El tratamiento dirigido reduce el número de microbios que causan enfermedades en ratones
Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis han encontrado, en ratones, que el tratamiento con un antibiótico reduce el tamaño de las lesiones causadas por la endometriosis.
Los investigadores están planeando un gran ensayo clínico multicéntrico para probar el fármaco metronidazol en mujeres que padecen esta afección dolorosa.
El estudio se publica en línea el 30 de abril en la revista Human Reproduction.
La endometriosis es un problema crónico para hasta el 10 por ciento de las mujeres de 25 a 40 años. Se cree que aproximadamente 5 millones de mujeres en los Estados Unidos y aproximadamente 176 millones de mujeres en todo el mundo están afectadas. La afección se debe a que las células uterinas migran hacia el área del estómago, donde esas células se agrupan para formar lesiones. Además del dolor, la endometriosis a menudo contribuye a los problemas de fertilidad. Las estrategias de tratamiento actuales incluyen terapia hormonal y cirugía, pero ambos enfoques implican efectos secundarios significativos y recurrencia después del tratamiento.
Al estudiar ratones, los investigadores descubrieron que tratar a los animales con metronidazol reducía el tamaño de las lesiones intestinales relacionadas con la endometriosis. Eso era cierto ya sea que el tratamiento se iniciara antes de que las lesiones comenzaran a formarse o después de que la endometriosis ya estuviera bien establecida. Los hallazgos también sugieren que las bacterias en el microbioma intestinal pueden ayudar a impulsar o prevenir la progresión de la enfermedad.
“Nuestro objetivo inicial era comprender cómo estas bacterias intestinales, o microbiota, podrían estar conectadas con la endometriosis, pero en el proceso, es posible que hayamos encontrado un tratamiento rentable”, dijo la investigadora principal Ramakrishna Kommagani, PhD , profesora asistente de obstetricia. y ginecología en el Centro de Ciencias de la Salud Reproductiva de la Universidad de Washington .
Los científicos ya sabían que las mujeres jóvenes y las niñas con mayor susceptibilidad a la enfermedad inflamatoria intestinal tenían más probabilidades de desarrollar endometriosis.
Los investigadores del nuevo estudio encontraron que algunos de los microbios intestinales relacionados con los problemas intestinales también ocupan un lugar destacado en la endometriosis. Cuando trataron a los ratones con el antibiótico de amplio espectro metronidazol, las lesiones se hicieron más pequeñas. La inflamación también se redujo.
Curiosamente, otros antibióticos probados en el estudio (ampicilina, neomicina y vancomicina) no disminuyeron la inflamación ni redujeron las lesiones. Además, el equipo de Kommagani descubrió que los niveles de un tipo protector de bacterias intestinales eran muy bajos en los ratones con endometriosis, por lo que creen que, además de los antibióticos, es posible usar probióticos para aumentar los niveles de bacterias protectoras.
“Este estudio es emocionante ya que abre nuevas fronteras en la identificación de bacterias candidatas que pueden promover la endometriosis en mujeres en edad reproductiva, y nos permite realizar estudios futuros destinados a desarrollar formas más simples de diagnosticar la endometriosis”, dijo la coautora Indira Mysorekar, PhD. , el Profesor James P. Crane de Obstetricia y Ginecología, y profesor de patología e inmunología. Es directora del Centro de Ciencias de la Salud Reproductiva.
“La salud de su intestino afecta la carga de su enfermedad”, dijo Kommagani. “Lo que comes puede afectar a las bacterias en el intestino y eso puede promover la endometriosis, por lo que es importante tener hábitos saludables y asegurarte de albergar bacterias buenas para no contraer la enfermedad y el dolor asociado con ella.
“Esta es una epidemia silenciosa en la que a menudo las mujeres piensan que solo tienen calambres durante sus ciclos menstruales”, agregó. “Solo cuando el dolor llega a un punto en el que no pueden manejarlo, y no está contenido dentro del ciclo, muchos se dan cuenta de que algo más está pasando”.
Chadchan SB, Cheng M, Parnell LA, Yin Y, Schriefer A, Mysorekar IU, Kommangani R. La terapia con antibióticos con metronidazol reduce la progresión de la enfermedad de endometriosis en ratones: un papel potencial para la microbiota intestinal. Reproducción humana, 30 de abril de 2019.
Este trabajo fue apoyado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver, una subvención del Instituto Nacional del Cáncer al Centro de Cáncer Siteman y el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales de los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Números de concesión R00 HD080742, R01 HD091218, P30 CA91842 y UL1 TR002345. Financiamiento adicional de un premio de investigación de la Endometriosis Foundation of America.
Los 1500 médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington también forman parte del personal médico de los hospitales Barnes-Jewish y St. Louis Children’s . La Facultad de Medicina es líder en investigación médica, enseñanza y atención al paciente, y se encuentra entre las 10 mejores facultades de medicina del país según US News & World Report. A través de sus afiliaciones con los hospitales Barnes-Jewish y St. Louis Children’s, la Escuela de Medicina está vinculada a BJC HealthCare .
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Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.