¿El sonido de un grifo que gotea quiere hacerte correr y esconderte? Tal vez escuchar a alguien masticar su comida lo envía a un estado de estrés o rabia ciega. ¿Es absolutamente incapaz de tolerar el ruido de un centro comercial lleno de gente sin ponerse ansioso?
Si has respondido que sí a alguna de estas preguntas, es posible que padezcas fonofobia, misofonía o hiperacusia. Siga leyendo para descubrir los diferentes tipos de ansiedad por ruido , qué los causa y cómo puede lidiar con ellos.
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¿Cuál es la diferencia entre fonofobia, misofonía e hiperacusia?
Es fácil confundirse con las diferencias entre la fonofobia, la misofonía y la hiperacusia porque a menudo se las engloba bajo el término “ansiedad por el ruido”. Es importante diferenciarlos porque las causas, los síntomas y los tratamientos son diferentes.
La fonofobia también es el nombre de la sensibilidad al ruido que resulta de una migraña, pero estamos hablando de la fobia específica en este artículo.
Fonofobia
La fonofobia¹, también conocida como ligirofobia o sonofobia, es una condición muy rara definida como un miedo persistente, anormal e injustificado al sonido. Esto podría incluir sonidos ambientales normales, como el sonido del tráfico, alguien trabajando en la cocina o un discurso fuerte.
Un aspecto importante de la fonofobia es que el sonido no es dañino en circunstancias normales. Las personas con fonofobia pueden experimentar reacciones de estrés ante cualquier ruido, pero tienen las reacciones más intensas ante los ruidos fuertes.
La fonofobia se clasifica como un trastorno de ansiedad y se incluye en el subtipo de “fobias específicas”. No se conoce ninguna anomalía¹ de los sistemas neuroauditivos periféricos en la fonofobia verdadera, pero puede haber una posible disfunción en el sistema auditivo central del cerebro.
misofonía
Actualmente, la misofonía no se clasifica como un trastorno de ansiedad, pero cae bajo el amplio paraguas de los síndromes de disminución de la tolerancia al sonido. A medida que se estudie más la condición, es probable que la clasificación se perfeccione y se defina mejor.
Algunos investigadores¹ consideran que la misofonía es una forma más leve de fonofobia (o la fonofobia es una forma extrema de misofonía). Al igual que con la fonofobia, el origen de la reacción parece estar en el sistema auditivo central del cerebro.
El principal signo de la misofonía² es una molestia o malestar excesivo, espontáneo y desproporcionado en respuesta a sonidos que no suelen provocar malestar en la mayoría de las personas. Esto podría incluir el sonido de alguien masticando, alguien respirando o el tictac de un reloj.
Los sonidos desencadenantes provocan niveles intensos de ira o angustia. Las respuestas pueden variar entre las personas, algunas tienen reacciones severas a muchos sonidos y otras tienen una reacción algo más leve a solo unos pocos sonidos.
Aunque la aversión a ciertos sonidos (como el sonido de un tenedor rayando un plato) es común entre la población en general, la misofonía es más que una simple aversión. Las personas con misofonía a menudo experimentan una emoción tan significativa e intensa cuando se exponen al sonido de activación que puede provocar un deterioro social.
Los estudios³ sugieren que la respuesta emocional dominante a un sonido desencadenante en la fonofobia es el miedo, pero es la ansiedad, la angustia o la ira en la misofonía.
Si sufre de misofonía o fonofobia, es posible que tenga una respuesta fisiológica a los sonidos desencadenantes: opresión en el pecho , tensión muscular , sudoración , dificultad para respirar , palpitaciones y aumento de la presión arterial .
hiperacusia
La hiperacusia⁴ también cae bajo el paraguas de los síndromes de disminución de la tolerancia al sonido. Sin embargo, se diferencia de la fonofobia y la misofonía porque se asocia con molestias físicas al sonido. Muchas personas con hiperacusia también tienen tinnitus.
La hiperacusia es un aumento anormal de la sensibilidad al sonido que surge del sistema auditivo. La hiperacusia se diagnostica utilizando medidas de sensibilidad al volumen en exámenes audiológicos, conocidas como nivel de molestia por volumen (LDL), nivel de escucha incómodo (UCL) o nivel de volumen incómodo (ULL).
Las personas con hiperacusia pueden desarrollar misofonía o fonofobia porque experimentan los sonidos más fuertes que las personas sin hiperacusia, lo que puede causar más molestias.
