Cómo se ve la osteoartritis: signos y síntomas

Cualquiera puede desarrollar osteoartritis (OA), pero es más común a medida que envejece. Las mujeres tienen un mayor riesgo que los hombres de desarrollar OA, particularmente después de los 50¹. Las personas más jóvenes también pueden desarrollar OA, generalmente debido a problemas con la forma en que se formó una articulación o debido a una lesión en la articulación.

Según los CDC, la osteoartritis afecta a más de 32,5 millones de adultos en los Estados Unidos².

¿Cómo se puede reconocer la artrosis?

La OA es la forma más común de artritis y provoca hinchazón, dolor y disminución del movimiento de las articulaciones. Puede desarrollarlo en cualquier articulación, pero generalmente afecta las caderas, las rodillas, las manos o la columna vertebral. OA afecta a todos de manera diferente. Algunas personas no tienen problemas con sus actividades diarias, mientras que otras experimentan discapacidad y dolor considerable a causa de la OA.

La OA rompe el cartílago de la articulación. Su cartílago es un tejido resbaladizo que cubre los extremos de los huesos de sus articulaciones. El cartílago sano absorbe el movimiento, pero cuando pierde cartílago, sus huesos se frotan entre sí. Este roce puede dañar permanentemente su articulación con el tiempo.

El dolor de la osteoartritis generalmente se desarrolla lentamente durante meses o años, a diferencia de otros tipos de artritis. A menudo empeora con actividades que ejercen presión sobre las articulaciones, como caminar o correr por períodos prolongados.

La inflamación y el dolor de las articulaciones tienden a aumentar gradualmente con el tiempo. Cuando la condición es más avanzada, puede notar una sensación de crujido o crujido en las articulaciones afectadas. La rigidez matutina prolongada es rara en la OA, a diferencia de las artritis inflamatorias como la artritis psoriásica o reumatoide. La rigidez matutina en la OA generalmente dura menos de 30 minutos, si es que ocurre.

La OA tampoco suele causar:

• Pérdida de peso

• Fiebre

• Articulaciones extremadamente rojas y calientes.

Estos síntomas aparecen en otros tipos de artritis u otras condiciones.

Las causas genéticas son un factor en el desarrollo de la OA. Sin embargo, es importante reconocer la interacción entre diferentes factores genéticos y ambientales³, tales como:

• Ocupación

• Estrés articular excesivo

• Obesidad

La OA tiene una clasificación primaria o secundaria dependiendo de su causa.

La OA primaria , como la osteoartritis nodular de las manos, no está asociada con una anomalía articular preexistente.

La OA secundaria está relacionada con otra enfermedad o trastorno articular, como la hiperlaxitud. La artritis infecciosa e inflamatoria puede conducir a OA secundaria debido a la destrucción articular crónica. Los traumas articulares anteriores, incluidos los movimientos repetitivos y las lesiones relacionadas con los deportes, pueden contribuir a la OA.

Si bien los mecanismos precisos de los cambios óseos y la pérdida de cartílago no se conocen por completo, los investigadores han avanzado recientemente. Se cree que la respuesta inflamatoria del cuerpo a la lesión desgasta lentamente el cartílago articular. Otros cambios hacen que las articulaciones pierdan función y movilidad, lo que provoca dolor en las articulaciones durante la actividad.

Por lo general, su médico puede diagnosticar la OA examinando sus articulaciones y conociendo su historial de síntomas. Es posible que tomen radiografías para asegurarse de que no haya otras causas de su dolor. Generalmente, la resonancia magnética nuclear (RMN) no es necesaria. Sin embargo, si su médico sospecha un desgarro del cartílago o del ligamento vecino o existen circunstancias inusuales, es posible que necesite una resonancia magnética.

Un diagnóstico de OA no requiere ningún análisis de sangre. Si tiene una articulación particularmente inflamada, es posible que su médico tenga que drenar el líquido. Pueden realizar pruebas en el líquido para detectar signos de otros tipos de artritis, como la gota.

¿Cuáles son los síntomas de cada tipo de artrosis?

Hay varios tipos de OA, y cada uno presenta síntomas únicos. Los síntomas de cada tipo incluyen:

1. Artrosis de rodilla

La osteoartritis a menudo afecta la rodilla, y los síntomas comunes de la OA de rodilla incluyen:

• Problemas para doblar la rodilla

• Hinchazón y rigidez de la rodilla.

