La combinación de antibióticos demuestra ser más eficaz contra la infección común

La bacteria común y altamente resistente Pseudomonas aeruginosa es una amenaza fatal para los pacientes debilitados y enfermos. Un nuevo estudio de la Universidad de Lund en Suecia ahora muestra que un tratamiento combinado que usa dos tipos diferentes de antibióticos puede reducir la mortalidad hasta cinco veces.

Los hallazgos son parte de una nueva tesis doctoral, que también describe algunas de las ingeniosas estrategias de supervivencia de la bacteria en el cuerpo humano.

“El tratamiento combinado contra  Pseudomonas aeruginosa  fue efectivo en todos los grupos de edad y para varios tipos de infecciones, incluidas la neumonía y las infecciones del tracto urinario. Los resultados están listos para ser puestos en práctica en los hospitales suecos de inmediato”, dice Magnus Paulsson, doctor en ciencias médicas de la Universidad de Lund y médico del Hospital Universitario de Skåne.

Pseudomonas aeruginosa  es una bacteria muy común que se encuentra en la mayoría de los ambientes. Es prácticamente resistente a nuestros antibióticos más comunes y, en la actualidad, ciertas cepas bacterianas se han vuelto completamente resistentes a todos los antibióticos.

Sin embargo,  Pseudomonas aeruginosa  representa principalmente una seria amenaza para los pacientes debilitados y enfermos, que por lo general ya están bajo tratamiento. Por ejemplo, las personas con fibrosis quística, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o catéteres urinarios tienen un alto riesgo de desarrollar una infección causada por esta bacteria. Algunos de estos pacientes desarrollan posteriormente sepsis (envenenamiento de la sangre) que puede ser fatal.

“Vivimos más, lo que también significa que hay más personas que viven con diversas enfermedades. Por lo tanto, las infecciones causadas por  Pseudomonas aeruginosa  y otras bacterias que afectan a las personas con sistemas inmunológicos debilitados se han vuelto más comunes”, explica Magnus Paulsson.

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En su tesis, ofrece nuevas explicaciones sobre por qué  Pseudomonas aeruginosa sobrevive en el cuerpo humano, a pesar de la medicación antibiótica. El enfoque de la investigación está en las vesículas bacterianas, un tipo de nanopartículas excretadas, que se desprenden de la superficie bacteriana. Estos llevan y propagan muchas de las propiedades bacterianas.

Pseudomonas aeruginosa , al igual que la bacteria relacionada  Moraxella catarrhalis  , produce betalactamasa que descompone los antibióticos. Luego, las bacterias pueden usar las vesículas para propagar la sustancia.

La tesis de Paulsson muestra que las vesículas ayudan a que estas y otras bacterias colonicen el cuerpo de manera efectiva: cuando las vesículas se propagan, el cuerpo responde activando su sistema inmunológico. Pero las vesículas no se dejan vencer; en cambio, protege su carga interior e inhibe la capacidad del sistema inmunológico para neutralizar la beta-lactamasa, promoviendo la invasión bacteriana en el cuerpo.

Se estudió otro truco en el que  Pseudomonas aeruginosa  usa sus vesículas, con especial atención a la infección en los pulmones. En este caso, las vesículas desencadenan una mayor producción de vitronectina, una proteína protectora que controla el sistema inmunológico del cuerpo. La bacteria Pseudomonas se une a la vitronectina en su superficie y, posteriormente, se detiene la respuesta inmunitaria.

“El proceso se conocía anteriormente, pero nuestro estudio es el primero en demostrar que esto puede ocurrir en nuestros pulmones”, dice Magnus Paulsson.

La tesis se basa en estudios de pacientes y de laboratorio. Ahora, continúa la investigación sobre cómo detener la progresión bacteriana mediante una vacuna o varios mecanismos de defensa corporal.

Magnus Paulsson  defendió su tesis “Interacciones huésped-patógeno en infecciones invasivas y del tracto respiratorio por Pseudomonas aeruginosa” en la Universidad de Lund el 24 de mayo de 2017.

Tesis:
Interacciones huésped-patógeno en infecciones invasivas y del tracto respiratorio por Pseudomonas aeruginosa

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Los estudios de la tesis se realizaron con el apoyo financiero de Region Skåne (a través de la llamada financiación ALF), la Royal Physiographic Society of Lund y la Swedish Heart-Lung Foundation.

Contacto:
Magnus Paulsson, doctor en ciencias médicas en el Departamento de Medicina Traslacional de la Universidad de Lund y médico en el Hospital Universitario de Skåne
+46 70 312 44 24
[email protected]

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