La causa más común de hiperacusia es la exposición a niveles altos de decibeles (presión de sonido), como en obras de construcción o conciertos. La causa principal no se comprende por completo, pero se cree que se debe a daños en el oído interno y la cóclea. La hiperacusia también se asocia con los siguientes trastornos:
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Miastenia gravis
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parálisis de Bell
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Síndrome de Ramsay Hunt
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La enfermedad de Meniere
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Tinnitus
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Migrañas
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Lesiones en la cabeza o accidente cerebrovascular
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síndrome de williams
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Esclerosis múltiple
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la enfermedad de Addison
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enfermedad de Lyme
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Ansiedad
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Depresión
El tratamiento de la hiperacusia implica el tratamiento de la causa subyacente e intervenciones como terapia de sonido o terapia de reentrenamiento por parte de un audiólogo y asesoramiento.
La terapia acústica, o terapia de reentrenamiento, se usa para disminuir su sensibilidad a los sonidos, mientras que el asesoramiento altera su percepción del ruido.
La terapia de sonido transmite música o ruido a un pequeño dispositivo similar a un audífono. Esto desensibiliza los nervios auditivos y debería permitirle tolerar los sonidos ambientales normales con el tiempo.
¿Qué tan común es la ansiedad por ruido?
Hay datos limitados y precisos² sobre la prevalencia exacta de la ansiedad por ruido en la población general. Esto puede deberse a que la afección se ha reconocido recientemente como una entidad psiquiátrica distinta y los criterios diagnósticos aún son confusos.
Curiosamente, antes de 2015, la mayoría de los artículos sobre la ansiedad por el ruido se publicaron en revistas de audiología. Después de 2016, era más probable que los estudios sobre misofonia se publicaran en revistas de psicología o psiquiatría.
Un gran estudio² sobre la misofonía en la población general estimó la prevalencia en un 12,8 %. Esto sugeriría que aproximadamente una de cada ocho personas sufre algún tipo de ansiedad por el ruido.
La fonofobia es una condición rara sin tasas de prevalencia conocidas. Los estudios indican⁵ que la posibilidad de que usted desarrolle una fobia específica en cualquier momento de su vida oscila entre el 3 % y el 15 %. Sin embargo, la fonofobia es una de las fobias específicas más raras: sus posibilidades de desarrollar fonofobia aumentan si tiene ansiedad por ruido preexistente.
Los síntomas de ansiedad por ruido son el miedo, la angustia, la ansiedad, la irritación o la ira provocada por ciertos sonidos. También pueden presentarse síntomas fisiológicos como latidos cardíacos acelerados, dificultad para respirar, sudoración y tensión muscular.
¿Qué causa la ansiedad por el ruido?
Los investigadores no están completamente seguros de cuál es la causa de la ansiedad por el ruido. Es probable que haya algunos factores contribuyentes. Estas cosas tienen vínculos con la ansiedad por el ruido, pero los estudios aún tienen que confirmar la relación precisa:
Tinnitus
Algunos estudios³ han demostrado que las personas con tinnitus crónico, o zumbidos en los oídos, tienen más probabilidades de sufrir misofonía. Otros estudios² no han encontrado la misma correlación.
Historia familiar
En un estudio², el 43,5 % de las personas diagnosticadas con ansiedad por ruido tenían un familiar de primer grado con síntomas similares. Otros estudios³ corroboraron antecedentes familiares positivos.
Salud mental
Algunos estudios³ han encontrado que las personas que luchan contra la misofonía o la fonofobia a menudo tienen trastornos psiquiátricos coexistentes². Estos incluyen el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno bipolar , el trastorno por abuso de sustancias, el trastorno de pánico , la tricotilomanía y el síndrome de Tourette.
En el caso de la fonofobia¹, es posible que haya habido un evento que vincule el ruido fuerte y el trauma emocional en el pasado.
En un estudio² sobre misofonía, dos tercios de las personas informaron que sus síntomas comenzaron durante la infancia o la adolescencia.
¿Cómo se diagnostica la ansiedad por ruido?
La ansiedad por ruido puede ser difícil de diagnosticar porque no existen criterios de diagnóstico bien establecidos².
Como todos los miedos y fobias, la fonofobia se caracteriza por la ansiedad o el miedo provocado por la exposición a un objeto o situación específicos (en este caso, un sonido en particular), lo que conduce a un comportamiento de evitación.
Si responde afirmativamente a las siguientes preguntas, es posible que sufra de ansiedad por el ruido:
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¿Los sonidos específicos causan ansiedad, angustia o miedo significativos al escucharlos?
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¿Experimenta una intensa reacción emocional negativa al sonido del disparador?
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¿Ha probado mecanismos de afrontamiento (como usar tapones para los oídos) para evitar estar expuesto a los sonidos desencadenantes?
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¿Son sus síntomas lo suficientemente graves como para causar una interferencia significativa con las actividades diarias? Por ejemplo, ¿tu ansiedad por estar expuesto a cierto sonido te haría evitar un lugar o una situación?