• Aumento del dolor en tiempo húmedo o después de la actividad física

• Más hinchazón o dolor después de descansar o por la mañana

• Sentir que la rodilla se dobla o se debilita

• Chasquidos, crujidos, chasquidos, bloqueos o rechinamiento de la rodilla

Cuando tiene artrosis de rodilla, siente dolor en toda la rodilla y puede restringir y afectar su movilidad.

2. Artrosis de cuello

La OA de cuello puede provocar dolor y rigidez en el cuello. Los síntomas incluyen:

• Deterioros de equilibrio

• Dolor al mantener el cuello en la misma posición durante largos períodos

• Dificultad para caminar

• Debilidad o entumecimiento en los dedos, las manos o los brazos

• dolores de cabeza

• Espasmos musculares en el cuello y los hombros

• Ruido de estallido o sensación de rechinamiento al girar el cuello

3. Artrosis de cadera

La osteoartritis de cadera es una enfermedad dolorosa, que a menudo afecta la movilidad de las personas. Las personas con artrosis de cadera experimentan un empeoramiento del dolor alrededor de la articulación de la cadera, que generalmente se vuelve más intenso y frecuente a medida que pasa el tiempo. El dolor puede volverse más intenso después del descanso o durante la noche.

Los síntomas de la OA de cadera incluyen:

• Rigidez de las articulaciones o dificultad para agacharse y caminar

• Dolor en el muslo o la ingle que se irradia a la rodilla o las nalgas

• cojeando

• Bloqueo, rechinado o pegado de la articulación de la cadera

• Dolor después de la actividad física

• Rigidez después de pararse, descansar o por la mañana

• Aumento del dolor en clima húmedo

• Disminución del rango de movimiento

4. Artrosis del dedo del pie

La rigidez y el dolor generalmente se desarrollan lentamente en las articulaciones de los dedos de los pies.

Los síntomas de la OA del dedo del pie incluyen:

• Dolor que empeora después de la actividad física

• Dolor al mover el dedo del pie

• Hinchazón, calor, sensibilidad o enrojecimiento de las articulaciones

• problemas para caminar

• Rango de movimiento reducido

La osteoartritis en el pie, el tobillo o el dedo del pie puede afectar la movilidad y dificultar el caminar y participar en actividades⁴ que antes disfrutaba. Incluso puede inmovilizarte en casos severos.

5. Artrosis de manos

Sus muñecas y manos incluyen varias articulaciones pequeñas que trabajan juntas para moverse. Cuando estas articulaciones se deterioran, puede provocar dolor y otros síntomas restrictivos. También puede disminuir o limitar la movilidad de tus manos⁵.

Los síntomas de la mano OA incluyen:

• Aumento del dolor después del uso repetitivo durante largos períodos

• Sensación de ardor o falta de brillo en las manos

• quistes

• Hinchazón, rigidez o agrandamiento de la articulación

• Dolor por la mañana

• Una sensación de rechinamiento entre las articulaciones

6. Artrosis de espalda

La artrosis de espalda puede provocar dolor en la parte inferior de la espalda⁶ y la columna vertebral.

Los síntomas de la OA de la espalda incluyen:

• Dolor en la parte inferior de la espalda que empeora después de períodos de inactividad o por la mañana

• Dolor de espalda profundo en los músculos

• Movimiento limitado y rigidez en la columna

• Aumento del dolor al estar de pie o sentado y disminución del dolor al acostarse

¿Cuál es la diferencia entre la osteoartritis y la artritis reumatoide?

La osteoartritis y la artritis reumatoide (AR) son enfermedades diferentes, pero comparten algunos síntomas. La OA es una enfermedad degenerativa que se vuelve más severa con el tiempo, mientras que la AR es una enfermedad autoinmune. Su sistema inmunitario ataca a su cuerpo por error en las enfermedades autoinmunes y, en el caso de la AR, su sistema inmunitario ataca a sus articulaciones.

Si tiene AR, su sistema inmunitario considera que el revestimiento blando de las articulaciones (el líquido sinovial y el sinovio) es una “amenaza” para el cuerpo. Esto hace que el cuerpo ataque esa área específica, provocando la acumulación de líquido en las articulaciones, lo que provoca dolor, rigidez, inflamación e hinchazón.

