Cáncer de próstata: costos de diagnóstico, tratamiento y atención

Ser diagnosticado con cáncer de próstata cambia la vida. Pronto, tendrá que elegir el tratamiento inicial y el proveedor de atención médica que prefiera.  

Saber lo que se espera que pague por la atención y el tratamiento del cáncer de próstata puede ayudarlo a sentirse en control. Según un estudio de 2019¹, un tratamiento típico para el cáncer de próstata cuesta alrededor de $2800 por mes. Sin embargo, esto puede ser más bajo o más alto dependiendo de:

• Si tiene seguro de salud 

• El tipo de asistencia gubernamental que recibe 

• El tipo de atención especializada que necesita 

• Tu ubicación 

• El tipo de instalación

• El tipo , etapa y grado de su cáncer de próstata

• Su edad, peso y estado general de salud 

• Historial médico previo 

En total, considere los siguientes costos:

citas medicas

Por lo general, necesitará controles y exámenes de detección regulares para verificar cómo se está desarrollando el cáncer después de un diagnóstico de cáncer de próstata. Una prueba de PSA suele costar alrededor de $20. Y puede incurrir en costos de citas adicionales que oscilan entre $25 y $100.

Si bien es probable que su seguro médico cubra la mayoría de las visitas al médico, es posible que deba cubrir los copagos. En el mismo estudio de 2019 anterior, el copago promedio después del diagnóstico de cáncer de próstata fue de $37 por mes. Después de diez meses, esto bajó a $31. 

Si no puede pagar las citas regulares, asegúrese de discutir esto con su médico. Es posible que puedan establecer un calendario de pagos u ofrecer otros tipos de flexibilidad financiera. 

Tratamientos y procedimientos

Los costos del tratamiento del cáncer de próstata varían de un procedimiento a otro. 

Procedimientos específicos como la radioterapia requieren visitas diarias a su médico durante un período determinado. Durante estas citas, usted es responsable de pagar tarifas como el coseguro. 

Si necesita tomar una licencia no remunerada para someterse a un tratamiento, también debe tener en cuenta los salarios perdidos en el costo total del tratamiento. 

Aquí hay una descripción general rápida de algunos tratamientos para el cáncer de próstata y sus costos.  

Vigilancia activa (o espera vigilante)

La vigilancia activa generalmente se recomienda para pacientes con condiciones de salud existentes, donde la cirugía u otra terapia no serían apropiadas. 

Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer², el tratamiento a través de la conducta expectante cuesta alrededor de $4270 inicialmente y $9130 durante cinco años. 

Cirugía 

La cirugía generalmente se recomienda para el cáncer de próstata en etapa temprana. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la cirugía de cáncer de próstata cuesta alrededor de $15,197 inicialmente y alrededor de $19,214 durante cinco años. 

Los costos de la cirugía de cáncer de próstata varían dependiendo de:

• El tipo de tecnología utilizada (robótica, láser o laparoscópica)

• El tipo y la ubicación de la incisión.

• El tipo de procedimiento (mínimamente invasivo o abierto)

Aquí hay algunas estimaciones de costos de cirugía³ en los Estados Unidos:

• La cirugía de próstata agrandada cuesta entre $6,000 y $20,000

• La cirugía robótica de próstata cuesta entre $7,200 y $35,500 

• Costos de la prostatectomía radical⁴ (láser): $16,891 a $17,560 

• La Resección Transuretral de la Próstata (RTUP) cuesta aproximadamente $11,500  

Quimioterapia

La quimioterapia se recomienda cuando otros tratamientos han fallado o cuando el cáncer está muy extendido. Cuesta alrededor de $ 5,500. 

Radioterapia

Si la cirugía no logró eliminar el tumor, se puede usar radioterapia. Su costo oscila entre $12,000 y $40,000. 

Terapia hormonal

La terapia hormonal se recomienda cuando el cáncer de próstata se ha propagado. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, cuesta $17,474 inicialmente y alrededor de $25,097 durante cinco años. Si el cáncer está avanzado, el costo puede exceder los $100,000. 

Costos ocultos

Muchos tratamientos vienen con costos de bolsillo adicionales, como el costo de medicamentos, suplementos, vitaminas y terapias alternativas. 

A eso se suman los gastos relacionados con el manejo de los posibles efectos secundarios del cáncer de próstata y sus tratamientos, como la función intestinal, el deterioro de la función urinaria y la impotencia. 

Costos fuera de la red 

Cuando acude a un profesional médico u hospital no cubierto por su seguro, debe pagar los costos fuera de la red. 

Transporte y viajes

Los costos de viaje, especialmente si su proveedor de atención médica está a millas de distancia, pueden sumarse. Es una buena idea tener en cuenta el precio de la gasolina, el estacionamiento y el alojamiento si es necesario. 

