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¿Qué es el trastorno de adaptación (síndrome de respuesta al estrés)?
Los trastornos de adaptación se refieren a un grupo de síntomas que experimenta en respuesta a un evento estresante de la vida. El factor estresante podría ser un diagnóstico en particular, un evento de la vida o dificultades en la relación. Un trastorno de adaptación es más común en niños y adolescentes.
Si bien una respuesta de estrés es típica en estas situaciones, puede convertirse en un problema. Generalmente, las personas responden al estrés y gradualmente aprenden a sobrellevar o abordar el problema.
Esta minimización del estrés no ocurre con el trastorno de adaptación. En cambio, persiste, lo que afecta su capacidad para participar en su vida cotidiana. Puede causar síntomas físicos y psicológicos.
Síntomas del trastorno de adaptación
Los signos del trastorno de adaptación se superponen con otras condiciones y varían significativamente de una persona a otra, lo que dificulta su diagnóstico. Algunos incluyen:
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Llanto frecuente
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Dificultad para dormir
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Pérdida de apetito
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Dificultad para concentrarse
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sentirse abrumado
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Evitación de familiares, amigos y seres queridos.
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Ansiedad y nerviosismo
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Autolesiones
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Pensamientos suicidas
Causas y factores de riesgo de los trastornos de adaptación
No hay una sola causa directa de los trastornos de adaptación. Su reacción a un evento estresante puede depender de sus experiencias pasadas, temperamento, red de apoyo y vulnerabilidad. Los factores de riesgo incluyen:
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Casarse
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Dificultades financieras
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Muerte de un familiar o amigo
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Problemas de relación
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Perder tu trabajo
Diagnóstico de los trastornos de adaptación
Si cree que tiene síntomas de trastorno de adaptación, hable con su médico. No existe una prueba de laboratorio específica que diagnostique la afección. En cambio, su médico llevará a cabo historiales médicos, sociales y de salud mental completos.
Esto es para identificar sus emociones, comportamientos, eventos de la vida y el factor estresante potencial que causa su trastorno de adaptación.
Hay diferentes tipos de trastornos de adaptación, que incluyen:
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Trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo: los síntomas incluyen desesperanza y llanto.
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Trastorno de adaptación con ansiedad: Los síntomas incluyen nerviosismo y preocupación.
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Trastorno de adaptación con estado de ánimo depresivo y ansiedad: Los síntomas de ambas condiciones están presentes.
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Trastorno de adaptación con alteración de la conducta: los síntomas incluyen peleas y conducción imprudente.
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Trastorno de adaptación no especificado: este diagnóstico es apropiado cuando no se aplican los otros subtipos de trastornos de adaptación. Este tipo puede aparecer como un retraimiento social o un aumento de las inhibiciones hacia las actividades normales.
Tratamiento de los trastornos de adaptación
Los trastornos de adaptación varían de una persona a otra, por lo que no existe un enfoque de tratamiento único para todos. Un diagnóstico de trastorno de adaptación no es algo que deba tomarse a la ligera: la afección es evidente en hasta un tercio de los jóvenes que mueren por suicidio.
Si no se tratan, los trastornos de adaptación pueden convertirse en enfermedades psiquiátricas graves.¹ Un trastorno de adaptación puede desaparecer por sí solo si aprende a adaptarse a la situación o elimina el desencadenante.
La buena noticia es que un trastorno de adaptación generalmente no dura más de seis meses.²
Las opciones de tratamiento incluyen:
Psicoterapia
La terapia apoya su regreso a la vida normal y la comprensión de por qué el evento estresante lo afectó.
medicamentos
Su médico puede recetarle antidepresivos y ansiolíticos para aliviar los síntomas de depresión y ansiedad.
Cambios en el estilo de vida
Adoptar cambios en el estilo de vida puede desarrollar su resiliencia. Estos pueden parecer mantener un equilibrio saludable de actividades, mantener su vida social, hacer las cosas que ama y desarrollar estrategias de afrontamiento para cuando lleguen los factores estresantes.
¿Qué es el trastorno de estrés postraumático (TEPT)?
El trastorno de estrés postraumático ³ es una condición que surge después de presenciar o experimentar un evento traumático. Generalmente, los síntomas del PTSD comienzan dentro de los tres meses posteriores al evento traumático, pero a veces aparecen más tarde.
