih.gov.

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