Otras diferencias entre OA y RA

Cuando comienza:

RA: Cualquier edad.

OA: Típicamente más tarde en la vida.

Cómo se desarrolla: 

RA: Relativamente rápido, durante semanas o meses.

OA: Gradualmente durante muchos años.

Factores de riesgo:

REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES: 

• Dos o tres veces más común en mujeres

• Puede correr en familias

AO: 

• Más común en mujeres mayores de 45 años y hombres menores de 45 años. 

• Deformidades articulares

• Sobrepeso

• Gota

• Diabetes

• Lesiones articulares traumáticas

Síntomas:

RA: Junto con la hinchazón y el dolor en las articulaciones, es posible que experimente fiebre baja, fatiga y dolores musculares. La AR puede afectar todo el cuerpo, incluidos los pulmones y el corazón. En casos avanzados de AR, puede desarrollar nódulos reumatoides (bultos duros) debajo de la piel cerca de las articulaciones.

OA: Experimentará más dolor en las articulaciones. Se pueden desarrollar crecimientos óseos excesivos conocidos como espolones óseos en los bordes de las articulaciones afectadas. 

Características de la AR

La artritis reumatoide es una afección sistémica y no solo afecta las articulaciones, sino que puede afectar todo el cuerpo (corazón, pulmones, ojos, etc.).

AR puede incluir:

• Fatiga excesiva

• Fiebre de bajo grado, particularmente en niños

• Dolores musculares

Las personas con AR avanzada pueden notar nódulos reumatoides, que pueden ser sensibles.

Características de la OA

Es poco probable que las personas con OA presenten síntomas sistémicos. La naturaleza degenerativa de la OA se limita exclusivamente a las articulaciones.

Puede desarrollar bultos alrededor de las articulaciones debajo de la piel, pero estos bultos no son lo mismo que los nódulos reumatoides. Las personas con OA desarrollan con frecuencia espolones óseos en las articulaciones afectadas.

Articulaciones afectadas en AR

La artritis reumatoide comienza en las articulaciones más pequeñas y es posible que experimente rigidez, dolor e hinchazón en las articulaciones de los dedos. Con la progresión de la AR, los síntomas pueden desarrollarse en las articulaciones más grandes, como los hombros, las rodillas y los tobillos.

Debido a que la artritis reumatoide es una condición simétrica, los síntomas pueden ocurrir simultáneamente en ambos lados del cuerpo.

Articulaciones afectadas en OA

La osteoartritis es menos simétrica. Debido a esto, puede experimentar dolor tanto en la rodilla derecha como en la izquierda, por ejemplo, pero una articulación o un lado es peor.

Al igual que la artritis reumatoide, la osteoartritis es común en los dedos y las manos, y la OA a menudo afecta las caderas, la columna vertebral y las rodillas.

¿Puedes desarrollar OA y RA?

Puede desarrollar ambas condiciones. Si bien la OA tiende a desarrollarse después de años de desgaste del cartílago, las personas con AR pueden desarrollarla más temprano en la vida. Las lesiones deportivas y otros traumatismos articulares pueden provocar daños en el cartílago, los ligamentos o las articulaciones.

Las personas con AR también pueden desarrollar OA⁷. Las personas mayores diagnosticadas con OA pueden desarrollar AR de inicio en la tercera edad (EORA). EORA afecta las articulaciones grandes con más frecuencia, a diferencia de RA.

¿Cuál causa más dolor?

El dolor de la artritis puede variar en intensidad. Las personas con AR y OA pueden experimentar dolor de leve a severo y dificultad para mover las articulaciones afectadas.

El detalle

Debido a que la OA es una afección degenerativa, empeora con el tiempo y puede provocar dolor crónico. La rigidez y el dolor en las articulaciones pueden volverse tan severos que las tareas diarias pueden ser un desafío. Los trastornos del sueño y la depresión pueden resultar de la discapacidad y el dolor de la OA. Su capacidad de afrontamiento a menudo puede determinar cuánto afecta la OA a su vida; No todas las personas que tienen OA pueden sobrellevar bien sus síntomas.

Debe hablar con su médico acerca de sus síntomas y cómo están afectando su salud mental. Además del tratamiento de la OA, también pueden brindarle estrategias de afrontamiento o remitirlo a un especialista que pueda ayudarlo.