Costos legales

Puede haber costos adicionales si necesita orientación sobre cuestiones financieras, legales o laborales relacionadas con su diagnóstico. Piense en cuestiones relacionadas con: 

• Conoce tus derechos como empleado

• Abordar los salarios perdidos 

• Tener en cuenta los gastos médicos al declarar impuestos, y 

• escribiendo un testamento 

Cuidado (cuidado en el hogar y a largo plazo)

Si necesita ayuda adicional: alguien que prepare las comidas, ayude con el cuidado personal o lo lleve a las visitas clínicas de seguimiento; considerar los costos asociados. 

Cobertura de seguro de salud versus pago de bolsillo

Los costos del cáncer de próstata pueden ser cubiertos por su proveedor de atención médica o pueden pagarse de su bolsillo. 

Cobertura de seguro de salud 

Diferentes partes de Medicare⁵ cubren diferentes tratamientos, como se describe a continuación. 

Medicare Parte A (seguro hospitalario para pacientes internados) 

Este seguro cubre:

• Admisiones hospitalarias de pacientes hospitalizados (más el tratamiento recibido en su estancia en el hospital)

• Atención de enfermería en un centro de enfermería especializada después de una estadía de 3 días en el hospital

• Atención de enfermería especializada o atención médica domiciliaria (como fisioterapia)

• Análisis de sangre

• Cuidado de hospicio 

• Ensayos clínicos elegibles 

Hay situaciones en las que una estancia en el hospital se considera atención ambulatoria. Siempre pídale aclaraciones a su proveedor de atención médica antes de su tratamiento. 

Medicare Parte B (atención ambulatoria)

Esto cubre:

• visitas al medico 

• Tratamientos de radiación que se realizan en una clínica. 

• Tomografías computarizadas y pruebas de rayos X 

• Procedimientos quirúrgicos ambulatorios 

• Equipo médico duradero (andadores y sillas de ruedas) 

• Medicamentos de quimioterapia intravenosos administrados en una clínica o consultorio médico 

• Algunos ensayos clínicos  

• Un tratamiento de salud mental que se recibe en el consultorio de un médico, una clínica, el departamento de pacientes ambulatorios de un hospital o el consultorio de un terapeuta 

• Servicios preventivos para personas consideradas en riesgo de cáncer de próstata 

• Algunas segundas o incluso terceras opiniones para cirugías que no son de emergencia 

Proyecciones

Medicare cubre los exámenes para la detección temprana del cáncer de próstata. Las pruebas cubiertas incluyen pruebas de antígeno prostático específico (PSA) y exámenes rectales digitales (DRE).

Los exámenes de PSA y DRE están cubiertos anualmente para hombres mayores de 50 años. 

Costos de detección de cáncer de próstata 

DRE

• 20% de coseguro 

• Deducibles relevantes 

• Copago si la prueba de detección se realiza en un entorno ambulatorio

PSA

Si su proveedor de atención médica acepta Medicare, no pagará ni un centavo por su análisis de sangre anual de PSA. Si no lo hacen, deberá pagar los servicios del médico, pero no la prueba. 

Medicamentos con receta

Si la atención ambulatoria no cubre el costo de los medicamentos contra el cáncer, es posible que la parte D del seguro médico lo cubra.

Las compañías de seguros privadas administran las pólizas del plan de medicamentos recetados (PDP). Es mejor consultar con su proveedor para asegurarse de que sus políticas incluyan sus medicamentos recetados. 

PDP generalmente cubre los siguientes medicamentos:

• Medicamentos contra las náuseas

• Medicamentos de quimioterapia oral

• Analgésico 

Fuera del presupuesto

Es posible que se apliquen coseguros, copagos o deducibles a sus tratamientos. Estos costos varían dependiendo de:

• Si su profesional de la salud acepta la asignación 

• El tipo de instalación 

• La ubicación del proveedor de atención médica. 

• Si tiene una póliza de seguro 

Hable con el personal médico por adelantado para comprender cómo cobran por los servicios relacionados con el cáncer de próstata. 

Exclusiones

Medicare no cubre los siguientes gastos:

• guardería para adultos

• Alojamiento y comida en un centro de vida asistida 

• Atención a largo plazo en un hogar de ancianos especializado 

• Suplementos nutricionales o alimentos médicos.

• Servicios de vida asistida como comer y bañarse 

Recursos para ahorrar dinero 

Hay una serie de recursos que puede utilizar para compensar los costos del cáncer de próstata . 

Por ejemplo, la mayoría de los hospitales ofrecen hasta un 30% de descuento a pacientes sin seguro o que paguen en efectivo. Además, algunos estados tienen programas como el Programa IMPACT que brinda tratamiento gratuito o con descuento para pacientes elegibles sin seguro. 

Además de los descuentos, también puede beneficiarse de buscar mejores tarifas. Aproveche recursos como el localizador de oncólogos de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica para buscar un especialista en cáncer de próstata capacitado. O la herramienta de búsqueda del Instituto Nacional del Cáncer para ubicar los centros de cáncer designados por el NCI. O incluso la guía del NCI para encontrar un proveedor de atención médica o un centro de tratamiento de buena reputación.