La prueba de orina es un gran avance para los pacientes con presión arterial alta

Un equipo de investigación dirigido por un profesor de la Universidad de Manchester ha demostrado que una prueba de orina, desarrollada previamente en Leicester, conduce a una caída de la presión arterial en pacientes que han estado luchando para tomar regularmente sus tabletas para bajar la presión arterial.

El profesor Maciej Tomaszewski dirigió el equipo de las universidades de Manchester, Leicester, University College London y Prague, con colaboradores de Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust y University Hospitals of Leicester NHS Trust.

De los 238 pacientes que se sometieron a la prueba de orina, 73 no tomaban regularmente sus pastillas para bajar la presión arterial.

Estos datos son consistentes con investigaciones previas del equipo que revelaron que más de un tercio de las personas con presión arterial alta no han estado tomando sus medicamentos para la presión arterial según lo prescrito.

El equipo de investigación rastreó los cambios en la presión arterial en los 73 pacientes que habían tenido problemas para tomar sus tabletas regularmente después de su cita en la que se habló de su prueba de orina inicial. 

El equipo notó que la presión arterial sistólica cayó en promedio entre 20 y 30 mmHg entre la prueba de orina y la última visita a la clínica.

La mayoría, más del 50 %, de los pacientes que se sometieron a la prueba de orina cumplieron completamente con el tratamiento prescrito para bajar la presión arterial y otro 30 % de los pacientes mejoraron su cumplimiento. 

En términos de salud pública, una caída tan significativa de la presión arterial puede traducirse en una reducción aproximada del 45 % en el riesgo de enfermedad coronaria y del 65 % en el riesgo de accidente cerebrovascular.

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Un estudio anterior demostró que el incumplimiento de las tabletas para bajar la presión arterial en los Estados Unidos le costó a la economía de la salud  $ 18.5 mil millones.

La falta de adherencia no intencional más común a menudo resulta de olvidarse de tomar los medicamentos, porque muchos de ellos están recetados.

La investigación se publica hoy en  Hipertensión .

El profesor Tomaszewski, de la Universidad de Manchester  , dijo: “ Nuestro estudio muestra los beneficios terapéuticos de la detección bioquímica de la falta de adherencia al tratamiento antihipertensivo.

“La prueba de orina crea una oportunidad para que los pacientes y sus médicos discutan las barreras para tomar regularmente medicamentos para bajar la presión arterial. Luego, los médicos pueden actuar sobre estas barreras y brindar el apoyo que los pacientes necesitan para cumplir con los regímenes de tratamiento.

“Es probable que la caída de la presión arterial que vemos como resultado del uso de esta prueba en la práctica clínica salve vidas. También es probable que tenga un impacto importante en la economía de la salud si esta prueba se usa de forma rutinaria”.

 

Es probable que la caída de la presión arterial que vemos como resultado del uso de esta prueba en la práctica clínica salve vidas. También es probable que tenga un impacto importante en la economía de la salud si esta prueba se usa de forma rutinaria

Profesor Maciej Tomaszewski

 

El Dr. Pankaj Gupta, primer autor del artículo del Departamento de Ciencias Cardiovasculares de la Universidad de Leicester y el Centro Nacional para Pruebas de Adherencia a los Medicamentos (NCAT) con sede en los Hospitales de Leicester, dijo: “La presión arterial alta es el factor de riesgo más importante para la muerte prematura a nivel internacional.

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“La conversión de la mayoría de los pacientes hipertensos no adherentes a la adherencia con una caída significativa de la presión arterial es un avance importante, dado que estudios previos mostraron beneficios limitados de intervenciones complejas y costosas”.

El Dr. Prashanth Patel, coautor del artículo, Jefe del Departamento de los  Hospitales Universitarios de Leicester NHS Trust  y Codirector de NCAT, dijo: “Aunque los tratamientos disponibles para los médicos son efectivos, las presiones arteriales objetivo solo se logran en 40- 50% de los pacientes.

“Sugerimos que la repetición de la orina debe considerarse como un enfoque terapéutico potencial para la falta de adherencia en pacientes con presión arterial alta”.

El profesor Bryan Williams, presidente de Medicina, UCL, y presidente del Consejo de Hipertensión de la Sociedad Europea de Cardiología, dijo: “Esta investigación es importante porque muestra que los pacientes que toman múltiples píldoras para la presión arterial a menudo no toman todos sus medicamentos y esto deja los exponen a un mayor riesgo de control deficiente de la presión arterial y riesgo de accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca.

“La investigación muestra que identificar este problema puede conducir a una mejor adherencia al tratamiento y un mejor control de la presión arterial y reducirá el riesgo de estos pacientes. Estas técnicas para monitorear el tratamiento deberían estar más disponibles en el NHS para mejorar los resultados de los pacientes”.

El artículo, ‘La detección bioquímica de la falta de adherencia se asocia con la reducción de la presión arterial y la mejora de la adherencia’, publicado en Hypertension

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