La enfermedad periodontal está asociada con un mayor riesgo de varios tipos de cáncer

FILADELFIA. La enfermedad periodontal se asoció con un mayor riesgo de varios tipos de cáncer en mujeres posmenopáusicas, incluso en mujeres que nunca habían fumado, según los resultados de un  estudio  publicado en  Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer. .

En los últimos años, la investigación ha demostrado que la enfermedad periodontal es un factor de riesgo para ciertos tipos de cáncer, incluido  el cáncer de mama , oral y esofágico. Sin embargo, pocos estudios han analizado el riesgo general de todos los tipos de cáncer, dijo la autora principal del estudio, Jean Wactwski-Wende, PhD, profesora del Departamento de Epidemiología y Salud Ambiental y decana de la Facultad de Salud Pública y Profesiones de la Salud. Universidad Estatal de Nueva York en Buffalo.

Los investigadores realizaron un estudio de cohorte prospectivo de 65 869 mujeres de 54 a 86 años de edad que se inscribieron en el Estudio observacional de la Iniciativa de salud de la mujer. Las mujeres autoinformaron sobre la enfermedad periodontal en cuestionarios administrados entre 1999 y 2003. Los investigadores monitorearon los resultados del cáncer hasta septiembre de 2013. Durante un tiempo de seguimiento promedio de 8,32 años, los investigadores identificaron 7149 casos de cáncer.

El estudio mostró que un historial de enfermedad periodontal se asoció con un riesgo 14 por ciento mayor de desarrollar cualquier tipo de cáncer. La asociación más fuerte fue para el cáncer de esófago, que fue más de tres veces más probable en mujeres con enfermedad periodontal que en mujeres que no reportaron enfermedad periodontal. El cáncer de pulmón, el cáncer de vesícula biliar, el melanoma y el cáncer de mama también se asociaron con un riesgo significativamente mayor.

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Los investigadores observaron que ciertos tipos de cáncer, como el cáncer de mama, el cáncer de pulmón y el cáncer de vesícula biliar, estaban asociados con un mayor riesgo en las mujeres que fumaban y tenían enfermedad periodontal. Otros, como el melanoma, se asociaron con un mayor riesgo en las mujeres que nunca habían fumado pero que reportaron enfermedad periodontal.

Wactwski-Wende dijo que los mecanismos biológicos que conectan la enfermedad periodontal y el cáncer aún no se conocen por completo. Dijo que una posible explicación es que los patógenos orales podrían transportarse potencialmente en la saliva y la placa dental, o a través de los tejidos periodontales enfermos hacia la circulación sanguínea para llegar a otros sitios del cuerpo y contribuir a la carcinogénesis; esto posiblemente explique la fuerte asociación con el cáncer de esófago.

“El esófago está muy cerca de la cavidad oral, por lo que los patógenos periodontales pueden acceder más fácilmente a la mucosa esofágica e infectarla y promover el riesgo de cáncer en ese sitio”, dijo Wactwski-Wende.

“Los hallazgos de nuestro estudio sirven para proporcionar más evidencia de que la enfermedad periodontal está relacionada con el cáncer y respaldan la necesidad de una mayor investigación sobre cómo la enfermedad periodontal contribuye a un mayor riesgo de cáncer”, dijo el autor principal del estudio, Ngozi Nwizu, BDS, MMSc, ​​PhD, profesor asistente de patología oral y maxilofacial en la Facultad de Odontología de la Universidad de Texas. “Esto puede ayudar a dirigir las estrategias de prevención del cáncer en el futuro, incluida la importancia de mantener una buena higiene bucal”.

Los autores dijeron que debido a que el estudio utilizó datos autoinformados, es posible que la prevalencia de la enfermedad periodontal no haya sido informada. Dijeron que una mayor investigación que utilice evaluaciones más precisas de la enfermedad periodontal podría ser útil para confirmar el vínculo entre la enfermedad periodontal y el cáncer, agregaron.

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Los autores dijeron que el gran tamaño del estudio se suma a la solidez de los hallazgos.

“Este estudio es el primer estudio nacional enfocado en las mujeres, particularmente en las mujeres mayores”, dijo Wactawski-Wende. “Nuestro estudio fue lo suficientemente grande y detallado para examinar no solo el riesgo general de cáncer entre las mujeres mayores con enfermedad periodontal, sino también para proporcionar información útil sobre una serie de sitios específicos del cáncer”.

El estudio fue apoyado por la Iniciativa de Salud de la Mujer, que está financiada por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, los Institutos Nacionales de Salud y el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. El estudio también fue financiado por subvenciones del Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial y el Ejército de EE. UU. Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

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