Un estudio² que analizó la misofonía en 541 personas encontró que los siguientes sonidos tenían más probabilidades de desencadenar síntomas de ansiedad por ruido (ansiedad, angustia, miedo, ira, irritación o ira), en orden de frecuencia del más al menos común:
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Zumbido de moscas o mosquitos
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Ronquidos
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Sonidos de comer, masticar o chasquear los labios
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olfatear la nariz
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Limpieza de garganta
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Sorber al beber
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Chuparse los dientes
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Sonido de agua goteando
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Sonido de un tenedor rascando un plato
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Goma de mascar
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bebe llorando
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Chirrido del piso, la puerta o la tela
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Música o televisión a través de las paredes
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Discurso “Um”, “uh” o “er”
¿Cuál es el tratamiento para la ansiedad por ruido?
Desafortunadamente, muy pocos estudios³ se centran en el tratamiento de la ansiedad por ruido, por lo que no existe una base de evidencia amplia para guiar las vías de manejo.
Tratar el tinnitus u ofrecer reentrenamiento para tinnitus puede aliviar³ los síntomas de ansiedad por ruido en las personas que sufren de tinnitus y ansiedad por ruido.
El tratamiento para la ansiedad por ruido implica la adopción de varios mecanismos de afrontamiento, como el uso de tapones para los oídos, así como la terapia cognitiva conductual.
El pilar de la TCC es la terapia de exposición, que implica exposiciones repetidas y graduadas para desencadenar sonidos y la subsiguiente desensibilización y reencuadre de la percepción.
Adoptar estrategias de afrontamiento positivas
Puede ser tentador controlar su ansiedad por el ruido aislándose, evitando situaciones sociales o desafiando a las personas que desencadenan su ansiedad por el ruido. Sin embargo, sería más útil reemplazar estos comportamientos negativos con las siguientes estrategias de afrontamiento positivas³:
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Usar tapones para los oídos
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Uso de auriculares para escuchar música.
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Centrándose en sus propios sonidos
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distrayéndote
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Usar un diálogo interno positivo
Terapia de comportamiento cognitivo
La terapia cognitiva conductual (TCC) tiene éxito en una amplia gama de trastornos de ansiedad y está asociada⁶ con una mejor calidad de vida en las personas que luchan contra la ansiedad.
La TCC altera sus pensamientos, lo que conduce a cambios en los estados emocionales y comportamientos. Se enfoca en desafiar pensamientos, emociones y acciones desadaptativas.
Los dos métodos de tratamiento de TCC más comunes para la ansiedad son la terapia de exposición y la terapia cognitiva.
Aunque la evidencia actual sugiere que la terapia de exposición puede ser más efectiva que la terapia cognitiva en el tratamiento de la ansiedad, esto puede deberse al sesgo del estudio y no a un reflejo real de la eficacia del tratamiento.
La mayoría de los terapeutas ahora usan una combinación de terapias en su práctica para mejorar los resultados del cliente.
La terapia de exposición es particularmente útil en el tratamiento de fobias específicas⁵. La terapia de exposición implica la exposición virtual o de la vida real a los desencadenantes con la subsiguiente desensibilización y cambios en los procesos de pensamiento y comportamiento.
Si tiene problemas con la fonofobia, la terapia de exposición puede ayudar con sus síntomas.
Medicamento
Tal vez tenga ansiedad por ruido y otra afección, como trastorno de pánico o trastorno de ansiedad generalizada .
Su médico puede sugerirle que trate sus afecciones con medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) , que pueden aliviar sus síntomas de ansiedad por el ruido. Sin embargo, actualmente esto es especulación³, y necesitamos más pruebas para validar esta suposición.
El detalle
La ansiedad por el ruido describe la fonofobia y la misofonía. El diagnóstico puede ser complicado porque los investigadores todavía están tratando de clasificar la ansiedad por ruido con precisión y crear un conjunto de criterios de diagnóstico.
Para ser diagnosticado con ansiedad por ruido, debe haber adaptado su estilo de vida para tratar de hacer frente al sonido que provoca ansiedad, por ejemplo, usando tapones para los oídos. Sus síntomas serían lo suficientemente significativos como para afectar su vida diaria. Es posible que descubras que comienzas a evitar lugares o situaciones que pueden exponerte a sonidos que desencadenan tu ansiedad.
La mayoría de los artículos sobre Microbiio han sido escritos por Martin Passen.La nutrición es tanto su interés profesional como su pasión personal.Martin Passen trabaja como educador en nutrición, tiene una maestría en educación nutricional y está cerca de completar una maestría en nutrición clínica y dietética.
A lo largo de sus años de trabajo en programas de educación comunitaria, ha visto de primera mano lo útil que puede ser la información presentada de la manera correcta .