El DSM-III describió por primera vez el PTSD en 1980.⁴ Es una afección grave que requiere tratamiento en forma de terapia, medicación o una combinación.
Síntomas del TEPT
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Pesadillas o flashbacks
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Evitar los recuerdos del trauma.
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Dificultad para dormir
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Pérdida de interés en las actividades.
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Desapego emocional o dificultad para controlar sus emociones
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Sentimientos de ira, irritabilidad o ansiedad
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Culpa o vergüenza abrumadora
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Dificultad para relacionarse con los demás.
Causas y factores de riesgo del TEPT
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Accidentes graves
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Agresión física o sexual
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Sobrevivir a un desastre natural
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parto traumático
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Ver personas heridas o muertas
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veteranos de combate
Diagnóstico de TEPT
Para recibir un diagnóstico de PTSD, debe tener uno o más de los siguientes síntomas durante más de un mes:
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Al menos un síntoma de reexperimentación, incluidos flashbacks, pesadillas y pensamientos o sentimientos intrusivos
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Al menos un síntoma de evitación, que incluye evitar las cosas que le recuerdan el trauma e ignorar sus sentimientos
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Al menos dos síntomas cognitivos y anímicos, que incluyen depresión, ansiedad, fobias, ideación suicida, pensamientos negativos y sentimiento de culpa
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Al menos dos síntomas de excitación y reactividad, que incluyen sensación de nerviosismo, hipervigilancia, irritabilidad, arrebatos de ira, dificultad para dormir y concentrarse
Tratamiento del TEPT
Al tratar el PTSD, su médico deberá considerar si tiene alguna condición comórbida que deba abordar. El PTSD es una condición debilitante y un tratamiento efectivo es vital para permitirle recuperar el control de su vida.
terapia psicologica
Hay algunos tipos de terapias disponibles:
Terapia cognitiva conductual (TCC)
CBT⁵ lo ayuda a aceptar el evento traumático y a controlar la angustia que puede sentir al confrontar la experiencia que tuvo. Los estudios han identificado que los síntomas del TEPT durante el día mejoran después de una sola sesión de TCC.
Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR)
EMDR funciona haciéndote recordar el evento traumático en detalle mientras haces movimientos oculares. Los científicos creen que cambia la forma en que piensas sobre la experiencia traumática.
Terapia de exposición prolongada (PE)
La educación física le enseña a abordar de manera gradual y segura sus recuerdos y emociones asociados con el trauma.
Medicamentos
Tanto la paroxetina⁶ como la sertralina⁷ se recomiendan para tratar el TEPT. Estos son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) que aumentan la cantidad de serotonina en el cerebro.
¿Qué tan comunes son estas condiciones?
La investigación sobre la frecuencia de los trastornos de adaptación es limitada. La investigación actual¹ ha estimado que su prevalencia es de alrededor del 0,9 %.
Según el National Center for PTSD, cinco de cada diez mujeres y seis de cada diez hombres⁸ experimentan al menos un trauma en su vida. Alrededor del 4%⁹ de la población mundial general tendrá PTSD en algún momento. En personas con exposición conocida al trauma, la tasa es del 5,6%.
Cuándo ver a un médico
Ambos trastornos pueden afectar significativamente su salud mental y física. La terapia puede ser muy beneficiosa. Los médicos a veces recetan medicamentos para tratar afecciones asociadas, como ansiedad, depresión y dificultades para dormir.
Los grupos de apoyo también pueden ser un recurso muy beneficioso para comprender el trastorno y abordar los síntomas. Si experimenta algún síntoma, hable con su médico para ver cuál es el mejor curso de acción para usted.
Si está experimentando cualquiera de estas condiciones, recuerde que no está solo y comuníquese con las personas cercanas a usted para obtener apoyo.
El detalle
Si bien el trastorno de adaptación y el PTSD pueden parecer similares, tienen diferentes causas, síntomas y opciones de tratamiento. Es importante obtener ayuda de su profesional de la salud y buscar apoyo si cree que tiene alguno de estos trastornos.
Dr. Martin Passen, a dedicated nutrition educator with a master’s in nutrition education and nearing completion of a clinical nutrition and dietetics master’s. Passionate about sharing valuable information effectively.